Aperçu
Dans cette section, vous obtenez un aperçu de la pathologie et de sa pertinence pour votre santé.
La menopause -- medicalement appelee climatere -- est une phase naturelle de la vie de chaque femme. Elle debute generalement entre 45 et 55 ans et s'accompagne de changements hormonaux pouvant provoquer des symptomes physiques et psychiques.
De nombreuses femmes vivent la menopause de maniere tres differente : tandis que certaines ne ressentent presque aucun symptome, d'autres souffrent considerablement de bouffees de chaleur, de troubles du sommeil ou de sautes d'humeur. Ces symptomes sont reels et doivent etre pris au serieux.
Un medecin peut evaluer les symptomes individuels et discuter des options therapeutiques adaptees -- y compris dans le cadre d'une consultation en ligne.
De quoi s'agit-il ?
Vous découvrez ici ce qui caractérise médicalement cette maladie et comment elle est définie.
La menopause decrit la transition de la phase fertile vers l'arret definitif des regles. La cause en est le declin de la fonction ovarienne et la diminution consequente des hormones feminines, en particulier les oestrogenes et la progesterone.
On distingue plusieurs phases :
- Premenopause : debut des fluctuations hormonales
- Perimenopause : periode autour des dernieres regles
- Postmenopause : periode apres la menopause
Le deficit hormonal affecte de nombreux systemes organiques, dont le systeme cardiovasculaire, le metabolisme osseux, les muqueuses et le systeme nerveux.
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Causes
Les informations suivantes expliquent quels facteurs peuvent contribuer à l'apparition de cette maladie.
La cause des troubles de la menopause reside dans la diminution de la production hormonale par les ovaires.
Le deficit en oestrogenes est le facteur principal de nombreux symptomes typiques tels que les bouffees de chaleur, les sueurs et les modifications des muqueuses.
Les fluctuations hormonales pendant la phase de transition peuvent provoquer des irregularites du cycle, des tensions mammaires ou des sautes d'humeur.
Les facteurs individuels tels que la predisposition genetique, le stress, le mode de vie et les antecedents medicaux influencent l'intensite des symptomes percus.
Des interventions chirurgicales, comme l'ablation des ovaires, peuvent egalement entrainer un debut brutal de la menopause.
Symptômes
Cette section décrit les signes et symptômes typiques auxquels vous devez être attentif.
Les troubles pendant la menopause sont varies et peuvent se manifester avec une intensite differente.
Symptomes physiques frequents :
- Bouffees de chaleur et sueurs
- Troubles du sommeil
- Palpitations cardiaques
- Prise de poids
Symptomes psychiques possibles :
- Sautes d'humeur
- Irritabilite
- Humeur depressive
- Troubles de la concentration
Troubles urogenitaux :
- Secheresse vaginale
- Douleurs lors des rapports sexuels
- Envies frequentes d'uriner ou cystites recidivantes
Signes d'alerte necessitant un bilan medical : saignements importants, symptomes depressifs persistants ou symptomes d'apparition soudaine.
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Diagnostic
Vous apprendrez ci-dessous comment cette maladie est diagnostiquée par des examens médicaux.
Le diagnostic de la menopause repose en premier lieu sur les symptomes typiques et l'age de la femme.
Les dosages hormonaux ne sont pas necessaires dans la plupart des cas, mais peuvent etre utiles en cas de symptomes peu clairs ou de debut tres precoce. Les taux de FSH et d'oestrogenes sont alors notamment determines.
Un examen gynecologique permet d'exclure d'autres causes de troubles hemorragiques ou de symptomes.
Dans le cadre d'une consultation en ligne, les symptomes peuvent egalement etre recueillis de maniere structuree et les options de traitement possibles discutees.
Traitement
Les options thérapeutiques disponibles et leur mode d'action sont expliqués ici.
Le traitement des troubles de la menopause depend de la nature et de la severite des symptomes ainsi que des facteurs de risque individuels.
Le traitement hormonal substitutif (THS) est une option therapeutique sur ordonnance pour les symptomes de la menopause. Selon la situation, des oestrogenes seuls ou en combinaison avec des progestatifs sont utilises. L'adequation et le dosage sont evalues individuellement par un medecin. Les effets secondaires possibles sont des tensions mammaires ou de legers saignements.
Les oestrogenes locaux sont utilises en cas de secheresse vaginale et agissent directement sur place avec une faible charge systemique.
Les therapies non hormonales comprennent des preparations a base de plantes, des antidepresseurs a faible dose ou certains medicaments antihypertenseurs qui peuvent reduire les bouffees de chaleur.
Contre-indications importantes pour un THS systemique :
- Cancer du sein ou tumeurs hormonodependantes
- Saignements vaginaux inexpliques
- Antecedents de thromboses ou d'embolies
La decision pour ou contre un traitement hormonal doit toujours etre prise individuellement avec un medecin.
Médicaments disponibles
Différents médicaments sur ordonnance sont disponibles pour le traitement. Cliquez sur un médicament pour en savoir plus sur son effet, sa posologie et ses effets secondaires.
Actif
Estradiol 1 mg, Norethisteronacetat 0,5 mg
Célèbre
Progesteron (mikronisiert) 100 mg / 200 mg
Cliovelle®
Estradiol 1 mg, Norethisteronacetat 0,5 mg
Estramon conti
Estradiol 50 µg/24h, Norethisteronacetat 170 µg/24h
Estreva
Estradiol 0,1%
Estriol Wolff®
Estriol
Prévention
Cette section fournit des conseils pour la prévention et la réduction des facteurs de risque.
Un mode de vie sain peut influencer positivement les troubles de la menopause.
L'exercice physique regulier, une alimentation equilibree et la reduction du stress aident a limiter la prise de poids et les sautes d'humeur. L'arret du tabac a egalement un effet favorable.
Pour la prevention de l'osteoporose, un apport suffisant en calcium et en vitamine D ainsi que la musculation sont particulierement importants.
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FAQ
Vous trouverez ici les réponses aux questions fréquemment posées sur ce sujet.
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Remarque importante
Ce contenu est fourni à titre d'information générale. En cas de douleurs intenses, d'essoufflement, de troubles de la conscience, de fièvre > 39 °C ou de symptômes en aggravation rapide, veuillez immédiatement consulter un médecin (Urgences 112).
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