Formotérol

Formotérol est un bêta-2-agoniste (LABA) à action prolongée qui est utilisé comme inhalateur de poudre pour le traitement continu de l'asthme et de la MPOC. Il se caractérise par une action exceptionnellement rapide qui est perceptible après 1-3 minutes.

Contrairement à la plupart des LABA, Formotérol combine action rapide et longue durée (12 heures). La monopréparation est utilisée comme supplément aux corticoïdes inhalatifs.

Les marques connues sont Formoterol STADA®, Bufori Easyhaler® et Oxis® Turbuhaler. Formotérol fait également partie de la combinaison inhalateurs Symbicort et Foster.

Formotérol active les bêta-2-récepteurs dans les bronches:

Mécanisme actif 1. Reliure aux adrénocepteurs bêta-2 dans les muscles bronchiques Deux. Active l'adénylcyclase et augmente le cAMP 3. La musculature lisse du bronchis dort 4. Les voies respiratoires sont étendues

Particularités:

• Action rapide (1-3 minutes) – inhabituelle pour LABA
• Activité intrinsèque complète (fulagonisme)
• durée d'action: 12 heures
• Ancrages lipophiles dans la membrane cellulaire

Effets supplémentaires:

• Inhibition de la libération des mâts
• Amélioration de la clairance muqueuse
• Protection contre les stimuli bronchoconstrictifs

Les préparations monoformotérol conviennent pour:

• Asthme de niveau 3 (toujours avec ICS!)
• Traitement continu de la MPOC
• Prophylaxie de l'asthme de stress

Important – note de sécurité: Formotérol peut être utilisé avec l'Asthme NIEMALS seul sans corticoïde inhalatif (ICS). La monothérapie LABA à l'asthme augmente le risque d'exacerbations sévères.

Avantages de la monopréparation:

• Dosage flexible indépendant de ICS
• Action rapide
• Convient pour une utilisation avant le sport

Ne convient pas en tant que:

• Traitement de l'asthme seul (sans SCI!)
• Traitement aigu comme seule mesure

Formotérol STADA / Bufori Easyhaler:

• 12 μg par dose unique

À l'asthme :

• 1 inhalation (12 μg) 2 fois par jour
• Si nécessaire: jusqu'à 2 inhalations 2x par jour
• Avant le sport: 1 inhalation 15 minutes avant

À la COPD:

• 1 inhalation (12 μg) 2 fois par jour
• Maximum: 48 μg par jour

** Utilisez toujours en association avec un corticoïde inhalateur!

Easyhaler (inhalateur de poudre): 1. Retirer le capuchon de protection Deux. Conserver le dispositif debout, agiter une fois 3. Presse et sortie (la dose est chargée) 4. Respirez profondément (pas dans l'inhalateur) Cinq. Fermez l'embout buccal 6. Respiration forte et profonde 7. Gardez votre souffle 5-10 secondes 8. Respirez lentement

Notes importantes:

• Toujours en même temps (matin et soir)
• Appliquer régulièrement
• Ne baissez pas brusquement
• En plus du corticoïde inhalatif – jamais seul!

Ne s'applique pas à :

• hypersensibilité au formotérol ou au lactose
• Comme thérapie unique pour l'asthme (sans SCI!)

Présentation à :

• Maladies cardiovasculaires graves
• Extension QT
• Hyperthyroïdie
• Diabète sucré (peut augmenter la glycémie)
• Hypokaliémie
• phénochromocytome

enceinte: Seulement avec une indication claire. Le contrôle de l'asthme est plus important que les risques théoriques.

Temps normal: Probablement sans danger pour une utilisation inhalée.

Acid (1-10 %) :

• Tremblement
• Palpitations cardiaques, tachycardie
• Céphalées
• Crampes musculaires

Occasionnellement:

• Détresse, nervosité
• Troubles du sommeil
• Sécheresse bouche
• nausées

Selten:

• Troubles du rythme cardiaque
• Hypokaliémie (à fortes doses)
• Paradoxe bronchospasmus
• Réactions allergiques

** Les effets indésirables sont significativement plus faibles en administration inhalée qu'en administration orale.

Réactions:

• Betabloquants – peut éliminer l'action du formotérol
• Évitez les bêtabloquants non sélectifs à Asthme !
• Médicaments qui prolongent le QT – risque accru d'arythmie
• Inhibiteurs MAO, antidépresseurs tricycliques – action cardiaque accrue
• Corticoïdes, Diurétiques – Risque d'hypokaliémie

Combinaison ingénieuse:

• Corticoïdes inhalateurs (forçage avec l'asthme)
• Anticholinergiques (par exemple tiotropium)