Was ist Seretide?
Seretide ist ein Kombinationsinhalator von GlaxoSmithKline, der das inhalative Kortikoid Fluticason und den langwirksamen Bronchodilatator Salmeterol enthält. Er gehört zu den am längsten etablierten Kombinationsinhalatoren.
Anders als Foster und Symbicort enthält Seretide Salmeterol, das langsamer wirkt und daher nicht als Bedarfsmedikament geeignet ist. Seretide wird ausschließlich als regelmäßige Erhaltungstherapie verwendet.
Verfügbar als Diskus (Pulverinhalator) und als Dosieraerosol.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Fluticason, Salmeterol
Seretide wirkt durch zwei Mechanismen:
Fluticason (Kortikoid):
- Starke entzündungshemmende Wirkung
- Höhere Wirkstärke als Beclometason oder Budesonid
- Geringe systemische Verfügbarkeit
- Reduziert bronchiale Hyperreagibilität
Salmeterol (LABA):
- Langanhaltende Bronchodilatation (12 Stunden)
- Wirkungseintritt: 10-20 Minuten (langsamer als Formoterol)
- Hohe Beta-2-Selektivität
- Nicht geeignet zur Akutbehandlung
Wichtiger Unterschied: Salmeterol wirkt nicht schnell genug für die Akuttherapie – daher immer zusätzlich Salbutamol als Notfallspray bereithalten!
Für wen ist es geeignet?
Seretide ist geeignet für:
- Asthma-Patienten, die mit Kortikoid allein nicht ausreichend kontrolliert sind
- Als Erhaltungstherapie bei mittelschwerem bis schwerem Asthma
- COPD mit wiederholten Exazerbationen
Nicht geeignet:
- Als alleiniges Bedarfsmedikament
- Für MART-Therapie
- Bei mildem, nur gelegentlichem Asthma
Wichtig: Immer zusätzlich schnellwirksamen Reliever (z.B. Salbutamol) verfügbar haben!
Verfügbare Dosierungen
Seretide Diskus (Pulver):
- 100/50 µg (Fluticason/Salmeterol)
- 250/50 µg
- 500/50 µg
Seretide Dosieraerosol:
- 50/25 µg
- 125/25 µg
- 250/25 µg
Dosierung bei Asthma:
- 1 Inhalation 2x täglich
- Stärke je nach Schweregrad
Bei COPD:
- Seretide Diskus 500/50: 1 Inhalation 2x täglich
Einnahmehinweise
Seretide Diskus: 1. Diskus in einer Hand halten, Daumen auf Daumenstütze 2. Diskus aufklappen bis er klickt 3. Hebel zurückschieben bis er klickt (Dosis ist bereit) 4. Tief ausatmen (nicht in den Diskus!) 5. Mundstück fest umschließen 6. Gleichmäßig und tief einatmen 7. Atem 10 Sekunden anhalten 8. Diskus schließen 9. Mund ausspülen
Dosieraerosol:
- Wie andere Sprays mit Koordination von Sprühstoß und Einatmen
- Bei Problemen: Spacer verwenden
Regelmäßig anwenden! Seretide muss jeden Tag genommen werden – auch wenn keine Beschwerden vorliegen. Nur so kann die volle Schutzwirkung aufgebaut werden.
Gegenanzeigen
Nicht anwenden bei:
- Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe
- Diskus: schwere Milchallergie (enthält Laktose)
Vorsicht bei:
- Lungentuberkulose
- Atemwegsinfektionen
- Schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Diabetes mellitus
- Hypokaliämie
- Schilddrüsenerkrankungen
- Glaukom, Katarakt
Schwangerschaft und Stillzeit: Nur bei klarer Indikation. Asthma sollte auch in der Schwangerschaft gut kontrolliert sein.
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Mundsoor
- Heiserkeit
- Kopfschmerzen
- Muskelkrämpfe
Gelegentlich:
- Tremor
- Herzklopfen
- Hautausschlag
- Gelenkschmerzen
Selten:
- Systemische Kortikoideffekte bei hohen Dosen
- Paradoxer Bronchospasmus
- Angioödem
Bei Langzeitanwendung (hohe Dosen):
- Nebennierensuppression möglich
- Knochenabbau (Osteoporose)
- Katarakt, Glaukom
Vorbeugung: Mund nach Inhalation ausspülen. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen bei Langzeittherapie.
Wechselwirkungen
Wechselwirkungen:
- Betablocker – können Salmeterol-Wirkung aufheben
- CYP3A4-Hemmer (Ritonavir, Ketoconazol) – erhöhte Fluticason-Spiegel
- QT-verlängernde Medikamente
- MAO-Hemmer
Hinweis: Ritonavir kann zu erheblicher systemischer Kortikoid-Exposition führen – Kombination meiden!
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.