Was ist Doloproct® (Fluocortolon/Lidocain)?
Doloproct® ist ein rezeptpflichtiges Kombinationspräparat zur Behandlung von Hämorrhoiden und anderen entzündlichen Erkrankungen des Analbereichs. Es enthält zwei Fluocortolon-Ester (Fluocortolonpivalat und Fluocortolonhexanoat) als Kortikosteroid-Komponente sowie Lidocain als Lokalanästhetikum.
Die Kombination zweier Fluocortolon-Ester mit unterschiedlicher Wirkdauer gewährleistet einen schnellen Wirkungseintritt (Pivalat) und eine anhaltende Wirkung (Hexanoat). Lidocain betäubt den betroffenen Bereich und lindert Schmerzen und Juckreiz sofort.
Doloproct® ist als Rektalsalbe und als Zäpfchen (Suppositorien) erhältlich und wird bei Hämorrhoiden Grad I–II, Analfissuren, Analekzemen und Proktitis eingesetzt.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Fluocortolonpivalat / Fluocortolonhexanoat / Lidocainhydrochlorid
Doloproct® wirkt über zwei Mechanismen:
1. Fluocortolon (Kortikosteroid):
- Starke lokale entzündungshemmende Wirkung
- Zwei Ester mit unterschiedlicher Wirkdauer:
- Reduziert Schwellung, Rötung und Entzündung
- Hemmt die Freisetzung von Entzündungsmediatoren
- Verringert Juckreiz und Brennen
2. Lidocain (Lokalanästhetikum):
- Blockiert die Natriumkanäle der Nervenfasern
- Sofortige örtliche Betäubung
- Lindert Schmerzen, Brennen und Juckreiz
- Wirkungseintritt innerhalb von Minuten
- Wirkdauer: 1–2 Stunden
Kombinierte Wirkung: Lidocain lindert sofort die akuten Beschwerden, während Fluocortolon die Entzündung behandelt und für anhaltende Besserung sorgt.
Für wen ist es geeignet?
Doloproct® ist geeignet für:
- Hämorrhoiden Grad I und II
- Analekzem (Ekzem im Analbereich)
- Analfissuren (oberflächliche Einrisse)
- Proktitis (Entzündung des Enddarms)
Besonders geeignet bei:
- Akuten Beschwerden mit Schmerzen und Juckreiz
- Entzündlichen Hämorrhoiden-Schüben
- Kurzzeitbehandlung von Analbeschwerden
Nicht geeignet:
- Hämorrhoiden Grad III–IV (ärztliche Behandlung/OP nötig)
- Pilz- oder Virusinfektionen im Analbereich (z. B. Herpes, Candidose)
- Tuberkulose oder Syphilis im Anwendungsbereich
- Langzeitanwendung (max. 2–4 Wochen)
Verfügbare Dosierungen
Rektalsalbe:
- 2–3 × täglich dünn auftragen
- Am ersten Tag ggf. häufiger (bis 4 ×)
- Nach Besserung: Dosis reduzieren auf 1 × täglich
- Anwendungsdauer: Maximal 2–4 Wochen
Zäpfchen (Suppositorien):
- 1 Zäpfchen 2–3 × täglich rektal einführen
- Am ersten Tag bis 4 × täglich möglich
- Nach Besserung: 1 × täglich
- Anwendungsdauer: Maximal 2–4 Wochen
Wichtig:
- Nicht länger als 4 Wochen ununterbrochen anwenden
- Bei Besserung Dosis und Häufigkeit schrittweise reduzieren
- Nicht abrupt absetzen nach längerer Anwendung
Verfügbare Darreichungsformen:
- Doloproct® Rektalsalbe (mit Applikator)
- Doloproct® Zäpfchen
Einnahmehinweise
Rektalsalbe:
- Vor Anwendung die Analregion sanft reinigen
- Dünne Schicht auf den betroffenen Bereich auftragen
- Bei inneren Hämorrhoiden: Applikator auf die Tube schrauben und Salbe rektal einführen
- Nach der Anwendung Hände waschen
Zäpfchen:
- Nach dem Stuhlgang und Reinigung einführen
- Zäpfchen aus der Verpackung lösen
- In den After einführen (abgerundetes Ende voran)
- Möglichst nach Stuhlgang anwenden
Wichtige Hinweise:
- Nicht bei offenen, nässenden Wunden ohne ärztliche Anweisung
- Bei anhaltenden Beschwerden nach 1 Woche: Ärztliche Kontrolle
- Nicht mit Kondomen aus Latex kombinieren (Lidocain kann Latex beschädigen)
- Keine Langzeitanwendung wegen Hautatrophie-Risiko (Kortikosteroid)
Gegenanzeigen
Doloproct® darf nicht angewendet werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Fluocortolon, Lidocain oder sonstige Bestandteile
- Virusinfektionen im Anwendungsbereich (Herpes, Varizellen)
- Pilzinfektionen (Candidose) im Analbereich
- Tuberkulose oder Syphilis im Anwendungsbereich
- Bakterielle Hautinfektionen (Impetigo) im Bereich
Vorsicht bei:
- Diabetes mellitus (Kortikosteroid kann den Blutzucker beeinflussen)
- Langzeitanwendung (Hautatrophie, Teleangiektasien)
- Schwangerschaft und Stillzeit (nur nach ärztlicher Abwägung)
- Großflächiger Anwendung (erhöhte systemische Aufnahme)
Schwangerschaft: Nur nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung, besonders im 1. Trimester. Nicht großflächig oder über längere Zeit anwenden.
Mögliche Nebenwirkungen
Gelegentlich (0,1–1 %):
- Brennen am Applikationsort (vorübergehend)
- Juckreiz am Anwendungsort
- Kontaktdermatitis
Bei Langzeitanwendung:
- Hautatrophie (Hautverdünnung)
- Teleangiektasien (sichtbare kleine Blutgefäße)
- Striae (Dehnungsstreifen)
- Perianale Dermatitis
- Erhöhte Infektanfälligkeit im Anwendungsbereich
Selten:
- Allergische Reaktionen auf Lidocain oder Fluocortolon
- Systemische Kortisoneffekte (nur bei sehr großflächiger/langfristiger Anwendung)
Hinweis: Bei bestimmungsgemäßer Kurzzeit-Anwendung (max. 2–4 Wochen) sind Nebenwirkungen selten und meist mild. Die Hautatrophie-Gefahr besteht vor allem bei längerer Anwendung.
Wechselwirkungen
Klinisch relevante Wechselwirkungen: Bei bestimmungsgemäßer rektaler Anwendung sind systemische Wechselwirkungen unwahrscheinlich, da die systemische Aufnahme gering ist.
Theoretisch möglich:
- Andere Lokalanästhetika: Additive Lidocain-Wirkung
- Antiarrhythmika der Klasse I: Theoretische Verstärkung durch Lidocain
- Latex-Kondome: Können durch den Salbengrundstoff beschädigt werden
Hinweis: Aufgrund der lokalen Anwendung und geringen systemischen Aufnahme sind klinisch relevante Arzneimittelwechselwirkungen bei Doloproct® äußerst selten.
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.