Aarane

Aarane est un inhalateur combiné qui contient de l'acide cromoglicique (un stabilisateur des mastocytes) et du réprotérol (un bêta-2-sympathomimétique de courte durée d'action). Il est utilisé pour le traitement symptomatique aigu d'une gêne respiratoire survenant brusquement ainsi que pour la prévention ciblée de l'asthme d'effort ou en cas de contact prévisible avec des allergènes. Un traitement prolongé doit être adapté aux symptômes et se faire uniquement en association avec un traitement de fond anti-inflammatoire.

L'acide cromoglicique stabilise les mastocytes et empêche la libération de médiateurs de l'inflammation, tandis que le réprotérol dilate les bronches. L'association offre ainsi une double action.

Aarane est aujourd'hui prescrit moins souvent, car les corticoïdes inhalés sont plus efficaces. Il peut toutefois être utilisé en cas d'asthme allergique léger ou comme alternative en cas d'intolérance aux corticoïdes.

Aarane combine deux mécanismes d'action :

Acide cromoglicique (stabilisateur des mastocytes) :

• Stabilise la membrane des mastocytes
• Empêche la libération d'histamine et de leucotriènes
• Préventif contre les réactions allergiques
• Pas d'effet bronchodilatateur direct

Réprotérol (SABA) :

• Active les récepteurs bêta-2-adrénergiques
• Bronchodilatation rapide
• Durée d'action : 4-6 heures
• En plus, léger effet antiallergique

Action combinée : Préventive (acide cromoglicique) plus symptomatique (réprotérol) dans un seul inhalateur.

Aarane convient pour :

• L'asthme allergique léger
• L'asthme induit par l'effort (en prophylaxie)
• L'asthme induit par les allergènes
• Les enfants à partir de 2 ans atteints d'asthme léger, à condition qu'ils sachent utiliser correctement un aérosol doseur

Limites :

• Moins efficace que les corticoïdes inhalés
• Action purement préventive de l'acide cromoglicique
• Aucun effet en cas de crise d'asthme aiguë (pour l'acide cromoglicique)

Ne convient pas :

• En cas d'asthme modéré à sévère
• Comme seul traitement aigu

Aarane aérosol doseur :

• 1 mg d'acide cromoglicique + 0,5 mg de réprotérol par bouffée
• 2 bouffées 4x par jour
• Avant une exposition aux allergènes : 2 bouffées 10-15 min avant
• Avant le sport : 2 bouffées 10-15 min avant

Aérosol doseur : 1. Retirer le capuchon de protection, agiter 2. Expirer profondément 3. Serrer les lèvres autour de l'embout buccal 4. Inspirer lentement tout en déclenchant la bouffée 5. Retenir la respiration pendant 10 secondes 6. Deuxième bouffée après 30 secondes

Important :

• Utiliser régulièrement (action préventive !)
• En plus avant une exposition connue aux allergènes
• Avant le sport, en prophylaxie

Ne pas utiliser en cas de :

• Hypersensibilité aux substances actives
• Nourrissons et jeunes enfants de moins de 2 ans (en raison de la teneur en lévomenthol/huile essentielle de menthe poivrée)

Prudence en cas de :

• Maladies cardiaques graves
• Hyperthyroïdie
• Phéochromocytome

Grossesse : Données limitées. Uniquement en cas d'indication claire.

Allaitement : Utilisation après évaluation du rapport bénéfice-risque.

Fréquent :

• Toux après l'inhalation
• Irritation de la gorge

Peu fréquent :

• Tremblements (dus au réprotérol)
• Palpitations
• Maux de tête
• Troubles du goût

Rare :

• Bronchospasme paradoxal
• Réactions allergiques

Interactions :

• Bêtabloquants – peuvent annuler l'effet du réprotérol
• Inhibiteurs de la MAO – effet cardiaque renforcé

Pas d'interaction pertinente avec :

• Les corticoïdes inhalés
• Les antihistaminiques