Qu'est-ce que Fexofénadin ?
Fexofenadin est un agent antihistaminique de la troisième génération et le métabolite actif de la terfénadine. Il est utilisé pour le traitement symptomatique de la rhinite allergique saisonnière et de l'urticaire idiopathique chronique.
Fexofenadin est disponible sous le nom Telfast® et en tant que générique. Il se distingue par une sédation particulièrement faible et est dans les études l'antihistaminique avec la meilleure position des données sur l'aptitude à conduire. Fexofenadin ne passe pratiquement pas la barrière hémato-encéphalique.
Contrairement à son prédécesseur Terfenadin, Fexofenadin n'a aucun risque d'arythmie cardiaque (extension QT).
Principes actifs et mode d'action
Principe actif : Fexofenadinhydrochlorid
La fexofénadine bloque sélectivement les récepteurs H1 périphériques:
Mécanisme actif
- blocage sélectif des récepteurs H1
- inhibe l'expansion vasculaire et la formation d'oedèmes médiés par l' histamine
- Réduit les démangeaisons, éternuements et narines
- En outre propriétés antiallergiques (soulage la libération de leucotriène)
Particularités:
- La barrière hémato-encéphalique n'est-elle pratiquement pas adaptée (substrat de la glycoprotéine P)
- Pas de métabolisme pertinent via les enzymes du CYP
- Pas d'extension QT (sans danger pour le cœur)
- Aucun effet anticholine
Ouverture de la procédure : Action rapide dans 1 heure. Effet maximal après 2–3 heures. Temps de travail 24 heures.
À qui s'adresse-t-il ?
Fexofenadin convient pour:
- Adultes et jeunes de 12 ans atteints de rhinite allergique saisonnière
- Patients atteints d'urticaire idiopathique chronique à partir de 12 ans
- Personnes dépendantes des aptitudes à la conduite (conducteurs professionnels, pilotes)
Spécialement recommandé à :
- Professionnels qui doivent rester sans qualification
- Si d' autres antihistaminiques causent de la fatigue
- Patients ayant des antécédents cardiaques (pas d'extension QT)
Ne convient pas:
- Enfants de moins de 12 ans (120/180 mg comprimés)
- Insuffisance rénale ou hépatique lourde (ajustement de la dose)
- hypersensibilité à Fexofenadin
Dosages disponibles
Rhinite allergique de la saison:
- 120 mg une fois par jour
Urticaire chronique:
- 180 mg une fois par jour
Fécules disponibles:
- 120 mg comprimés pelliculés (Heuschnupfène)
- 180 mg comprimés pelliculés (Urtikaria)
Ajustement de la dose:
- Insuffisance rénale: commencer à prendre 60 mg une fois par jour
- Aucun ajustement posologique pour insuffisance hépatique légère à moyenne
Durée de la demande:
- Saisonnier: pendant la saison du pollen
- À Urtikaria: à la fin des symptômes, selon la recommandation médicale
Conseils de prise
Traitement:
- Prendre une fois par jour avant le repas
- Suce avec de l'eau (pas de jus de pamplemousse!)
- Toujours en même temps
Notes importantes:
- Ne prenez PAS de pamplemousse, d'orange ou de jus de pomme (réduit)
- prendre l'antazida (aluminium/magnésium) à une distance de 2 heures
- Dose oubliée: Dose suivante au moment habituel, ne pas répéter
Conseils :
- Prenez l'eau du robinet mieux avec un verre
- Les jus de fruits peuvent réduire jusqu'à 36%
- Apport régulier pour une protection optimale pendant la saison pollinique
Contre-indications
**Fexofenadin ne doit pas être pris à:* *
- hypersensibilité à Fexofenadin ou à l'un des autres constituants
Présentation à :
- Fonction rénale restreinte (réduction de la dose à 60 mg)
- Fonction hépatique restreinte
- Patients âgés (exposition accrue possible)
- Maladies cardiovasculaires en préhistoire
enceinte et allaitement: Ne doit être pris pendant la grossesse qu'avec une indication obligatoire. Les tests chez l'animal n'ont montré aucune tératogénicité. Fexofenadin n'est pas complètement clarifié. Soyez prudent dans le silence.
Effets secondaires possibles
Famille (1-10 %):
- Céphalées
- Sommeil (rare, < 2 %)
- nausées
- Pressez
** Occasionnellement (0,1-1 %) :* *
- Sécheresse bouche
- fatigue
- Troubles du sommeil
- Plaintes gastro-intestinales
Selten:
- réactions d'hypersensibilité (dureté, œ dème de Quincke)
- Tachycardie
- diarrhée
Profil de sécurité: Fexofenadin est l'un des antihistaminiques les plus sûrs. Dans les études sur les simulateurs de conduite et les pilotes, aucune altération des performances n'a été constatée, même avec une double dose.
Interactions
Augmentation du niveau de fexofénadin par :
- Erythromycine (antibiotique)
- Ketoconazole (antimycotique)
- Verapamil (Calzium Channel Blocker)
Réduction de l'enregistrement :
- Jus de pamplemousse, jus d'orange, jus de pomme (transporteur de l'OATP)
- Antazida contenant de l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium
Aucune interaction pertinente avec:
- Alcool (pas de renforcement de la sédation)
- Médicaments dépendant des enzymes du CYP
Important: Prenez Fexofenadin avec de l'eau, pas avec des jus de fruits. Prenez l'antazida à une distance d'au moins 2 heures.
Questions fréquentes
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