Hezkue

Hezkue est un spray buccal contenant la substance active sildénafil, destiné au traitement de la dysfonction érectile. La suspension est pulvérisée sur la langue à l'aide de la pompe doseuse et avalée immédiatement avec la salive.

L'avantage par rapport aux comprimés : l'utilisation est discrète et ne nécessite pas d'eau.

Le sildénafil est la substance active du Viagra et appartient au groupe des inhibiteurs de la PDE-5, qui favorisent l'érection en cas d'excitation sexuelle.

Le sildénafil en tant qu'inhibiteur de la PDE-5 :

Mécanisme d'action : 1. Lors de l'excitation sexuelle, du monoxyde d'azote (NO) est libéré 2. Le NO active la guanylate cyclase → le taux de GMPc augmente 3. Le GMPc relâche la musculature des corps caverneux 4. Le sildénafil inhibe la PDE-5 (qui dégrade le GMPc) 5. Le GMPc reste actif plus longtemps → érection plus forte

Particularité du spray :

• Suspension buvable : pulvériser sur la langue et avaler immédiatement avec la salive

Évolution dans le temps :

• Début d'action : dans une étude chez des patients à jeun, en moyenne dans les 25 minutes (12 à 37 minutes)
• Durée d'action : 4-6 heures
• Une stimulation sexuelle reste nécessaire !

Hezkue convient pour :

• La dysfonction érectile chez les hommes adultes
• Les hommes qui n'aiment pas avaler de comprimés
• Une utilisation discrète

Avantages :

• Pas besoin d'eau pour avaler
• Utilisation discrète

Ne convient pas :

• En cas de prise simultanée de nitrates !
• Maladies cardiovasculaires graves
• Accident vasculaire cérébral ou infarctus du myocarde récent

Hezkue spray buccal :

• 12,5 mg de sildénafil par pulvérisation

Dose recommandée :

• Dose initiale : 4 pulvérisations (50 mg) ; selon l'efficacité et la tolérance, une réduction à 2 pulvérisations (25 mg) est possible
• Dose unitaire maximale : 8 pulvérisations (100 mg)
• Environ une heure avant le rapport sexuel

Remarque :

• Maximum 1 utilisation par 24 heures
• Adapter la dose individuellement

Utilisation : 1. Retirer le capuchon de protection 2. Pulvériser sur la langue 3. Avaler immédiatement avec la salive 4. Environ une heure avant le rapport sexuel

Remarques importantes :

• Une stimulation sexuelle reste nécessaire
• Les repas copieux peuvent retarder l'effet
• Alcool avec modération
• Pas plus de 1 fois par jour

CONTRE-INDIQUÉ en cas de :

• Prise de nitrates (nitroglycérine, isosorbide) – chute de tension artérielle potentiellement mortelle !
• Insuffisance cardiaque sévère
• Infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral récent (< 6 mois)
• Insuffisance hépatique sévère
• Hypotension (tension artérielle < 90/50 mmHg)
• Rétinite pigmentaire

Prudence en cas de :

• Déformations du pénis (maladie de La Peyronie)
• Leucémie, drépanocytose (risque de priapisme)
• Tendance aux saignements

Signes d'alerte : En cas d'érection > 4 heures (priapisme), appelez immédiatement un médecin d'urgence !

Fréquent (1-10 %) :

• Maux de tête
• Rougeur du visage (flush)
• Nez bouché
• Troubles digestifs
• Troubles visuels (vision teintée de bleu)
• Sensations vertigineuses

Peu fréquent :

• Palpitations
• Douleurs musculaires
• Nausées
• Éruption cutanée

Rare, mais grave :

• Priapisme (> 4 heures)
• Perte auditive soudaine
• Perte de vision soudaine (NOIAN)

Remarque : La plupart des effets indésirables sont légers et passagers.

CONTRE-INDIQUÉ :

• Nitrates et donneurs de NO – POTENTIELLEMENT MORTEL !
• Riociguat

Prudence avec :

• Alpha-bloquants – chute de tension artérielle
• Inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir) – augmentation des taux de sildénafil
• Autres inhibiteurs de la PDE-5 – ne pas associer

Remarque : Si nécessaire, prendre les alpha-bloquants et le sildénafil à des moments décalés.