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Moxifloxacin
Bakterielle Vaginose

Moxifloxacin

Breitband-Fluorchinolon als Reserveantibiotikum bei schweren Infektionen, einschließlich komplizierter gynäkologischer Infektionen.

Verschreibungspflichtig
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Was ist Moxifloxacin?

Moxifloxacin (Avalox®) ist ein Fluorchinolon-Antibiotikum der 4. Generation mit breitem Wirkspektrum, das auch gegen Anaerobier wirksam ist. Es wird als Reserveantibiotikum bei schweren Infektionen eingesetzt, einschließlich komplizierter Infektionen des kleinen Beckens (PID – Pelvic Inflammatory Disease) und schwerer gynäkologischer Mischinfektionen.

Wichtiger Hinweis: Wie alle Fluorchinolone sollte Moxifloxacin nur bei schweren Infektionen ohne geeignete Alternativen verwendet werden (EMA-Einschränkung 2019).

Wirkstoffe & Wirkungsweise

Wirkstoff: Moxifloxacin

Wirkmechanismus:

  • Hemmt bakterielle DNA-Gyrase und Topoisomerase IV
  • Bakterizide Wirkung
  • Breites Spektrum einschließlich Anaerobier

Besonderheit:

  • Einziges Fluorchinolon mit guter Anaerobierwirkung
  • Wirkt gegen die typischen Erreger gynäkologischer Mischinfektionen
  • Gute Gewebepenetration in gynäkologischem Gewebe
  • Einmal tägliche Gabe

Wirkspektrum: Gram-positive und gram-negative Erreger, Anaerobier, atypische Erreger (Chlamydia, Mycoplasma).

Für wen ist es geeignet?

Moxifloxacin ist als Reservemittel geeignet für:

  • Komplizierte Infektionen des kleinen Beckens (PID)
  • Schwere gynäkologische Mischinfektionen
  • Wenn Standardtherapien versagt haben oder nicht toleriert werden

NICHT geeignet:

  • Unkomplizierte bakterielle Vaginose (Standardtherapie: Metronidazol oder Clindamycin)
  • Unkomplizierte Infektionen
  • Kinder und Jugendliche
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Leberinsuffizienz (Hepatotoxizität!)

Verfügbare Dosierungen

Gynäkologische Infektionen:

  • 400 mg einmal täglich für 14 Tage

Verfügbare Stärken:

  • 400 mg Filmtabletten

Keine Dosisanpassung nötig bei:

  • Leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz
  • Älteren Patienten

Einnahmehinweise

Einnahme:

  • Einmal täglich, unabhängig von Mahlzeiten
  • Tablette im Ganzen mit Wasser schlucken
  • Mindestens 4 Stunden Abstand zu Antazida, Eisen, Magnesium

Wichtige Hinweise:

  • Sonne/UV meiden (Phototoxizität)
  • Bei Sehnenschmerzen sofort absetzen
  • Auf Herzrhythmusstörungen achten (QT-Verlängerung)
  • Leberenzyme überwachen

Gegenanzeigen

Moxifloxacin darf nicht eingenommen werden bei:

  • Überempfindlichkeit gegen Fluorchinolone
  • Sehnenstörung unter früherer Fluorchinolon-Therapie
  • QT-Verlängerung oder Medikamente, die QT verlängern
  • Leberinsuffizienz (Child-Pugh C)
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Kinder und Jugendliche

Vorsicht bei:

  • Epilepsie
  • Myasthenia gravis
  • Diabetes
  • Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie)
  • Aortenaneurysma-Risiko

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig (1–10 %):

  • Übelkeit, Durchfall
  • Schwindel, Kopfschmerzen
  • QT-Verlängerung im EKG
  • Erhöhte Leberwerte

Selten, aber ernst:

  • Hepatitis, Leberversagen
  • Sehnenruptur
  • Periphere Neuropathie
  • Psychische Störungen
  • Schwere Arrhythmien

Hinweis: Moxifloxacin hat im Vergleich zu anderen Fluorchinolonen ein höheres Risiko für QT-Verlängerung und Lebertoxizität.

Häufige Fragen

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Wichtiger Hinweis

Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.

Pflichthinweis

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.