Was ist Trulicity?
Trulicity enthält den Wirkstoff Dulaglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten, der einmal wöchentlich als subkutane Injektion verabreicht wird. Es ist zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 bei Erwachsenen zugelassen.
Dulaglutid besteht aus einem GLP-1-Analogon, das an ein Immunglobulin-Fragment gekoppelt ist. Diese Konstruktion verlängert die Wirkdauer auf eine Woche. Der gebrauchsfertige Einzeldosis-Pen macht die Anwendung besonders einfach – die Nadel ist bereits integriert und nicht sichtbar.
Trulicity wird von Eli Lilly hergestellt. Die REWIND-Studie hat einen kardiovaskulären Nutzen auch bei Patienten mit niedrigerem Risiko gezeigt.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Dulaglutid
Dulaglutid wirkt als langwirksamer GLP-1-Rezeptoragonist:
Insulinstimulation (glukoseabhängig):
- Fördert die Insulinausschüttung bei erhöhtem Blutzucker
- Kein Hypoglykämie-Risiko bei Monoanwendung
Glukagonhemmung:
- Senkt die Glukagonsekretion
- Reduziert die hepatische Glukoseproduktion
Verlangsamte Magenentleerung:
- Flachere postprandiale Blutzuckerspitzen
Appetitreduktion:
- Zentrale Wirkung auf Sättigungszentren
- Unterstützt Gewichtsabnahme
Kardiovaskulärer Schutz: Die REWIND-Studie zeigte eine Reduktion schwerer kardiovaskulärer Ereignisse.
Für wen ist es geeignet?
Trulicity ist geeignet für:
- Erwachsene mit Diabetes Typ 2 in Kombination mit anderen Antidiabetika
- Patienten, die eine wöchentliche Injektion bevorzugen
- Bei unzureichender Kontrolle mit Metformin allein oder in Kombination
- Patienten mit kardiovaskulärem Risiko
Nicht geeignet:
- Diabetes Typ 1
- Diabetische Ketoazidose
- Pankreatitis in der Vorgeschichte (Vorsicht)
- Schwere gastrointestinale Erkrankungen
- Schwangerschaft und Stillzeit
Verfügbare Dosierungen
Fertigpen (Einzeldosis) zur subkutanen Injektion:
- 0,75 mg einmal wöchentlich (Startdosis)
- 1,5 mg einmal wöchentlich
- 3,0 mg einmal wöchentlich
- 4,5 mg einmal wöchentlich (Maximaldosis)
Dosissteigerung:
- Beginn mit 0,75 mg für mind. 4 Wochen
- Steigerung in 4-Wochen-Intervallen je nach Bedarf
Einnahmehinweise
Anwendung:
- Einmal wöchentlich, am gleichen Wochentag
- Subkutane Injektion in Bauch, Oberschenkel oder Oberarm
- Unabhängig von Mahlzeiten und Tageszeit
Pen-Anwendung: 1. Kappe abziehen 2. Pen auf die Haut setzen und entriegeln 3. Injektionsknopf drücken und halten 4. Klick abwarten (Injektion dauert ca. 5 Sekunden) 5. Pen entfernen – Nadel wird automatisch verdeckt
Vergessene Dosis: Innerhalb von 3 Tagen nachholen, danach zum regulären Wochentag zurückkehren. Sind mehr als 3 Tage vergangen, Dosis auslassen.
Gegenanzeigen
Trulicity darf nicht angewendet werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Dulaglutid
- Persönliche/familiäre Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms
- MEN-2-Syndrom
Vorsicht bei:
- Pankreatitis in der Vorgeschichte
- Schwerer gastrointestinaler Erkrankung
- Schwerer Niereninsuffizienz
- Diabetischer Retinopathie
Schwangerschaft/Stillzeit: Kontraindiziert. Mindestens 2 Monate vor geplanter Schwangerschaft absetzen.
Mögliche Nebenwirkungen
Sehr häufig (>10%):
- Übelkeit
- Durchfall
- Erbrechen
- Bauchschmerzen
Häufig (1-10%):
- Appetitminderung
- Müdigkeit
- Dyspepsie (Verdauungsstörungen)
- Verstopfung
- Flatulenz
- Reaktionen an der Injektionsstelle
Gelegentlich:
- Pankreatitis (akute Bauchspeicheldrüsenentzündung)
- Gallensteine
- Tachykardie
Hinweis: Gastrointestinale Beschwerden sind am stärksten bei Therapiebeginn und Dosissteigerung. Sie bessern sich in der Regel innerhalb von 2-4 Wochen.
Wechselwirkungen
Insulin und Sulfonylharnstoffe: Hypoglykämie-Risiko erhöht. Dosisreduktion kann erforderlich sein.
Orale Medikamente: Verlangsamte Magenentleerung kann die Resorption beeinflussen. Klinisch meist nicht relevant.
Warfarin: INR zu Beginn der Therapie kontrollieren.
Häufige Fragen
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.