Qu'est-ce que MomeGalen® / Nasonex® (Mometason nasal) ?
MomeGalen® et Nasonex® sont des sprays corticoïdes nasaux avec l'ingrédient actif Mometasonfuroat. Mometason est l'un des corticostéroïdes nasaux les plus couramment utilisés dans le monde et est approuvé à la fois pour la rhinite allergique et pour les polypes nasaux (Polyposis nasi).
Le mometasonfuroate a une activité locale élevée dans la muqueuse nasale avec une biodisponibilité systémique très faible (moins de 0,1% pour usage nasal). C'est l'un des corticostéroïdes nasaux les plus sûrs pour une utilisation à long terme.
MomeGalen® est le produit générique, Nasonex® est le produit original. Tous deux contiennent une substance active à dose identique et sont équivalents sur le plan thérapeutique.
Principes actifs et mode d'action
Principe actif : Mometasonfuroat
Le mometasonfuroate agit comme un glucocorticoïde puissant dans la muqueuse nasale:
Mécanisme actif
- Reliure aux récepteurs glucocorticoïdes intracellulaires
- inhibe la formation de médiateurs inflammatoires (prostaglandines, leucotriènes)
- Réduit l'infiltration des éosinophiles, des basophiles et des mastocytes
- Supprime la réaction allergique inflammatoire dans la muqueuse nasale
- Fonctionne le gonflement de la muqueuse
Activation des polypes nasaux:
- Réduit la taille des polypes du nez
- Amélioration de la respiration nasale
- Peut retarder une opération ou rendre inutile
Ouverture de la procédure :
- Première amélioration fréquemment après 12 heures
- Effet cliniquement pertinent après 1 à 2 jours
- Plein effet après 1-2 semaines d'application régulière
À qui s'adresse-t-il ?
Mometason nasal convient pour:
- Adultes et jeunes de 12 ans atteints de rhinite allergique
- Enfants à partir de 3 ans (rhinite saisonnière et vivace, selon prescription médicale)
- Adultes de 18 ans avec des polypes du nez
- Allergies saisonnières et annuelles
Spécialement recommandé à :
- Nez bloqué comme principaux symptômes
- Polypes nasaux avec obstruction nus
- Traitement de longue durée (meilleur profil de sécurité chez les corticoïdes nasaux)
- Enfants (âgés de 3 ans – plus d'expérience qu'avec Fluticasonfuroat)
Ne convient pas:
- Infections nasales non traitées (flèches, bactéries)
- Saignement du nez ou lésions nasales fraîches
- La tuberculose des voies respiratoires
Dosages disponibles
**Rhinite allergique – adultes et adolescents à partir de 12 ans:* *
- 2 robinets de pulvérisation par narine une fois par jour (= 200 μg de dose totale)
- Dose d'entretien: 1 pulvérisation par narine une fois par jour (= 100 μg)
Rhinite allergique – enfants de 3 à 11 ans:
- 1 pulvérisation par narine une fois par jour (= 100 μg)
Autres polypes – adultes âgés de 18 ans et plus
- 2 robinets de pulvérisation par narine deux fois par jour (= 400 μg)
- Après amélioration : 2 robinets par narine une fois par jour
Effectif disponible :
- 50 μg de Mometasonfuroate par jet de pulvérisation (140 béliers de pulvérisation par bouteille)
Prophylactique:
- 2 à 4 semaines avant le début prévu du pollen
Conseils de prise
Demande :
- Nez doucement
- Bouteille agitée
- Retirer le capuchon protecteur
- Insérez l'ouverture d'un vaporisateur dans le trou du nez (direction du mur vaginal)
- Une fois pompé, respirer doucement dans le nez
- Respirez dans la bouche
Notes importantes:
- Pré-application: 10 fois pompe (pour même pulvériser la brume)
- À > 14 jours Non-utilisation: 2 fois pompe
- Application régulière pour un effet optimal
- Tête de pulvérisation propre hebdomadaire avec eau chaude
- Ne pas vaporiser vers la paroi du nez
Conseils :
- main gauche pour narine droite, main droite pour narine gauche
- Tête légèrement en avant
- Pour les polypes nasaux : utiliser par conséquent, même en cas d'amélioration
Contre-indications
**Mometason nasal ne doit pas être utilisé à:* *
- hypersensibilité au Mometasonfuroate ou à d'autres composants
- Infection locale non traitée de la muqueuse nasale
Présentation à :
- tuberculose active ou latente
- Herpès simplex des yeux
- Infections fongiques systémiques
- Chirurgie du nez médicale ou blessure au nez
- Application à long terme chez l'enfant (contrôle de la croissance)
- Utilisation simultanée d'autres corticostéroïdes (inhalation, dermique)
- Glaucome ou cataracte dans l'histoire
enceinte et allaitement: Ne peut être appliqué qu'après une pesée stricte à risque d'utilisation. L'enregistrement systémique est minimal (< 0,1 %). Pour une application à long terme pendant la grossesse : Surveillance de l'insuffisance surrénale des nouveau-nés.
Effets secondaires possibles
Famille (1-10 %):
- Saignement du nez (Epistaxis)
- Pharyngite
- Céphalées
** Occasionnellement (0,1-1 %) :* *
- Brûlure ou irritation dans le nez
- Éternuer après la demande
- Troubles de la saveur ou des odeurs
Selten:
- Séptumperforation du nez (pour une utilisation à long terme, très rare)
- réactions d'hypersensibilité (œdème de Quincke, bronchospasme)
- Augmentation de la pression intraoculaire, glaucome, cataracte (pour une utilisation à long terme)
Effets secondaires systémiques: Les effets corticoïdes systémiques ne doivent pas être attendus lorsque l'application nasale est prévue. La biodisponibilité systémique de Mometason est inférieure à 0,1 %.
Enfants: Application à long terme : Une surveillance régulière de la croissance à long terme est recommandée, bien que les études n'aient montré aucune altération significative de la croissance.
Interactions
Présentation à :
- Ritonavir et inhibiteurs puissants du CYP3A4 (pouvant théoriquement augmenter l'exposition systémique à la mométason)
- Autres corticostéroïdes (inhalatifs, oraux, cutanés – cortisolsuppression additive)
Aucune interaction pertinente avec:
- Antihistaminiques oraux (combinaison sûre)
- Loratadin (examiné dans les études – aucune interaction)
- antagonistes du leucotriène (Montelukast)
- Gonflement des vaporisateurs nasaux (court terme)
** En raison de la très faible biodisponibilité systémique de Mometason nasal (< 0,1 %), les interactions médicamenteuses systémiques sont très peu probables.
Questions fréquentes
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MomeGalen® / Nasonex® (Mometason nasal) vous convient-il ?
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