Was ist Telmisartan?
Telmisartan ist ein AT1-Rezeptorblocker mit der längsten Halbwertszeit aller Sartane (ca. 24 Stunden). Das bedeutet einen besonders gleichmäßigen 24-Stunden-Blutdruckschutz, auch in den kritischen frühen Morgenstunden.
Bekannte Markennamen sind Kinzalmono® und Micardis®. Telmisartan ist auch in Kombination mit Hydrochlorothiazid erhältlich (Micardis® Plus). Es besitzt zudem eine milde PPAR-gamma-Aktivierung, die sich positiv auf den Stoffwechsel auswirken kann.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Telmisartan
Telmisartan blockiert den AT1-Rezeptor besonders langanhaltend:
Wirkmechanismus:
- Hochselektive und langdauernde AT1-Blockade
- Längste Halbwertszeit aller Sartane (ca. 24 Stunden)
- Lipophil – hohe Gewebepenetration
Zusätzliche Eigenschaften:
- Milde PPAR-gamma-Aktivierung (stoffwechselfördernd)
- Kann Insulinresistenz leicht verbessern
- Günstige Effekte auf Lipidstoffwechsel
Klinische Bedeutung: In der ONTARGET-Studie war Telmisartan dem ACE-Hemmer Ramipril bei Hochrisikopatienten gleichwertig.
Für wen ist es geeignet?
Telmisartan ist geeignet für:
- Erwachsene mit Bluthochdruck
- Kardiovaskuläre Prävention bei Hochrisikopatienten
- Patienten, die eine 24-Stunden-Wirkung benötigen
Besonders empfohlen bei:
- Morgenbluthochdruck (morgendlicher Blutdruckanstieg)
- Metabolisches Syndrom
- Patienten, die Ramipril nicht vertragen
Nicht geeignet:
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Gallenwegsobstruktion
- Schwere Leberinsuffizienz
Verfügbare Dosierungen
Bluthochdruck:
- Startdosis: 40 mg einmal täglich
- Übliche Dosis: 40-80 mg einmal täglich
- Maximaldosis: 80 mg täglich
Kardiovaskuläre Prävention:
- 80 mg einmal täglich
Verfügbare Stärken:
- 20 mg, 40 mg, 80 mg Tabletten
Kombination:
- Telmisartan + Hydrochlorothiazid (Micardis® Plus)
Darreichung und Packungsgrößen
Laut Arzneimittelkatalog ist eine Packungsvariante gelistet: eine Stärke in einer Packungsgröße.
- Darreichungsform
- Tablette
- Stärken
- 40 mg
- Packungsgrößen
- 98 Stück
| Stärke | Packung | PZN | Reichweite |
|---|---|---|---|
| 40 mg | 98 Stück | 00171457 | 98 Tage |
Gelistete Packungen laut Arzneimittelkatalog. Welche davon aktuell lieferbar sind und was sie kosten, steht in der Preisübersicht.
Die Pharmazentralnummer (PZN) ist die bundesweit eindeutige Kennnummer einer Packung.
Die Reichweite ist der im Katalog hinterlegte Wert für die übliche Dosierung. Wie lange eine Packung tatsächlich reicht, hängt von der ärztlich festgelegten Dosis ab.
Einnahmehinweise
Einnahme:
- Einmal täglich, möglichst morgens
- Unabhängig von Mahlzeiten
- Mit Wasser einnehmen
- Tablette nicht teilen oder zerkauen
Hinweise:
- Regelmäßige Blutdruckkontrollen
- Laborkontrollen (Niere, Kalium)
- Nicht abrupt absetzen
Gegenanzeigen
Telmisartan darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Telmisartan
- Schwangerschaft im 2. und 3. Drittel
- Gallenwegsobstruktion
- Schwerer Leberinsuffizienz
- Gleichzeitig mit Aliskiren bei Diabetes oder eingeschränkter Nierenfunktion (GFR < 60 ml/min/1,73 m²)
Vorsicht bei:
- Niereninsuffizienz
- Nierenarterienstenose
- Hyperkaliämie
- Primärer Hyperaldosteronismus
Schwangerschaft und Stillzeit: Telmisartan wird im 1. Schwangerschaftsdrittel nicht empfohlen und ist im 2. und 3. Drittel kontraindiziert. Eine Behandlung darf nicht während der Schwangerschaft begonnen werden. Wird eine Schwangerschaft festgestellt, muss die Behandlung unverzüglich beendet und, wenn nötig, eine andere Therapie begonnen werden. In der Stillzeit wird Telmisartan nicht empfohlen.
Mögliche Nebenwirkungen
Gelegentlich (0,1-1%):
- Schwindel
- Harnwegsinfektionen
- Infektionen der oberen Atemwege
- Rückenschmerzen
- Magen-Darm-Beschwerden
- Hyperkaliämie
- Nierenfunktionsverschlechterung
Selten:
- Angioödem
- Leberfunktionsstörungen
Gut verträglich: Telmisartan hat in Studien eine Verträglichkeit gezeigt, die kaum über Placebo-Niveau liegt.
Wechselwirkungen
Kontraindiziert:
- Aliskiren bei Diabetes oder Niereninsuffizienz
Vorsicht bei:
- Kaliumsparende Diuretika → Hyperkaliämie
- NSAR → verminderte Wirkung
- Lithium → erhöhte Spiegel
- Digoxin → Spiegelerhöhung möglich
Stoffwechsel: Telmisartan wird nicht über CYP-Enzyme abgebaut, daher wenig Wechselwirkungen über diesen Weg.
Häufige Fragen
Telmisartan hat die längste Halbwertszeit aller Sartane (ca. 24 Stunden). Es wirkt noch in den frühen Morgenstunden, wenn das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko am höchsten ist.
Telmisartan hat eine milde stoffwechselfördernde Wirkung durch PPAR-gamma-Aktivierung. Es kann die Insulinresistenz leicht verbessern. Ein relevanter Gewichtsverlust ist dadurch aber nicht zu erwarten.
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.