Aperçu
Dans cette section, vous obtenez un aperçu de la pathologie et de sa pertinence pour votre santé.
Gardnerella vaginalis est une bactérie naturellement présente en petite quantité dans le vagin de nombreuses femmes. Lorsque l'équilibre fragile de la flore vaginale est perturbé, ce germe peut cependant proliférer fortement et provoquer des symptômes.
Gardnerella vaginalis est fréquemment associé à une vaginose bactérienne. Toutefois, la seule mise en évidence du germe ne signifie pas automatiquement une maladie -- ce qui compte, c'est la présence de symptômes et la composition de l'ensemble de la flore vaginale.
Lorsque Gardnerella vaginalis provoque des symptômes, un médecin peut évaluer si un traitement est indiqué. Une consultation en ligne peut également aider à initier la démarche.
De quoi s'agit-il ?
Vous découvrez ici ce qui caractérise médicalement cette maladie et comment elle est définie.
Gardnerella vaginalis est une bactérie anaérobie qui joue un rôle central dans le développement de la vaginose bactérienne. Elle produit des enzymes qui déplacent les bactéries lactiques protectrices et modifient le milieu vaginal acide.
À l'état sain, les lactobacilles dominent la flore vaginale. Lorsqu'une prolifération de Gardnerella vaginalis et d'autres bactéries anaérobies se produit, le pH vaginal augmente. Cela favorise l'apparition de symptômes typiques tels que les pertes et l'odeur.
Il est important de préciser que Gardnerella vaginalis n'est pas un agent pathogène sexuellement transmissible classique, mais que l'activité sexuelle peut favoriser sa prolifération.
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Causes
Les informations suivantes expliquent quels facteurs peuvent contribuer à l'apparition de cette maladie.
La prolifération de Gardnerella vaginalis est favorisée par divers facteurs qui perturbent le milieu vaginal naturel.
La perturbation de la flore vaginale est le déclencheur le plus important. Les causes peuvent être des lavages intimes fréquents, des douches vaginales ou des produits d'hygiène agressifs.
Les facteurs sexuels tels que le changement fréquent de partenaires ou les rapports non protégés peuvent influencer l'équilibre bactérien, sans qu'il y ait de contagion classique.
Les modifications hormonales, par exemple pendant les règles, la grossesse ou sous contraception hormonale, peuvent favoriser la croissance de Gardnerella.
Autres facteurs de risque :
- Tabagisme
- Stérilet au cuivre
- Antécédents de vaginose bactérienne
Symptômes
Cette section décrit les signes et symptômes typiques auxquels vous devez être attentif.
Toutes les femmes porteuses de Gardnerella vaginalis ne développent pas de symptômes. De nombreuses infections sont asymptomatiques.
Symptômes typiques en cas de manifestation :
- Pertes vaginales fluides, gris-blanc
- Odeur de poisson, surtout après les rapports sexuels
- Légères brûlures ou démangeaisons dans la zone intime
Contrairement à une mycose vaginale, il n'y a généralement pas de démangeaisons intenses, de rougeurs ou de pertes grumeleuses.
Signes d'alerte nécessitant un bilan médical :
- Douleurs dans le bas-ventre
- Fièvre
- Saignements
- Symptômes pendant la grossesse
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Diagnostic
Vous apprendrez ci-dessous comment cette maladie est diagnostiquée par des examens médicaux.
Le diagnostic se fait par un examen gynécologique et un prélèvement vaginal.
Les résultats typiques sont :
- pH vaginal élevé
- Mise en évidence de Gardnerella vaginalis dans le prélèvement
- Présence de clue cells
Important : la simple mise en évidence de Gardnerella vaginalis sans symptômes ne nécessite pas obligatoirement un traitement.
Dans le cadre d'une consultation en ligne, les symptômes, les examens antérieurs et les résultats de tests peuvent être évalués. En cas de symptomatologie typique, un traitement peut être recommandé.
Traitement
Les options thérapeutiques disponibles et leur mode d'action sont expliqués ici.
Le traitement dépend du tableau clinique et de l'étendue du déséquilibre bactérien.
Le metronidazole est le traitement de première intention et peut être administré par voie orale ou locale. C'est un médicament sur ordonnance dont l'adéquation est évaluée par un médecin. Les effets secondaires fréquents sont des nausées, des troubles abdominaux ou un goût métallique.
La clindamycine constitue une alternative, en particulier en cas d'intolérance au metronidazole. Elle est le plus souvent utilisée en application locale sous forme de crème vaginale.
Notes importantes :
- Pendant la prise de metronidazole, l'alcool doit être évité.
- Un traitement systématique du partenaire n'est généralement pas nécessaire.
En cas d'infections récidivantes, un traitement prolongé ou la stabilisation concomitante de la flore vaginale peut être judicieux.
Prévention
Cette section fournit des conseils pour la prévention et la réduction des facteurs de risque.
Pour prévenir une nouvelle prolifération de Gardnerella vaginalis, un soin doux de la zone intime est essentiel.
Il est recommandé de :
- Renoncer aux douches vaginales
- Utiliser des produits d'hygiène intime doux, au pH neutre
- Utiliser des préservatifs en cas de changement de partenaires sexuels
Un conseil médical individuel peut aider à identifier les facteurs de risque personnels et à les réduire de manière ciblée.
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FAQ
Vous trouverez ici les réponses aux questions fréquemment posées sur ce sujet.
Non, Gardnerella vaginalis n'est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible classique. L'activité sexuelle peut favoriser la prolifération, mais n'en est pas la seule cause.
Non, une mise en évidence sans symptômes ne nécessite généralement pas de traitement. Un traitement est judicieux lorsque des symptômes ou une vaginose bactérienne sont présents.
Oui, les rechutes sont possibles, en particulier lorsque des facteurs favorisants persistent. Une flore vaginale stable peut réduire le risque.
Oui, en cas de symptômes typiques, un traitement peut être initié après vérification médicale dans le cadre d'une consultation en ligne.
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Remarque importante
Ce contenu est fourni à titre d'information générale. En cas de douleurs intenses, d'essoufflement, de troubles de la conscience, de fièvre > 39 °C ou de symptômes en aggravation rapide, veuillez immédiatement consulter un médecin (Urgences 112).
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