Was ist Rizatriptan?
Rizatriptan ist ein modernes Triptan zur Behandlung akuter Migräneattacken. Es zeichnet sich durch einen schnellen Wirkungseintritt aus und ist besonders praktisch als Schmelztablette erhältlich, die ohne Wasser eingenommen werden kann.
Der schnelle Wirkungseintritt (innerhalb von 30 Minuten) macht Rizatriptan zu einer guten Wahl, wenn rasche Linderung benötigt wird. Die Schmelztablette ist zudem vorteilhaft bei Übelkeit oder wenn kein Wasser zur Hand ist.
Der bekannte Markenname ist Maxalt®.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Rizatriptan
Rizatriptan wirkt über den gleichen Mechanismus wie andere Triptane:
Wirkmechanismus:
- Aktivierung von 5-HT1B/1D-Serotoninrezeptoren
- Verengung erweiterter kranialer Blutgefäße
- Hemmung der Freisetzung vasoaktiver Peptide (CGRP)
- Blockade der trigeminalen Schmerzübertragung
Besonderheiten:
- Schneller Wirkungseintritt: 30 Minuten
- Hohe Lipophilie – gute ZNS-Gängigkeit
- Schmelztablette löst sich in Sekunden auf
Wirkdauer: Die Plasmahalbwertszeit von Rizatriptan beträgt im Durchschnitt 2 bis 3 Stunden. Kehren die Kopfschmerzen nach dem ersten Ansprechen innerhalb von 24 Stunden wieder, kann eine zweite Dosis eingenommen werden, frühestens 2 Stunden nach der ersten.
Für wen ist es geeignet?
Rizatriptan ist geeignet für:
- Erwachsene mit akuten Migräneattacken
- Patienten, die schnelle Wirkung benötigen
- Bei Übelkeit/Erbrechen (Schmelztablette)
- Wenn kein Wasser verfügbar ist
Besonders vorteilhaft:
- Bei starker migränebedingter Übelkeit
- Für unterwegs
- Bei frühem Eingreifen in die Attacke
Nicht geeignet bei:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Unkontrolliertem Bluthochdruck
- Hemiplegischer oder Basilaris-Migräne
Verfügbare Dosierungen
Tabletten:
- 5 mg
- 10 mg (Standarddosis)
Schmelztabletten (Maxalt lingua):
- 5 mg
- 10 mg
Empfohlene Dosierung:
- Erwachsene: 10 mg bei Attackenbeginn
- Bei Bedarf zweite Dosis nach 2 Stunden
- Maximum: 20 mg in 24 Stunden
Bei Propranolol-Einnahme:
- Nur 5 mg Rizatriptan (halbe Dosis!)
- Höchstens 2 Dosen zu je 5 mg innerhalb von 24 Stunden, mit mindestens 2 Stunden Abstand
- Zwischen der Einnahme von Rizatriptan und Propranolol mindestens 2 Stunden Abstand
Darreichung und Packungsgrößen
Laut Arzneimittelkatalog ist eine Packungsvariante gelistet: eine Stärke in einer Packungsgröße.
- Darreichungsform
- Tablette
- Stärken
- 10 mg
- Packungsgrößen
- 12 Stück
| Stärke | Packung | PZN | Reichweite |
|---|---|---|---|
| 10 mg | 12 Stück | 01497155 | 0 Tage |
Gelistete Packungen laut Arzneimittelkatalog. Welche davon aktuell lieferbar sind und was sie kosten, steht in der Preisübersicht.
Die Pharmazentralnummer (PZN) ist die bundesweit eindeutige Kennnummer einer Packung.
Die Reichweite ist der im Katalog hinterlegte Wert für die übliche Dosierung. Wie lange eine Packung tatsächlich reicht, hängt von der ärztlich festgelegten Dosis ab.
Einnahmehinweise
Normale Tabletten:
- Mit Wasser schlucken
- Bei Kopfschmerzbeginn, nicht bei Aura
Schmelztabletten:
- Auf die Zunge legen
- Löst sich in Sekunden auf
- Mit Speichel schlucken
- Kein Wasser nötig
Zeitpunkt:
- Bei ersten Kopfschmerzen einnehmen
- Frühe Einnahme ist effektiver
- Nicht während der Aura-Phase
Wenn erste Dosis nicht wirkt: Keine zweite Dosis für dieselbe Attacke. Bei nächster Attacke erneut versuchen.
Gegenanzeigen
Rizatriptan darf nicht eingenommen werden bei:
- Koronarer Herzkrankheit
- Zustand nach Herzinfarkt, Schlaganfall, TIA
- Schwerer oder unkontrollierter Hypertonie
- Peripherer arterieller Verschlusskrankheit
- Schwerer Leber- oder Niereninsuffizienz
- Hemiplegischer oder Basilaris-Migräne
- MAO-Hemmer-Therapie (oder < 2 Wochen danach)
- Gleichzeitige Ergotamin-Einnahme
Vorsicht bei:
- Propranolol-Therapie (halbe Dosis!)
- Kardiovaskulären Risikofaktoren
- Leichter/mittlerer Leber-/Niereninsuffizienz
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Schwindel
- Benommenheit
- Müdigkeit
- Asthenie (Schwäche)
- Übelkeit
- Herzklopfen
- Mundtrockenheit
- Durchfall
Triptanspezifische Empfindungen:
- Kribbeln, Taubheit
- Wärme- oder Kältegefühl
- Druck- oder Engegefühl (Brust, Hals)
- Schwere in Gliedmaßen
Selten:
- Allergische Reaktionen
- Koronarspasmen
- Serotoninsyndrom
Hinweis zu Schmelztabletten: Können Aspartam enthalten – Vorsicht bei Phenylketonurie.
Wechselwirkungen
Wichtig – Propranolol:
- Rizatriptan-Spiegel steigen im Mittel um 70 bis 80 %
- Nur 5 mg Rizatriptan bei gleichzeitiger Propranolol-Einnahme!
Nicht kombinieren mit:
- Ergotamin (24 Stunden Abstand)
- Anderen Triptanen am gleichen Tag
- MAO-Hemmern
Vorsicht bei:
- SSRI/SNRI (Serotoninsyndrom-Risiko)
- Johanniskraut
- Lithium
Häufige Fragen
Die Schmelztablette löst sich in Sekunden auf der Zunge auf und braucht kein Wasser. Das ist praktisch unterwegs und besonders hilfreich, wenn Übelkeit das Schlucken erschwert.
Ja, Rizatriptan hat einen etwas schnelleren Wirkungseintritt (ca. 30 Minuten vs. 30-60 Minuten).
Propranolol kann die Blutspiegel von Rizatriptan erhöhen, im Mittel um 70 bis 80 %. Höchstwahrscheinlich liegt das daran, dass am Abbau beider Wirkstoffe dasselbe Enzym (MAO-A) beteiligt ist. Deshalb sollten Sie 5 mg nehmen, höchstens 2 Dosen innerhalb von 24 Stunden, und zwischen Rizatriptan und Propranolol mindestens 2 Stunden Abstand halten.
Nein, Triptane sind nur zur Akutbehandlung geeignet. Sie sollten erst bei Kopfschmerzbeginn eingenommen werden, nicht vorbeugend oder während der Aura.
Ähnliche Medikamente
Passt Rizatriptan zu Ihnen?
Ein zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben und stellt bei Eignung ein Rezept aus. Diskret und sicher.
Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.