Aperçu
Dans cette section, vous obtenez un aperçu de la pathologie et de sa pertinence pour votre santé.
Le paludisme est l'une des maladies tropicales les plus importantes et peut — selon le pathogène et l'évolution — mettre la vie en danger. Il est causé par des parasites du genre Plasmodium et transmis par des piqûres de moustiques (moustiques Anopheles).
La nécessité d'une prophylaxie médicamenteuse dépend fortement de la destination, de la saison, de la durée du voyage, du style de voyage et des facteurs de risque individuels. Dans certaines régions, une protection rigoureuse contre les moustiques suffit ; dans d'autres, une prophylaxie est fortement recommandée.
Un médecin peut évaluer le risque individuel et discuter des mesures de prophylaxie adaptées. Une consultation en ligne peut aider à déterminer la prophylaxie appropriée pour votre destination spécifique.
De quoi s'agit-il ?
Vous découvrez ici ce qui caractérise médicalement cette maladie et comment elle est définie.
La prophylaxie antipaludique comprend les mesures visant à prévenir une infection par le paludisme. Celles-ci incluent :
- Prophylaxie d'exposition : protection rigoureuse contre les piqûres de moustiques
- Chimioprophylaxie : prise préventive de médicaments
- Dans certaines situations : traitement de réserve (médicament d'urgence)
Le choix dépend du risque de paludisme et des résistances dans la zone de destination. Le Plasmodium falciparum (paludisme à falciparum) est particulièrement dangereux.

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Causes
Les informations suivantes expliquent quels facteurs peuvent contribuer à l'apparition de cette maladie.
Le paludisme est transmis par la piqûre de moustiques Anopheles infectés. Le risque augmente avec :
- Le séjour dans des zones à haut risque
- La saison des pluies (plus de moustiques)
- Les zones rurales, les hébergements simples
- Les activités nocturnes sans protection
Les facteurs individuels jouent également un rôle : la grossesse, les enfants, l'immunosuppression ou les maladies préexistantes augmentent le risque de complications.
Symptômes
Cette section décrit les signes et symptômes typiques auxquels vous devez être attentif.
Le paludisme se manifeste typiquement par :
- Fièvre (souvent par poussées, mais pas toujours typique)
- Céphalées et douleurs musculaires
- Frissons
- Nausées, diarrhée
- Fatigue prononcée
Signes d'alerte : forte fièvre, troubles de la conscience, essoufflement, jaunisse, problèmes circulatoires. Après un séjour en zone à risque : la fièvre est une urgence jusqu'à ce que le paludisme soit exclu.

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Diagnostic
Vous apprendrez ci-dessous comment cette maladie est diagnostiquée par des examens médicaux.
Le diagnostic repose sur des analyses sanguines (goutte épaisse, frottis sanguin, test rapide). En cas de suspicion, le test doit être effectué immédiatement — même si les symptômes sont non spécifiques.
Avant le voyage, une consultation en ligne permet d'effectuer une évaluation du risque, le choix du médicament et des conseils sur la protection anti-moustiques. En cas de fièvre après le voyage, une consultation médicale en personne immédiate est nécessaire.
Traitement
Les options thérapeutiques disponibles et leur mode d'action sont expliqués ici.
La prophylaxie n'est pas un traitement uniforme — elle est choisie individuellement.
Atovaquone/proguanil (par exemple, Malarone) :
- Bonne tolérance, courte période de prise avant et après le voyage
- Effets indésirables : troubles gastro-intestinaux, maux de tête
Doxycycline :
- Également efficace contre d'autres infections
- Effets indésirables : irritation gastrique, photosensibilité
- Non adapté pendant la grossesse et chez les enfants (avis médical nécessaire)
Méfloquine :
- Prise hebdomadaire possible
- Effets indésirables : troubles neuropsychiatriques possibles ; évaluation de l'aptitude nécessaire
Les contre-indications importantes varient selon le médicament (par exemple, grossesse, antécédents psychiatriques, fonction hépatique/rénale). Cela doit être vérifié médicalement.
Indépendamment du médicament : la protection contre les moustiques est toujours nécessaire.
Médicaments disponibles
Différents médicaments sur ordonnance sont disponibles pour le traitement. Cliquez sur un médicament pour en savoir plus sur son effet, sa posologie et ses effets secondaires.
Prévention
Cette section fournit des conseils pour la prévention et la réduction des facteurs de risque.
La prophylaxie d'exposition est toujours obligatoire :
- Répulsif au DEET/icaridine
- Vêtements longs le soir/la nuit
- Moustiquaires imprégnées
- Pièces climatisées/moustiquaires aux fenêtres
La prophylaxie médicamenteuse n'est indiquée qu'après évaluation individuelle du risque pour la destination spécifique.

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FAQ
Vous trouverez ici les réponses aux questions fréquemment posées sur ce sujet.
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Remarque importante
Ce contenu est fourni à titre d'information générale. En cas de douleurs intenses, d'essoufflement, de troubles de la conscience, de fièvre > 39 °C ou de symptômes en aggravation rapide, veuillez immédiatement consulter un médecin (Urgences 112).
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