Spiropent

Les comprimés SPIROPENT contiennent la substance active chlorhydrate de clenbutérol (0,02 mg par comprimé), un bêta-2 sympathomimétique. En cas d'asthme bronchique et de bronchite, il dilate les voies respiratoires contractées et facilite ainsi la respiration.

Les comprimés sont utilisés pour le traitement des maladies respiratoires chroniques obstructives avec rétrécissement réversible, comme l'asthme bronchique ou la bronchite chronique obstructive avec ou sans emphysème.

SPIROPENT n'est pas adapté au traitement d'une crise d'asthme aiguë et est utilisé en complément d'un traitement de fond anti-inflammatoire.

Le clenbutérol agit comme un agoniste bêta-2 sélectif :

Mécanisme d'action :

• Active les adrénorécepteurs bêta-2
• Relâche la musculature bronchique
• Dilate les voies respiratoires
• Favorise la clairance mucociliaire

Particularités :

• Biodisponibilité orale : env. 90 %
• Durée d'action : jusqu'à 14 heures
• Plus sélectif pour les récepteurs bêta-2 que les substances plus anciennes
• Agit aussi de manière systémique (comprimé)

Évolution dans le temps :

• Début d'action : 15-30 minutes
• Effet maximal : 2-3 heures
• Durée d'action : jusqu'à 14 heures

Les comprimés SPIROPENT conviennent :

• aux adultes et aux enfants à partir de 12 ans atteints de maladies respiratoires chroniques obstructives avec rétrécissement réversible (p. ex. asthme bronchique, bronchite chronique obstructive)

Ne conviennent pas :

• pour le traitement de la crise d'asthme aiguë
• pour remplacer un traitement de fond anti-inflammatoire

Dose habituelle (adultes et enfants à partir de 12 ans) :

• 1 comprimé matin et soir (0,02 mg de chlorhydrate de clenbutérol)

Adaptations selon les instructions du médecin :

• en cas de traitement prolongé, 2 × ½ comprimé par jour suffisent souvent
• en cas de troubles respiratoires plus importants, jusqu'à 2 × 2 comprimés par jour les 2–3 premiers jours, puis une dose plus faible

Dose maximale :

• chez l'adulte, 5 comprimés par jour au maximum

Prise :

• Avaler sans croquer, au cours des repas, avec suffisamment de liquide, de préférence avec un verre d'eau potable.
• Ne pas prendre en position allongée.

Remarques importantes :

• Ne pas augmenter la dose sans instruction médicale — un besoin croissant est le signe d'une aggravation.
• Poursuivre en parallèle un traitement de fond anti-inflammatoire.
• En cas d'aggravation soudaine des troubles respiratoires, demander immédiatement une aide médicale.

Ne pas utiliser en cas de :

• Hypersensibilité au clenbutérol
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive
• Tachyarythmies
• Thyréotoxicose sévère

Prudence en cas de :

• Maladies cardiovasculaires
• Hyperthyroïdie
• Diabète sucré
• Phéochromocytome

Grossesse : Indication à poser de manière stricte. Le clenbutérol inhibe les contractions utérines.

Allaitement : Passe dans le lait maternel. Non recommandé.

Fréquents :

• Trémor (tremblements)
• Palpitations
• Agitation, nervosité
• Maux de tête

Peu fréquents :

• Troubles du sommeil
• Crampes musculaires
• Nausées
• Transpiration

Rares :

• Troubles du rythme cardiaque
• Hypokaliémie
• Modifications de la tension artérielle

Remarque : Les effets indésirables systémiques sont plus fréquents en cas de prise orale qu'en cas d'inhalation.

Interactions :

• Bêtabloquants – annulent l'effet du clenbutérol
• Inhibiteurs de la MAO – effet cardiaque renforcé
• Antidépresseurs tricycliques – effets cardiaques renforcés
• Diurétiques – risque d'hypokaliémie
• Autres sympathomimétiques – effets additifs