Propecia®

Propecia est le premier médicament destiné au traitement de la chute de cheveux héréditaire (alopécie androgénétique) chez l'homme. Il a été développé par MSD (Merck Sharp & Dohme) et autorisé en 1998.

La substance active qu'il contient, le finastéride, inhibe l'enzyme qui transforme la testostérone en DHT, nocive pour les cheveux. La chute de cheveux est ainsi stoppée et, chez de nombreux hommes, davantage de cheveux repoussent.

Propecia est le produit original – depuis l'expiration du brevet, le finastéride est également disponible sous forme de générique. De nombreux hommes préfèrent l'original par confiance.

Important : Propecia est autorisé exclusivement chez l'homme. Les femmes, en particulier les femmes enceintes, ne doivent pas prendre ce médicament et ne devraient pas non plus toucher de comprimés cassés.

Le mécanisme de la chute de cheveux : Chez les hommes présentant une prédisposition génétique, l'enzyme 5-alpha-réductase transforme la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). La DHT fait rétrécir les follicules pileux du sommet du crâne – les cheveux s'affinent et finissent par tomber.

L'action de Propecia : Le finastéride inhibe l'enzyme 5-alpha-réductase (type II) et abaisse ainsi le taux de DHT dans le sang et dans le cuir chevelu d'environ 70 %.

Le résultat :

• Les follicules pileux sont préservés
• La chute de cheveux est stoppée chez environ 90 % des hommes
• Chez environ 65 % des hommes, davantage de cheveux repoussent
• Les cheveux existants deviennent plus forts

Évolution dans le temps : L'effet n'est pas immédiat. Premiers résultats visibles après 3-6 mois, effet optimal après 12-24 mois de prise continue.

Propecia convient pour :

Les hommes atteints d'alopécie androgénétique :

• Schéma typique : zone clairsemée au sommet du crâne
• Chute de cheveux légère à modérée
• Possible également en cas de chute de cheveux avancée

Particulièrement efficace en cas de :

• Intervention précoce – le plus tôt sera le mieux
• Chute de cheveux au niveau du vertex et de l'arrière de la tête
• Cheveux encore présents mais clairsemés

Moins adapté en cas de :

• Zones complètement chauves
• Golfes temporaux dégarnis (efficacité non démontrée)
• Femmes (contre-indiqué)
• Chute de cheveux cicatricielle ou liée à une maladie

Pour la chute de cheveux :

• 1 mg par jour – Seule posologie autorisée

Important : Les comprimés à 5 mg (pour l'hypertrophie de la prostate) ne conviennent pas à la chute de cheveux et ne devraient pas être coupés.

Durée d'utilisation :

• Traitement au long cours nécessaire
• À l'arrêt du traitement, la chute de cheveux reprend
• Prise continue pour un effet durable

Prise :

• Un comprimé (1 mg) par jour
• Indépendamment des repas
• De préférence à la même heure chaque jour
• Avec un verre d'eau

Durée du traitement :

• Au moins 3-6 mois pour les premiers résultats visibles
• 12 mois pour évaluer l'effet complet
• Prise permanente pour un effet durable

En cas d'oubli d'une prise : Poursuivez simplement normalement le lendemain, sans prendre de dose double.

Contre-indications absolues :

• Femmes : Propecia est autorisé uniquement chez l'homme
• Grossesse : Peut provoquer de graves malformations chez les fœtus de sexe masculin
• Enfants et adolescents : Pas pour les personnes de moins de 18 ans
• Hypersensibilité : Allergie au finastéride

Prudence en cas de :

• Troubles de la fonction hépatique
• Antécédents de dépression
• Maladies psychiques

Femmes enceintes : Ne devraient pas toucher de comprimés cassés ou écrasés (absorption possible par la peau).

Peu fréquents (0,1-1 %) :

• Diminution de la libido
• Troubles de l'érection
• Troubles de l'éjaculation (y compris diminution du volume de l'éjaculat)
• Dépression

Fréquence indéterminée :

• Réactions d'hypersensibilité telles qu'éruption cutanée, démangeaisons, urticaire et angio-œdème (gonflement des lèvres, de la langue, de la gorge et du visage)
• Anxiété, pensées suicidaires
• Palpitations
• Élévation des enzymes hépatiques
• Sensibilité et augmentation du volume des seins
• Douleurs testiculaires, sang dans le sperme, infertilité
• Cancer du sein chez l'homme

Remarque : La plupart des effets indésirables sexuels disparaissent lors de la poursuite du traitement ou après son arrêt. Dans de rares cas, des symptômes persistants ont été signalés.

Propecia présente peu d'interactions connues :

Dosage du PSA : Le finastéride abaisse le taux de PSA d'environ 50 %. Il faut en tenir compte lors du dépistage du cancer de la prostate.

Don du sang : Ne pas donner son sang pendant le traitement et jusqu'à un mois après l'arrêt.