Ventolair

Ventolair est un aérosol doseur contenant le corticoïde inhalé dipropionate de béclométasone en formulation extrafine. Les particules particulièrement petites atteignent aussi les voies respiratoires périphériques de petit calibre et assurent ainsi une meilleure répartition du principe actif dans l'ensemble du poumon.

Le médicament est utilisé pour le traitement préventif au long cours de l'asthme bronchique. Outre l'aérosol doseur classique, la variante déclenchée par l'inspiration Ventolair Easi Breathe est également disponible.

La formulation extrafine permet des doses plus faibles pour une efficacité comparable à celle des inhalateurs de béclométasone conventionnels.

Béclométasone en formulation extrafine :

Particularité des particules extrafines :

• Taille des particules d'environ 1 µm (au lieu de 3-5 µm pour les formulations conventionnelles)
• Atteignent aussi les petites voies respiratoires (< 2 mm de diamètre)
• Dépôt pulmonaire plus élevé (env. 50-60 % au lieu de 10-20 %)
• Répartition plus homogène dans l'ensemble du poumon

Mécanisme d'action : 1. La béclométasone est transformée dans les poumons en 17-BMP actif 2. Se lie aux récepteurs des glucocorticoïdes 3. Inhibe les médiateurs de l'inflammation 4. Réduit le gonflement des muqueuses et l'hyperréactivité

Avantage clinique : Grâce à la meilleure répartition, des doses plus faibles peuvent être utilisées pour une efficacité identique.

Ventolair convient pour :

• L'asthme bronchique chez l'adulte et l'adolescent
• En traitement de fond (contrôleur)
• Les patients qui bénéficient d'une formulation extrafine

Ventolair Easi Breathe :

• Déclenché par l'inspiration – pas de problème de coordination
• Particulièrement adapté aux patients âgés
• Déclenchement automatique à l'inspiration

Ne convient pas :

• Au traitement aigu de l'essoufflement
• En cas de crise d'asthme aiguë

Ventolair aérosol doseur :

• 100 µg par bouffée (extrafin)
• 250 µg par bouffée

Posologie dans l'asthme (adultes), Ventolair 100 µg aérosol doseur :

• Léger à modéré : 100-200 µg 2 fois par jour (200-400 µg par jour)
• Sévère : jusqu'à 400 µg 2 fois par jour (jusqu'à 800 µg par jour)

Attention – conversion des doses : En raison du dépôt pulmonaire plus élevé, les doses extrafines correspondent à environ le double de la formulation conventionnelle. 100 µg extrafin ≈ 200 µg conventionnel.

Ventolair aérosol doseur : 1. Retirer le capuchon de protection, agiter l'aérosol 2. Expirer profondément 3. Serrer les lèvres autour de l'embout buccal 4. Inspirer lentement et profondément en déclenchant une bouffée 5. Retenir sa respiration 10 secondes 6. Expirer lentement 7. Se rincer la bouche et recracher

Ventolair Easi Breathe : 1. Ouvrir le capuchon de protection 2. Expirer profondément 3. Serrer la bouche autour de l'embout buccal 4. Inspirer normalement – l'aérosol se déclenche automatiquement 5. Retenir sa respiration 6. Se rincer la bouche

Important :

• Utiliser régulièrement
• Toujours se rincer la bouche
• Ne pas arrêter brutalement

Ne pas utiliser en cas de :

• Hypersensibilité à la béclométasone ou à l'un des composants

Prudence en cas de :

• Tuberculose pulmonaire active
• Infections fongiques ou virales des voies respiratoires
• Aggravation aiguë de l'essoufflement après l'inhalation (bronchospasme paradoxal) : arrêtez immédiatement le traitement et faites réévaluer votre plan de traitement

Grossesse : Peut être utilisé en cas d'asthme.

Allaitement : Utilisation possible si l'indication le justifie.

Fréquent (1-10 %) :

• Muguet buccal
• Enrouement
• Irritation de la gorge

Peu fréquent :

• Maux de tête
• Toux

Rare (à doses élevées/en traitement prolongé) :

• Effets systémiques des corticoïdes
• Inhibition de la fonction surrénalienne

Prévention : Se rincer la bouche et recracher après chaque inhalation.

Interactions :

• Inhibiteurs du CYP3A4 – risque plus faible qu'avec la fluticasone
• La béclométasone est privilégiée en cas de traitement concomitant par ritonavir

Pas d'interaction pertinente avec :

• Les bronchodilatateurs
• La plupart des médicaments courants