DuoResp Spiromax

DuoResp Spiromax est un inhalateur combiné contenant du budésonide et du formotérol – les mêmes principes actifs que dans Symbicort. Il est utilisé dans le traitement de l'asthme et de la BPCO et constitue une alternative au Symbicort Turbuhaler, avec les mêmes principes actifs.

L'inhalateur Spiromax, d'un type particulier, est un inhalateur de poudre déclenché par l'inspiration et particulièrement simple à utiliser : ouvrir le capuchon, inspirer, fermer le capuchon. Visuellement, il ressemble à un aérosol doseur, mais il s'agit d'un inhalateur de poudre sèche.

Comme Symbicort, DuoResp Spiromax peut être utilisé dans le cadre du concept MART, à la fois comme traitement de fond et comme traitement à la demande.

DuoResp agit grâce à l'association éprouvée budésonide/formotérol :

Budésonide (CSI) :

• Effet anti-inflammatoire dans les voies respiratoires
• Réduit le gonflement et la production de mucus
• Diminue l'hyperréactivité bronchique
• Protection à long terme contre les crises d'asthme

Formotérol (LABA) :

• Début d'action rapide (1-3 minutes)
• Bronchodilatation prolongée (12 heures)
• Permet l'utilisation en MART
• Relâche la musculature bronchique

Mêmes principes actifs que Symbicort.

DuoResp Spiromax convient pour :

• L'asthme chez l'adulte à partir de 18 ans
• La BPCO chez l'adulte
• Un traitement MART
• Une alternative à Symbicort

Avantages du Spiromax :

• Utilisation particulièrement simple
• Ressemble à un spray, mais il s'agit d'un inhalateur de poudre
• Compteur de doses intégré
• Déclenché par l'inspiration

Ne convient pas :

• Aux enfants et adolescents de moins de 18 ans
• Comme seule mesure en cas de crise d'asthme aiguë sévère

DuoResp Spiromax :

• 160/4,5 µg (budésonide/formotérol) par dose unitaire
• 320/9 µg par dose unitaire

Posologie dans l'asthme (160/4,5 µg) :

• Traitement d'entretien : 1-2 inhalations 2 fois par jour
• MART : 1 inhalation 2 fois par jour + si nécessaire
• Maximum en MART : 6 inhalations par prise et normalement 8 inhalations/jour, jusqu'à 12 inhalations/jour pendant une période limitée
• Si vous avez besoin de plus de 8 inhalations par jour, il vous est vivement recommandé de demander un avis médical

Dans la BPCO (160/4,5 µg) :

• 2 inhalations 2 fois par jour

Posologie avec 320/9 µg :

• Asthme : 1 inhalation 2 fois par jour, chez certains patients jusqu'à 2 inhalations 2 fois par jour
• Uniquement en traitement d'entretien, pas en MART
• BPCO : 1 inhalation 2 fois par jour

Inhalateur Spiromax : 1. Rabattre le capuchon vers le bas (la dose est chargée automatiquement) 2. Expirer profondément (pas dans l'inhalateur) 3. Serrer fermement les lèvres autour de l'embout buccal 4. Inspirer fortement et profondément 5. Retenir sa respiration 5-10 secondes 6. Refermer le capuchon 7. Se rincer la bouche et recracher

Remarques importantes :

• Tenir à la verticale lors de l'ouverture
• Ne pas secouer
• Utiliser régulièrement
• Se rincer la bouche après l'inhalation

Ne pas utiliser en cas de :

• Hypersensibilité au budésonide, au formotérol ou au lactose

Prudence en cas de :

• Maladies cardiovasculaires sévères
• Allongement de l'intervalle QT
• Hyperthyroïdie
• Diabète sucré
• Hypokaliémie
• Tuberculose pulmonaire

Grossesse : Uniquement en cas d'indication claire.

Allaitement : Évaluation du rapport bénéfice/risque.

Fréquents (1-10 %) :

• Muguet buccal
• Enrouement
• Maux de tête
• Tremblements
• Palpitations

Peu fréquents :

• Crampes musculaires
• Agitation
• Troubles du sommeil
• Nausées

Rares :

• Bronchospasme paradoxal
• Hypokaliémie

Très rares :

• Effets systémiques des corticoïdes

Prévention : Se rincer la bouche après chaque inhalation.

Interactions :

• Inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir) – augmentation des taux de budésonide
• Bêtabloquants – peuvent annuler l'effet du formotérol
• Médicaments allongeant l'intervalle QT
• Médicaments hypokaliémiants

Déconseillé :

• D'autres LABA en même temps