Ärztliche Bescheinigung für Medikamente auf Reisen: Wann sie nötig ist

Der wichtigste Unterschied liegt nicht darin, wie krank jemand ist, sondern darin, unter welches Recht sein Medikament fällt. Betäubungsmittel unterliegen internationalen Abkommen. Wer sie über eine Grenze bringt, führt formal einen kontrollierten Stoff ein und braucht dafür ein Papier, das die ärztliche Behandlung belegt. Alle anderen Arzneimittel dürfen Sie in der Menge mitnehmen, die zu Ihrer Reisedauer passt, ohne besondere Genehmigung.

Diese Trennlinie verläuft nicht entlang der Packungsgröße oder des Preises, sondern entlang der Anlagen des Betäubungsmittelgesetzes. Ob ein Präparat darunter fällt, steht nicht auf der Schachtel. Im Zweifel klärt das die Apotheke, die das Mittel abgibt, oder die Praxis, die es verordnet.

Praktisch heißt das: Ein Blutdrucksenker, ein Asthmaspray oder eine Antibabypille brauchen kein Dokument. Ein starkes Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide, ein Mittel gegen ADHS mit dem Wirkstoff Methylphenidat oder ein starkes Schlafmittel brauchen eines. Dazwischen liegen Fälle, in denen kein Gesetz etwas verlangt, eine Bescheinigung die Reise aber deutlich ruhiger macht.

Wenn Sie mit einer chronischen Erkrankung fliegen, lohnt sich der Blick auf die Vorbereitung insgesamt. Wir haben beschrieben, worauf es bei einer Flugreise mit chronischer Erkrankung ankommt.

Für Betäubungsmittel gibt es kein einheitliches Weltdokument. Es gibt einen europäischen Weg und einen für den Rest der Welt.

Innerhalb des Schengen-Raums

Artikel 75 des Schengener Durchführungsübereinkommens regelt, dass Reisende ihre ärztlich verordneten Betäubungsmittel mitführen dürfen, wenn sie eine entsprechende Bescheinigung bei sich haben. Die verschreibende Praxis füllt dafür ein Formular aus, das anschließend von der obersten Landesgesundheitsbehörde oder einer von ihr beauftragten Stelle beglaubigt wird. Erst die Beglaubigung macht das Papier gültig.

Drei Punkte werden dabei oft übersehen. Die Bescheinigung gilt für höchstens 30 Tage. Für jedes Betäubungsmittel wird ein eigenes Formular ausgestellt, drei Präparate bedeuten also drei Bescheinigungen. Und die Beglaubigung braucht Zeit, weshalb der Antrag nicht in die letzte Woche vor der Abreise gehört.

Außerhalb des Schengen-Raums

Hier greift Artikel 75 nicht. Der Internationale Suchtstoffkontrollrat empfiehlt Reisenden, eine ärztliche Bescheinigung mitzuführen, die Wirkstoff, Dosierung und Behandlungsdauer nennt und möglichst auch auf Englisch vorliegt. Verbindlich ist aber das Recht des Ziellandes. Manche Staaten verlangen eine Einfuhrgenehmigung, die vor der Reise beantragt werden muss, andere verbieten Wirkstoffe vollständig, die in Deutschland ganz normal verordnet werden. Verlässliche Auskunft geben nur die Botschaft oder das Konsulat des Ziellandes.

Medizinisches Cannabis

Seit dem 1. April 2024 ist medizinisches Cannabis in Deutschland kein Betäubungsmittel mehr, sondern im Medizinal-Cannabisgesetz geregelt. Diese Einordnung endet an der Grenze. In vielen Zielländern gilt Cannabis weiterhin als Suchtstoff oder ist auch für Patientinnen und Patienten verboten, und einzelne Staaten ahnden die Einfuhr streng. Wer damit verreist, muss die Rechtslage des Ziellandes vorher bei dessen Auslandsvertretung klären. Was dabei zu bedenken ist, steht in unserem Beitrag zu medizinischem Cannabis auf Auslandsreisen.

Ob amtliches Formular oder formloses Schreiben, der Inhalt entscheidet darüber, ob ein Beamter am Schalter damit etwas anfangen kann. Ein Zettel mit Praxisstempel und dem Satz, dass eine Behandlung läuft, hilft niemandem weiter.

Die Diagnose selbst muss nicht darauf stehen. Bei Wirkstoffen, die auch missbräuchlich verwendet werden, hilft eine kurze Angabe zum Behandlungsgrund allerdings, Missverständnisse zu vermeiden. Ob Sie das möchten, entscheiden Sie selbst. Wie wir mit Gesundheitsdaten umgehen, steht auf unserer Seite zum Datenschutz.

Die zweite Hälfte der Vorbereitung hat mit Papieren nichts zu tun. Sie entscheidet oft darüber, ob eine Therapie die Reise unbeschadet übersteht.

Ins Handgepäck. Alles, was Sie täglich brauchen, gehört in die Kabine. Aufgegebenes Gepäck kann verspätet ankommen, und im Frachtraum wird es kalt. Flüssige Arzneimittel dürfen auch in Mengen über 100 ml mitgenommen werden, wenn sie während der Reise benötigt werden. Das Personal darf sie gesondert kontrollieren und einen Nachweis verlangen, weshalb Verordnung oder Bescheinigung griffbereit sein sollten.

Originalverpackung. Lassen Sie die Arzneimittel in ihrer Schachtel, mit Beipackzettel und lesbarem Etikett. Eine Tablettendose mit losen Tabletten ist an einer Grenze schwer zu erklären. Wer eine Wochenbox nutzt, nimmt die Originalpackungen zusätzlich mit.

Menge und Reserve. Planen Sie einen Vorrat über die Reisedauer hinaus ein, für den Fall einer verschobenen Rückreise. Für Betäubungsmittel bleibt es dagegen bei der Menge, die die Bescheinigung deckt. Was sonst in die Reiseapotheke gehört, haben wir in einer Checkliste für die Reiseapotheke zusammengestellt.

Kühlkette. Insulin, manche Fertigpens und einzelne Biologika brauchen Kühlung. Kühltaschen mit Gelakkus sind im Handgepäck grundsätzlich erlaubt, die Handhabung ist aber je nach Fluggesellschaft unterschiedlich, deshalb lohnt eine Anfrage vorab. Zu Zeitverschiebung und Spritzabständen haben wir am Beispiel Reisen mit Diabetes über Zeitzonen geschrieben.

Vorlauf. Rechnen Sie mit mehreren Wochen. Beglaubigungen brauchen Bearbeitungszeit, Auskünfte von Auslandsvertretungen ebenfalls, und ein Folgerezept will rechtzeitig eingelöst sein. Wenn eine Dauermedikation ohnehin ansteht, lässt sich das Folgerezept vorab regeln, statt es kurz vor dem Abflug zu versuchen.