Beclomet Easyhaler

Beclomet Easyhaler est un inhalateur de poudre contenant le corticoïde inhalé dipropionate de béclométasone. Il est utilisé pour le traitement préventif au long cours de l'asthme bronchique.

La béclométasone est utilisée avec succès dans le traitement de l'asthme depuis les années 1970. L'Easyhaler offre une forme d'administration pratique et simple à utiliser.

La béclométasone est également un composant de l'inhalateur combiné Foster (avec le formotérol) et de l'inhalateur triple Trimbow.

La béclométasone agit comme promédicament anti-inflammatoire :

Mécanisme d'action : 1. Le dipropionate de béclométasone est un promédicament 2. Dans les poumons, il est transformé en 17-monopropionate de béclométasone actif (17-BMP) 3. Le 17-BMP se lie aux récepteurs des glucocorticoïdes 4. Des gènes anti-inflammatoires sont activés

Effets :

• Réduction de l'inflammation des voies respiratoires
• Diminution du gonflement et de la production de mucus
• Baisse de l'hyperréactivité bronchique
• Protection contre les crises d'asthme

Évolution dans le temps :

• Premiers effets : après quelques jours
• Effet complet : après 1-4 semaines
• Pas d'effet immédiat en cas de gêne respiratoire aiguë

Beclomet Easyhaler convient pour :

• L'asthme bronchique de tous les degrés de sévérité
• Les adultes et les enfants
• Un traitement de fond (traitement contrôleur)

Avantages :

• Éprouvé depuis de nombreuses années
• Bon profil de sécurité
• Inhalateur de poudre simple
• Alternative chez les patients VIH sous ritonavir

Ne convient pas :

• Pour le traitement aigu de la gêne respiratoire
• Comme traitement unique en cas d'asthme sévère

Beclomet Easyhaler :

• 200 µg par dose unitaire

Posologie dans l'asthme (adultes) :

• Léger : dose initiale de 400 µg par jour, si nécessaire jusqu'à 800 µg par jour
• Modéré et sévère : dose initiale de 800-1600 µg par jour
• Si nécessaire jusqu'à 1600 µg par jour, répartis en 2 à 4 prises

Chez l'enfant de 6 à 12 ans :

• 1 inhalation (200 µg) 2 fois par jour
• Dans les cas plus sévères, jusqu'à 800 µg par jour, répartis en 2 à 4 prises

Doses équivalentes : 200 µg de béclométasone correspondent à environ 200 µg de budésonide ou 100 µg de fluticasone.

Easyhaler – utilisation : 1. Retirer le capuchon de protection 2. Tenir en position verticale, agiter vigoureusement 3. Appuyer puis relâcher (clic – dose chargée) 4. Expirer profondément (pas dans l'inhalateur) 5. Serrer fermement les lèvres autour de l'embout buccal 6. Inspirer fortement et profondément 7. Retenir votre respiration pendant 5-10 secondes 8. Vous rincer la bouche et recracher

Important :

• Utiliser 2x par jour (matin et soir)
• Poursuivre même en l'absence de symptômes
• Ne pas arrêter brutalement
• Vous rincer la bouche après l'inhalation (prévention du muguet buccal)

Ne pas utiliser en cas de :

• Hypersensibilité à la béclométasone ou au lactose (contient de faibles quantités de protéines de lait)
• Intolérance héréditaire rare au galactose, déficit en lactase de Lapp ou malabsorption du glucose et du galactose

Prudence en cas de :

• Tuberculose pulmonaire active
• Infections des voies respiratoires (fongiques, virales, bactériennes)
• Insuffisance hépatique sévère

Grossesse : Peut être utilisé en cas d'asthme. Un asthme non contrôlé est plus dangereux.

Allaitement : Passe en faibles quantités dans le lait maternel. Utilisation possible.

Fréquents (1-10 %) :

• Muguet buccal (candidose orale)
• Enrouement
• Irritation de la gorge

Peu fréquents :

• Maux de tête
• Toux après l'inhalation

Rares (à fortes doses/en traitement au long cours) :

• Inhibition surrénalienne
• Ostéoporose
• Cataracte, glaucome
• Ralentissement de la croissance chez l'enfant

Prévention : Rincez-vous la bouche après chaque inhalation !

Interactions :

• Inhibiteurs du CYP3A4 – interaction moins importante qu'avec la fluticasone
• La béclométasone est donc privilégiée en cas de traitement anti-VIH par ritonavir

Pas d'interaction pertinente avec :

• Les bronchodilatateurs
• La plupart des autres médicaments