Vigantol® (colécalciférol)

Vigantol® est une préparation de vitamine D3 (colécalciférol) sous forme de gouttes (solution huileuse), utilisée pour la prévention et le traitement des maladies liées à une carence en vitamine D. La forme en gouttes permet une posologie particulièrement flexible.

La solution huileuse Vigantol® contient 20 000 UI par millilitre (40 gouttes). Elle convient aussi bien à la prévention du rachitisme chez le nourrisson qu'au traitement d'une carence en vitamine D chez l'adulte.

À dose plus élevée (pour le traitement d'une carence sévère), Vigantol® est soumis à prescription médicale.

Mécanisme d'action : Identique à Dekristol® :

• Le colécalciférol est transformé dans le foie en 25-OH-vitamine D
• Dans le rein, il est activé en 1,25-(OH)2-vitamine D active (calcitriol)
• Le calcitriol régule le métabolisme du calcium et du phosphate

Avantages de la forme en gouttes :

• Posologie très flexible (à la goutte près)
• Peut être mélangé à des aliments ou à des boissons
• Particulièrement adapté aux patients ayant des difficultés à avaler
• La solution huileuse améliore l'absorption liée aux graisses
• Posologie possible de quelques centaines à plusieurs milliers d'UI

Biodisponibilité : Sous forme de solution huileuse, la vitamine D3 est bien absorbée. L'absorption ne dépend pas d'un repas riche en graisses, car l'huile sert de véhicule.

Vigantol® convient aux personnes suivantes :

• Adultes présentant une carence en vitamine D avérée
• Nourrissons, pour la prévention du rachitisme (1 goutte = 500 UI)
• Patients âgés ayant des difficultés à avaler
• Patients ayant besoin d'une posologie individualisée
• Prévention de l'ostéoporose (en complément)

Ne convient pas en cas de :

• Hypercalcémie
• Hypercalciurie
• Néphrolithiase (calculs calciques)
• Sarcoïdose, tuberculose

Concentration de la solution huileuse Vigantol® :

• 1 goutte = env. 500 UI (env. 0,0125 mg de colécalciférol)
• 1 ml = 20 000 UI (env. 40 gouttes, 0,5 mg de colécalciférol)

Prévention du rachitisme chez le nourrisson :

• 1 goutte (500 UI) par jour

Adultes – traitement d'entretien :

• 1–3 gouttes (500–1 500 UI) par jour

Adultes – traitement de recharge en cas de carence :

• Posologie individuelle selon les instructions du médecin
• Fréquemment : 5–7 gouttes (env. 2 500–3 500 UI) par jour pendant 8–12 semaines

Contrôle :

• Contrôler le taux de 25-OH-vitamine D après 8–12 semaines

Prise :

• Déposer les gouttes directement sur une cuillère ou les mélanger à un aliment/une boisson
• Peut être pris à tout moment de la journée
• Solution huileuse – bien absorbée indépendamment des repas

Remarques importantes :

• Tenir le flacon à la verticale pour obtenir des gouttes de taille régulière
• Ne pas prendre à forte dose sans carence avérée
• Contrôle du taux sanguin en cas de posologie thérapeutique
• Tenir compte des apports en calcium

Vigantol® ne doit pas être pris en cas de :

• Hypercalcémie
• Hypercalciurie
• Néphrolithiase
• Surdosage en vitamine D/hypervitaminose
• Hypersensibilité à la substance active

Prudence en cas de :

• Sarcoïdose, maladies granulomateuses
• Insuffisance rénale
• Diurétiques thiazidiques (augmentent le calcium)
• Traitement par glycosides cardiaques
• Immobilisation

En cas de posologie correcte : Les effets indésirables sont très rares et ne surviennent pratiquement qu'en cas de surdosage.

En cas de surdosage chronique :

• Hypercalcémie : nausées, vomissements, soif, polyurie
• Constipation, perte d'appétit
• Fatigue, maux de tête
• Calcification des reins
• Calculs rénaux

Très rare :

• Réactions allergiques aux excipients

Remarque : La vitamine D3 (colécalciférol) n'a qu'une marge thérapeutique relativement étroite ; des surdosages sont possibles. Ne prenez Vigantol® qu'à la dose fixée par votre médecin et sous contrôle médical.

Prudence avec :

• Les diurétiques thiazidiques (médicaments favorisant l'élimination de l'eau) – le taux de calcium dans le sang peut augmenter, des contrôles sont utiles
• Les préparations digitaliques (glycosides cardiaques) – un taux de calcium élevé peut renforcer leur effet et leurs effets indésirables
• Les antiépileptiques comme la phénytoïne ou le phénobarbital ainsi que la rifampicine – la vitamine D est dégradée plus rapidement, les besoins peuvent augmenter
• L'orlistat et la colestyramine – ils diminuent l'absorption de la vitamine D par l'intestin, il faut donc les prendre en respectant un intervalle de temps

Important : Ne prendre en plus d'autres préparations contenant de la vitamine D ou des suppléments de calcium qu'après concertation, afin d'éviter un surdosage.