Qu'est-ce que Atacand® ?
Atacand® ist das Originalpräparat mit dem Wirkstoff Candesartan cilexetil aus der Gruppe der AT1-Rezeptorblocker (Sartane). Es wird zur Behandlung von essenziellem Bluthochdruck und chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt. Atacand® wirkt gezielt am AT1-Rezeptor der Gefäße, senkt so zuverlässig den Blutdruck und entlastet das Herz. Im Unterschied zu ACE-Hemmern verursacht es keinen trockenen Reizhusten.
Principes actifs et mode d'action
Principe actif : Candesartan cilexetil
Candesartan blockiert den Angiotensin-II-Rezeptor (AT1-Rezeptor):
Wirkmechanismus:
- Blockiert gezielt den AT1-Rezeptor
- Angiotensin II kann seine gefäßverengende Wirkung nicht entfalten
- Die Blutgefäße erweitern sich, der Blutdruck sinkt
- Die Aldosteron-Freisetzung wird gehemmt
Unterschied zu ACE-Hemmern:
- Blockiert den Rezeptor direkt (statt die Produktion zu hemmen)
- Kein Einfluss auf den Bradykinin-Abbau
- Deshalb kein Reizhusten als Nebenwirkung
- Selteneres Auftreten von Angioödemen
Wirkungseintritt: Erste Blutdrucksenkung nach 2 Stunden. Maximale Wirkung nach 4-8 Stunden. Stabile Einstellung nach 4-6 Wochen.
À qui s'adresse-t-il ?
Candesartan ist geeignet für:
- Erwachsene mit Bluthochdruck
- Herzinsuffizienz (wenn ACE-Hemmer nicht vertragen werden)
- Patienten mit ACE-Hemmer-Husten (als Alternative)
Besonders empfohlen bei:
- Unverträglichkeit von ACE-Hemmern (Husten)
- Diabetes mit Bluthochdruck
- Nierenerkrankungen mit Proteinurie
Nicht geeignet:
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Schwere Leberinsuffizienz
- Beidseitige Nierenarterienstenose
- Gleichzeitig mit Aliskiren bei Diabetes
Dosages disponibles
Bluthochdruck:
- Startdosis: 8 mg einmal täglich
- Übliche Dosis: 8-16 mg einmal täglich
- Maximaldosis: 32 mg täglich
Herzinsuffizienz:
- Startdosis: 4 mg einmal täglich
- Zieldosis: 32 mg einmal täglich
- Langsame Steigerung alle 2 Wochen
Verfügbare Stärken:
- 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg Tabletten
Kombinationspräparate:
- Candesartan + Hydrochlorothiazid (Candesartan/HCT, Atacand® Plus)
Forme et tailles de conditionnement
Le catalogue des médicaments répertorie 2 présentations : 2 dosages en 2 conditionnements. Les conditionnements vont de 28 à 98 unités.
- Forme pharmaceutique
- Tablette
- Dosages
- 8 mg, 16 mg
- Tailles de conditionnement
- 98 unités, 28 unités
| Dosage | Conditionnement | PZN | Durée |
|---|---|---|---|
| 8 mg | 98 unités | 00834194 | 98 jours |
| 16 mg | 28 unités | 04037968 | 28 jours |
Conditionnements référencés dans le catalogue allemand des médicaments. Leur disponibilité actuelle et leurs prix figurent dans l'aperçu des prix.
Le Pharmazentralnummer (PZN) est l'identifiant unique d'un conditionnement en Allemagne.
La durée est la valeur inscrite au catalogue pour la posologie usuelle. La durée réelle dépend de la dose fixée par le médecin.
Conseils de prise
Einnahme:
- Einmal täglich, immer zur gleichen Uhrzeit
- Unabhängig von Mahlzeiten
- Mit ausreichend Wasser
Dosisanpassung:
- Beginn mit 8 mg (Bluthochdruck) oder 4 mg (Herzinsuffizienz)
- Steigerung nach 2-4 Wochen möglich
- Blutdruck regelmäßig kontrollieren
Wichtige Hinweise:
- Nicht plötzlich absetzen
- Regelmäßige Nierenwert- und Kaliumkontrollen
- Ausreichend trinken
- Kaliumsalze meiden
Contre-indications
Candesartan darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Candesartan
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Schwerer Leberinsuffizienz oder Gallenstauung
- Gleichzeitiger Anwendung mit Aliskiren bei Diabetes
Vorsicht bei:
- Eingeschränkter Nierenfunktion
- Nierenarterienstenose (einseitig)
- Erhöhtem Kaliumspiegel
- Aortenstenose, Mitralstenose
- Hypertrophe Kardiomyopathie
- Gleichzeitiger Dialyse
Schwangerschaft: AT1-Blocker sind in der gesamten Schwangerschaft kontraindiziert. Sie können schwere Schäden beim Ungeborenen verursachen.
Effets secondaires possibles
Häufig (1-10%):
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Erhöhte Kaliumwerte
- Nierenfunktionsveränderungen
- Niedriger Blutdruck
Gelegentlich (0,1-1%):
- Rückenschmerzen
- Übelkeit
- Müdigkeit
- Atemwegsinfektionen
Selten:
- Angioödem (seltener als bei ACE-Hemmern)
- Leberfunktionsstörungen
- Hautausschlag
Vorteil gegenüber ACE-Hemmern: Kein trockener Reizhusten! Dies ist der Hauptgrund, warum Sartane als Alternative bei ACE-Hemmer-Unverträglichkeit verordnet werden.
Interactions
Kontraindiziert:
- Aliskiren bei Diabetes oder Niereninsuffizienz
Vorsicht bei:
- Kaliumsparende Diuretika (Spironolacton, Triamteren) → Hyperkaliämie
- NSAR (Ibuprofen, Diclofenac) → verminderte Wirkung, Nierenschäden
- Lithium → erhöhte Spiegel
- Andere Blutdrucksenker → verstärkte Wirkung
Wichtig: Ähnliches Wechselwirkungsprofil wie ACE-Hemmer. Regelmäßige Laborkontrollen empfohlen.
Questions fréquentes
Der häufigste Grund ist der trockene Reizhusten, den ACE-Hemmer bei 5-10% der Patienten verursachen. Sartane wie Candesartan verursachen diesen Husten nicht, haben aber eine vergleichbare Wirksamkeit bei der Blutdrucksenkung.
Ja, die blutdrucksenkende Wirkung ist vergleichbar. Studien zeigen, dass Sartane bei Bluthochdruck ähnlich gut schützen wie ACE-Hemmer. Bei Herzinsuffizienz gibt es für ACE-Hemmer etwas mehr Daten.
Ja, ein Wechsel ist gut möglich und wird häufig durchgeführt, z. B. bei Husten unter Ramipril. Ihr Arzt wird die passende Dosis festlegen. Der Wechsel kann in der Regel direkt erfolgen.
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Remarque importante
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Mention obligatoire
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