Qu'est-ce que Clotrimazole ?
Le clotrimazole est un antifongique à large spectre destiné au traitement local des infections fongiques. Il est utilisé contre la mycose vaginale et convient également à d'autres mycoses cutanées.
Pour le traitement de la mycose vaginale, le clotrimazole est disponible sous forme de comprimés vaginaux (ovules), de crème vaginale et en association avec une crème pour la zone externe. L'application locale présente l'avantage que la substance active ne passe pratiquement pas dans la circulation sanguine.
Les noms de marque connus sont Canesten® ainsi que de nombreux génériques.
Principes actifs et mode d'action
Principe actif : Clotrimazol
Le clotrimazole perturbe la membrane des cellules fongiques :
Mécanisme d'action :
- Inhibe la synthèse de l'ergostérol dans les cellules fongiques
- Sans ergostérol, la membrane fongique devient perméable
- Les cellules fongiques meurent (effet fongicide) ou leur croissance est empêchée (effet fongistatique)
Spectre d'action :
- Espèces de Candida (y compris Candida albicans)
- Dermatophytes
- Moisissures
- Levures
Action locale : En application vaginale, le clotrimazole agit directement sur le site de l'infection. L'absorption systémique est minimale.
À qui s'adresse-t-il ?
Le clotrimazole convient pour :
- Mycose vaginale aiguë
- Candidose vulvovaginale
- Traitement d'accompagnement d'un traitement oral
- Grossesse (médicament privilégié)
Avantages :
- Action locale sans charge systémique
- Utilisable pendant la grossesse
- Également pour la zone génitale externe
Ne convient pas pour :
- Infections bactériennes
- Si le diagnostic est incertain
Dosages disponibles
Comprimés vaginaux :
- 100 mg (6 jours)
- 200 mg (3 jours)
- 500 mg (1 jour, dose unique)
Crème vaginale :
- 1 % ou 2 %
- Généralement 5 g une fois par jour pendant 3-6 jours
Conditionnements combinés :
- Comprimés vaginaux + crème pour application externe
Recommandation : En cas de mycose vaginale aiguë : comprimé vaginal de 500 mg en dose unique ou 200 mg pendant 3 jours.
Forme et tailles de conditionnement
Le catalogue des médicaments répertorie une présentation : un dosage en un conditionnement.
- Forme pharmaceutique
- Vaginaltablette
- Dosages
- 200 mg
- Tailles de conditionnement
- 3 unités
| Dosage | Conditionnement | PZN | Durée |
|---|---|---|---|
| 200 mg | 3 unités | 03630859 | 1 jour |
Conditionnements référencés dans le catalogue allemand des médicaments. Leur disponibilité actuelle et leurs prix figurent dans l'aperçu des prix.
Le Pharmazentralnummer (PZN) est l'identifiant unique d'un conditionnement en Allemagne.
La durée est la valeur inscrite au catalogue pour la posologie usuelle. La durée réelle dépend de la dose fixée par le médecin.
Conseils de prise
Comprimés vaginaux : 1. Introduire le soir avant le coucher 2. Introduire profondément dans le vagin (applicateur ou doigt) 3. De préférence en position allongée 4. Pas de tampons pendant le traitement
Crème vaginale :
- Introduire profondément à l'aide de l'applicateur
- Appliquer le soir
- Appliquer la crème externe sur la vulve
Conseils généraux :
- Dans la mesure du possible, ne pas effectuer le traitement pendant les règles, mais le terminer avant leur début
- Respecter la durée complète du traitement, même en cas d'amélioration
- Porter des sous-vêtements en coton
- Traiter également le partenaire en cas de symptômes
Contre-indications
Le clotrimazole ne doit pas être utilisé en cas de :
- Hypersensibilité au clotrimazole ou à d'autres dérivés azolés
Prudence en cas de :
- Première apparition d'une mycose vaginale (consulter un médecin)
- Symptômes qui ne correspondent pas à une mycose vaginale
- Infections fréquemment récidivantes
Grossesse : Pendant la grossesse, le clotrimazole est le médicament de choix contre la mycose vaginale. Pendant la grossesse, utiliser des comprimés vaginaux et les introduire sans applicateur.
Allaitement : Peut être utilisé. Application locale, absorption systémique minimale.
Effets secondaires possibles
Fréquence indéterminée :
- Brûlures
- Démangeaisons
- Rougeurs
- Pertes vaginales
- Réactions allergiques
- Gonflement
- Éruption cutanée
- Réactions d'hypersensibilité
Remarque : Une légère sensation de brûlure au début du traitement est normale et ne justifie pas l'arrêt du traitement. En cas de troubles importants, consulter un médecin.
Interactions
Aucune interaction systémique en cas d'application vaginale/topique.
Peut altérer :
- Préservatifs en latex et diaphragmes – leur efficacité peut être réduite !
- Utiliser une autre méthode de contraception pendant le traitement
Associable avec :
- Antifongiques oraux (fluconazole) en cas d'infections persistantes
Questions fréquentes
Avec la dose unique (500 mg), une seule application. Avec 200 mg : 3 jours, avec 100 mg : 6 jours. Les symptômes s'améliorent généralement après 1-2 jours, mais la durée complète du traitement doit être respectée.
Mieux vaut éviter. La crème peut endommager les préservatifs, et la substance active peut irriter votre partenaire. Attendez la fin du traitement.
Oui, le clotrimazole est le médicament privilégié contre la mycose vaginale pendant la grossesse. L'application locale est sûre. Pendant la grossesse, il convient d'utiliser des comprimés vaginaux et de les introduire sans applicateur.
Une légère sensation de brûlure est normale, surtout si la muqueuse est déjà irritée. Elle devrait s'atténuer au bout de quelques minutes. En cas de brûlure forte ou persistante, arrêter le traitement et consulter un médecin.
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