Was ist Cefuroxim?
Cefuroxim ist ein Breitband-Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine (2. Generation). Es wird bei verschiedenen bakteriellen Infektionen eingesetzt, darunter Harnwegsinfektionen (Blasenentzündung, Nierenbeckenentzündung), Atemwegsinfektionen und Hautinfektionen.
Als orale Form wird Cefuroximaxetil verwendet, das im Körper zum aktiven Cefuroxim umgewandelt wird. Es ist als Generikum von zahlreichen Herstellern erhältlich und wird in der Regel als Reservemedikament bei Harnwegsinfektionen eingesetzt, wenn Erstlinientherapien nicht in Frage kommen.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Cefuroxim (als Cefuroximaxetil)
Wirkmechanismus:
- Cefuroxim hemmt die bakterielle Zellwandsynthese
- Bindet an Penicillin-bindende Proteine (PBPs)
- Verhindert die Quervernetzung des Peptidoglykans
- Die Bakterienzelle kann sich nicht mehr teilen und stirbt ab
Wirkspektrum:
- Gram-positive Erreger: Staphylokokken, Streptokokken
- Gram-negative Erreger: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus
- Stabil gegenüber vielen Beta-Laktamasen
Resistenzlage: Die Resistenzraten von E. coli gegenüber Cephalosporinen steigen. Daher ist Cefuroxim bei unkomplizierten Blasenentzündungen nicht erste Wahl, sondern Reserveoption.
Für wen ist es geeignet?
Cefuroxim ist geeignet für:
- Harnwegsinfektionen (untere und obere)
- Komplizierte Blasenentzündungen
- Wenn Erstlinienantibiotika nicht geeignet oder unwirksam sind
- Atemwegsinfektionen, Hautinfektionen, Borreliose
Nicht geeignet:
- Bei bekannter Allergie gegen Cephalosporine oder schwerer Penicillinallergie (Kreuzallergie möglich)
- Bei Infektionen mit nachgewiesener Cefuroxim-Resistenz
Verfügbare Dosierungen
Blasenentzündung/Harnwegsinfekt:
- 250 mg zweimal täglich für 5–7 Tage (unkompliziert)
- 500 mg zweimal täglich für 7–14 Tage (kompliziert)
Andere Infektionen:
- 250–500 mg zweimal täglich, je nach Schweregrad
Verfügbare Stärken:
- 250 mg, 500 mg Filmtabletten
- Saft für Kinder verfügbar
Dosisanpassung:
- Bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR < 20 ml/min): Dosisreduktion
Einnahmehinweise
Einnahme:
- Zweimal täglich, morgens und abends
- Nach den Mahlzeiten einnehmen (verbessert die Aufnahme um 40–50 %)
- Tabletten im Ganzen mit Wasser schlucken
- Gleichmäßiger Abstand von ca. 12 Stunden
Wichtige Hinweise:
- Antibiotikum-Kur IMMER vollständig zu Ende nehmen
- Auch bei Besserung nicht vorzeitig abbrechen
- Reichlich trinken zur Unterstützung
- Bei Durchfall während der Einnahme: Arzt informieren
Gegenanzeigen
Cefuroxim darf nicht eingenommen werden bei:
- Allergie gegen Cephalosporine
- Schwerer Überempfindlichkeit (Anaphylaxie) gegen Penicilline (Kreuzallergie-Risiko)
Vorsicht bei:
- Leichter Penicillinallergie (Kreuzallergie ca. 1–5 %)
- Niereninsuffizienz (Dosisanpassung)
- Magen-Darm-Erkrankungen (erhöhtes C.-difficile-Risiko)
- Schwangerschaft: Anwendung möglich, wenn klinisch indiziert
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1–10 %):
- Durchfall
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
Gelegentlich (0,1–1 %):
- Hautausschlag, Urtikaria
- Pilzinfektion (vaginal/oral)
- Erhöhte Leberwerte
- Schwindel
Selten, aber ernst:
- C.-difficile-assoziierte Diarrhoe (pseudomembranöse Kolitis)
- Schwere allergische Reaktionen (Anaphylaxie)
- Blutbildveränderungen
Häufige Fragen
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