Evakadin

Evakadin® ist eine moderne Minipille zur hormonellen Empfängnisverhütung. Im Gegensatz zu Kombinationspillen enthält Evakadin® kein Östrogen, sondern ausschließlich das Gestagen Desogestrel. Dies macht sie zu einer geeigneten Option für Frauen, die Östrogene nicht vertragen oder in der Stillzeit sind. Mit einem Pearl-Index von 0,4 bietet Evakadin® Schutz vor ungewollten Schwangerschaften.

Evakadin® verhindert eine Schwangerschaft durch mehrere Mechanismen, die auf dem Wirkstoff Desogestrel basieren:

Ovulationshemmung: Im Gegensatz zu traditionellen Minipillen hemmt Desogestrel die Ausreifung und den Eisprung der Eizelle zuverlässig.

Veränderung des Zervixschleims: Der Schleim im Gebärmutterhals wird verdickt, wodurch das Eindringen von Spermien in die Gebärmutter erschwert wird.

Beeinflussung der Gebärmutterschleimhaut: Der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut wird gehemmt, was die Einnistung einer befruchteten Eizelle zusätzlich erschwert.

Evakadin® ist für Frauen über 18 Jahre geeignet, die eine hormonelle Verhütung wünschen. Sie ist besonders vorteilhaft für Frauen, die:

• Östrogenhaltige Verhütungsmittel nicht vertragen oder meiden müssen.
• Stillende Mütter sind. Geringe Mengen des Wirkstoffs gehen in die Muttermilch über. Entwicklung und Wachstum des gestillten Kindes sollten sorgfältig beobachtet werden.
• Eine Minipille mit einem Einnahmefenster von 12 Stunden wünschen.

Wirkstoffgehalt:

• Desogestrel: 75 Mikrogramm pro Filmtablette.

Packungsgröße:

• Ein Blister enthält 28 Filmtabletten, ausreichend für einen Einnahmezyklus.

Einnahme: Nehmen Sie täglich eine Filmtablette Evakadin® oral ein, möglichst zur selben Uhrzeit. Es gibt keine Einnahmepause; sobald ein Blister aufgebraucht ist, beginnen Sie direkt mit dem nächsten.

Einnahmefenster: Evakadin® bietet ein erweitertes Einnahmefenster von 12 Stunden. Eine einmalige Verspätung innerhalb dieses Zeitraums beeinträchtigt den Empfängnisschutz nicht. Nehmen Sie die vergessene Tablette dann sofort ein und die nächste zur gewohnten Zeit. Ist die Einnahme um mehr als 12 Stunden verspätet, verwenden Sie in den nächsten 7 Tagen zusätzlich eine andere Verhütungsmethode. Wurden in der ersten Woche nach dem erstmaligen Einnahmebeginn Tabletten vergessen und hatten Sie in der Woche davor Geschlechtsverkehr, ist eine Schwangerschaft möglich. Sprechen Sie dann mit Ihrem Arzt.

Erbrechen und schwere Magen-Darm-Beschwerden: Bei Erbrechen innerhalb von 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme wird der Wirkstoff möglicherweise nicht vollständig aufgenommen. Gehen Sie dann vor wie bei einer vergessenen Tablette. Bei schweren Magen-Darm-Beschwerden verwenden Sie zusätzlich eine andere Verhütungsmethode.

Beginn der Einnahme:

• Ohne vorherige hormonelle Verhütung: Beginnen Sie am ersten Tag Ihrer Regelblutung. Ein Beginn am 2. bis 5. Tag ist möglich. Verwenden Sie dann in den ersten 7 Tagen der Einnahme zusätzlich eine andere Verhütungsmethode.
• Nach einer Entbindung: Beginnen Sie an einem beliebigen Tag zwischen Tag 21 und Tag 28 nach der Geburt. Bei einem späteren Beginn verwenden Sie in den ersten 7 Tagen der Einnahme zusätzlich eine Barrieremethode (z.B. Kondome). Hatten Sie bereits Geschlechtsverkehr, muss vor dem Beginn eine Schwangerschaft ausgeschlossen oder die erste Regelblutung abgewartet werden.
• Wechsel von einer Kombinationspille: Beginnen Sie direkt nach der letzten wirkstoffhaltigen Tablette der vorherigen Pille ohne Einnahmepause.
• Für weitere spezifische Wechselsituationen konsultieren Sie bitte die Packungsbeilage oder Ihren Arzt.

Evakadin® darf nicht eingenommen werden bei:

• Überempfindlichkeit gegen Desogestrel oder andere Bestandteile des Medikaments.
• Einer bestehenden Thrombose (Blutgerinnsel in einer Vene, z.B. tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie). Eine frühere Thrombose kann erneut auftreten. Sprechen Sie darüber vor der Einnahme mit Ihrem Arzt.
• Bestehenden oder früheren schweren Lebererkrankungen oder Gelbsucht, solange sich die Leberwerte nicht normalisiert haben.
• Bestehenden oder vermuteten Krebserkrankungen, die von Sexualhormonen abhängig sind (z.B. einige Formen von Brustkrebs).
• Ungeklärten vaginalen Blutungen.
• Einem bestehenden oder früheren Meningeom (Tumor der Hirnhäute).
• Bestehender oder vermuteter Schwangerschaft.
• Seltener erblicher Galactose-Intoleranz, völligem Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption, da die Tabletten Lactose enthalten.

Besprechen Sie vor der Einnahme unbedingt alle Vorerkrankungen und Risikofaktoren mit Ihrem Arzt, um die Eignung von Evakadin® für Sie zu prüfen.

Häufige Nebenwirkungen (bis zu 1 von 10 Anwenderinnen):

• Stimmungsschwankungen und depressive Verstimmung
• Verminderte Libido
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Akne
• Brustschmerzen
• Unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutung. Bleibt die Blutung aus oder haben Sie Unterleibsschmerzen, lassen Sie dies ärztlich abklären. Selten wurde über Schwangerschaften außerhalb der Gebärmutter berichtet.
• Gewichtszunahme

Gelegentliche Nebenwirkungen (bis zu 1 von 100 Anwenderinnen):

• Vaginale Infektionen
• Müdigkeit
• Haarausfall
• Reizungen der Augen bei Kontaktlinsenträgerinnen
• Erbrechen
• Schmerzhafte Periodenblutung
• Eierstockzysten

Seltene Nebenwirkungen (bis zu 1 von 1.000 Anwenderinnen):

• Hautausschlag, Nesselsucht, Erythema nodosum (schmerzhafte, blaurote Hautknoten)

Häufigkeit nicht bekannt:

• Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich Schwellungen von Haut und Schleimhäuten (Angioödem) und schwerer allergischer Reaktion (Anaphylaxie)
• Meningeom (Tumor der Hirnhäute). Bei einer Einnahme über ein Jahr oder länger ist das Risiko leicht erhöht, mit längerer Einnahme steigt es weiter. Das Risiko kann höher sein, wenn Sie früher Gestagene angewendet haben, die mit einem erhöhten Meningeomrisiko verbunden sind. Wird ein Meningeom festgestellt, muss Evakadin® abgesetzt werden.

Außerdem möglich:

• Absonderung aus der Brustwarze
• Verschlimmerung eines erblichen Angioödems

Wichtiger Hinweis zu Depressionen: Depressive Verstimmungen und Depressionen sind bekannte Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmittel. Depressionen können schwerwiegend sein und sind ein bekannter Risikofaktor für suizidales Verhalten und Suizid. Wenden Sie sich bei Stimmungsschwankungen oder depressiven Beschwerden an Ihren Arzt, auch wenn diese kurz nach Beginn der Einnahme auftreten.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die Sie belasten oder länger anhalten. Eine vollständige Liste der Nebenwirkungen finden Sie in der Packungsbeilage.

Arzneimittel, die die Wirksamkeit von Evakadin® vermindern können: Bestimmte Arzneimittel beschleunigen den Abbau von Hormonen in der Leber (Enzyminduktion). Dadurch kann es zu Durchbruchblutungen kommen und die Verhütung kann versagen. Dazu gehören z.B.:

• Barbiturate, Carbamazepin, Phenytoin, Primidon
• Rifampicin, Efavirenz, Bosentan
• möglicherweise auch Felbamat, Griseofulvin, Oxcarbazepin, Topiramat, Rifabutin und Johanniskraut-haltige pflanzliche Arzneimittel

Diese Wirkung kann nach wenigen Behandlungstagen einsetzen und nach dem Absetzen noch etwa 4 Wochen anhalten. Bei einer kurzzeitigen Behandlung mit solchen Arzneimitteln verwenden Sie zusätzlich eine Barrieremethode (z.B. Kondome), und zwar während der gesamten Behandlung und bis zu 28 Tage danach. Bei einer Langzeitbehandlung sollte eine andere Verhütungsmethode erwogen werden, die von diesen Arzneimitteln nicht beeinflusst wird.

HIV- und Hepatitis-C-Arzneimittel: Viele Kombinationen von HIV-Arzneimitteln (z.B. Ritonavir, Nelfinavir, Nevirapin) und Arzneimitteln gegen Hepatitis C (z.B. Boceprevir, Telaprevir) können den Gestagen-Spiegel erhöhen oder senken. Im Zweifel verwenden Sie während der Behandlung zusätzlich eine Barrieremethode.

Arzneimittel, die den Wirkstoffspiegel erhöhen können: Starke oder mäßig starke CYP3A4-Hemmer wie Ketoconazol, Itraconazol, Clarithromycin, Fluconazol, Diltiazem und Erythromycin.

Einfluss auf andere Arzneimittel: Evakadin® kann die Spiegel anderer Arzneimittel verändern: Der Blutspiegel von Ciclosporin kann ansteigen, der von Lamotrigin kann absinken.

Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel und pflanzlichen Präparate, die Sie einnehmen.