Orlistat HEXAL® (Generikum-Variante zur Gewichtsreduktion)

Orlistat HEXAL® ist ein wirkstoffgleiches Generikum zum Originalpräparat Xenical® in der verschreibungspflichtigen Dosierung von 120 mg Orlistat je Hartkapsel. Es hemmt die Fettaufnahme im Darm und unterstützt so die Gewichtsreduktion.

Im Vergleich zur rezeptfreien 60-mg-Variante blockiert die 120-mg-Dosis mehr Fett.

Orlistat HEXAL® hemmt gastrointestinale Lipasen und verhindert so die Aufnahme von etwa 30 % des Nahrungsfetts.

Erwachsene mit BMI ≥ 30 oder BMI ≥ 28 mit Begleiterkrankungen, als Ergänzung zu Diät und Bewegung.

120 mg, 3x täglich zu den Hauptmahlzeiten.

Eine Kapsel unmittelbar vor, während oder bis zu 1 Stunde nach jeder Hauptmahlzeit mit Wasser. Wird eine Mahlzeit ausgelassen oder enthält sie kein Fett, lassen Sie die Kapsel weg.

Überempfindlichkeit gegen Orlistat oder einen der sonstigen Bestandteile, chronisches Malabsorptionssyndrom, Cholestase, Stillzeit. In der Schwangerschaft ist Vorsicht geboten. Die gleichzeitige Anwendung mit Ciclosporin wird nicht empfohlen, mit Acarbose sollte sie vermieden werden.

Fettige Stühle, Stuhldrang, Blähungen – besonders bei fettreicher Ernährung. Sehr häufig sind außerdem Bauchschmerzen, Kopfschmerzen und Infektionen der oberen Atemwege, bei Typ-2-Diabetes auch Unterzuckerung. Seit der Markteinführung wurden zudem gemeldet, ohne bekannte Häufigkeit: rektale Blutungen, Divertikulitis, Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Gallensteine, eine Leberentzündung, die schwerwiegend sein kann, eine Oxalat-Nephropathie, die zu Nierenversagen führen kann, sowie Überempfindlichkeitsreaktionen bis zum anaphylaktischen Schock. Bei chronischer Nierenerkrankung oder Flüssigkeitsmangel ist das Risiko für diese Nierenschädigung erhöht. Schwere oder anhaltende rektale Blutungen müssen ärztlich abgeklärt werden.

• Ciclosporin: Die gleichzeitige Anwendung wird nicht empfohlen, weil der Ciclosporin-Spiegel sinken und die Wirkung nachlassen kann. Lässt sie sich nicht vermeiden, werden die Ciclosporin-Blutwerte häufiger kontrolliert.
• Acarbose: Die gleichzeitige Anwendung sollte vermieden werden.
• Blutgerinnungshemmer zum Einnehmen (z. B. Warfarin): Die Gerinnungswerte (INR) sollten überwacht werden.
• Mittel gegen Epilepsie (z. B. Valproinsäure, Lamotrigin): Orlistat kann deren Aufnahme verringern, es wurden Krampfanfälle berichtet. Häufigkeit und Schwere der Anfälle sollten überwacht werden.
• Levothyroxin und Jodsalze: Selten kann es zu einer Schilddrüsenunterfunktion oder zu einer schlechteren Einstellung einer bestehenden Unterfunktion kommen.
• Amiodaron: Eine verstärkte ärztliche Überwachung, auch per EKG, ist gerechtfertigt.
• HIV-Mittel, Antidepressiva, Antipsychotika (einschließlich Lithium) und Benzodiazepine: Es gibt Fallberichte über eine verringerte Wirksamkeit. Die Behandlung mit Orlistat wird dann nur nach sorgfältiger Abwägung begonnen.
• Mittel gegen Diabetes: Die Behandlung sollte engmaschig überwacht werden.
• Pille: Bei schwerem Durchfall kann die Verhütung versagen. Verwenden Sie dann zusätzlich eine weitere Verhütungsmethode.
• Fettlösliche Vitamine (A, D, E, K): Orlistat kann ihre Aufnahme möglicherweise beeinträchtigen. Wird ein Multivitaminpräparat empfohlen, nehmen Sie es mindestens zwei Stunden nach Orlistat oder vor dem Schlafengehen ein.