Was ist Nexium?
Nexium mups enthält den Wirkstoff Esomeprazol, einen Protonenpumpenhemmer (PPI) der neueren Generation. Esomeprazol ist das S-Enantiomer (Spiegelbild-Molekül) von Omeprazol und weist eine etwas bessere Bioverfügbarkeit auf.
Die MUPS-Technologie (Multiple Unit Pellet System) besteht aus vielen kleinen magensaftresistenten Kügelchen in einer Tablette. Diese können in Wasser aufgelöst werden, was die Einnahme bei Schluckbeschwerden erleichtert.
Nexium wird von AstraZeneca hergestellt und ist zur Behandlung säurebedingter Erkrankungen zugelassen. Generika mit Esomeprazol sind ebenfalls verfügbar.
Wirkstoffe & Wirkungsweise
Wirkstoff: Esomeprazol
Esomeprazol hemmt die Protonenpumpe der Magenbelegzellen:
Wirkmechanismus:
- Identisch mit anderen PPIs: irreversible Hemmung der H+/K+-ATPase
- Blockade der Magensäureproduktion im letzten Schritt
Vorteile von Esomeprazol:
- Höhere Bioverfügbarkeit als Omeprazol
- Gleichmäßigerer Metabolismus (weniger abhängig von CYP2C19-Genetik)
Klinische Relevanz: Der Unterschied zu anderen PPIs ist gering.
Für wen ist es geeignet?
Nexium ist geeignet für:
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- Refluxösophagitis (Heilung und Rückfallprophylaxe)
- Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
- Helicobacter-pylori-Eradikation
- Magenschutz bei NSAID-Einnahme
- Zollinger-Ellison-Syndrom
Besonders geeignet bei:
- Schluckbeschwerden (MUPS in Wasser auflösbar)
Verfügbare Dosierungen
Verfügbare Stärken:
- 20 mg MUPS-Tabletten
- 40 mg MUPS-Tabletten
Übliche Dosierungen:
- Sodbrennen: 20 mg 1x täglich
- Refluxösophagitis: 40 mg 1x täglich für 4-8 Wochen
- Erhaltungstherapie: 20 mg 1x täglich
- Magenschutz bei NSAID: 20 mg 1x täglich
- Helicobacter-Eradikation: 20 mg 2x täglich (mit Antibiotika)
Darreichung und Packungsgrößen
Laut Arzneimittelkatalog sind 2 Packungsvarianten gelistet: 2 Stärken in einer Packungsgröße.
- Darreichungsform
- Magensaftresistente Tablette
- Stärken
- 20 mg, 40 mg
- Packungsgrößen
- 30 Stück
| Stärke | Packung | PZN | Reichweite |
|---|---|---|---|
| 20 mg | 30 Stück | 01340086 | 30 Tage |
| 40 mg | 30 Stück | 01340175 | 30 Tage |
Gelistete Packungen laut Arzneimittelkatalog. Welche davon aktuell lieferbar sind und was sie kosten, steht in der Preisübersicht.
Die Pharmazentralnummer (PZN) ist die bundesweit eindeutige Kennnummer einer Packung.
Die Reichweite ist der im Katalog hinterlegte Wert für die übliche Dosierung. Wie lange eine Packung tatsächlich reicht, hängt von der ärztlich festgelegten Dosis ab.
Einnahmehinweise
Einnahme:
- Tablette unzerkaut mit Wasser schlucken
- Nicht kauen oder zerkleinern
Bei Schluckbeschwerden:
- Tablette in einem halben Glas stillem Wasser auflösen
- Rühren, bis sich die Pellets lösen (Tablette zerfällt nicht vollständig)
- Innerhalb von 30 Minuten trinken
- Glas nachspülen und Reste trinken
Über Magensonde: Nexium mups kann in Wasser aufgelöst über eine Magensonde verabreicht werden.
Gegenanzeigen
Nexium darf nicht eingenommen werden bei:
- Überempfindlichkeit gegen Esomeprazol oder andere PPIs
- Gleichzeitiger Einnahme von Nelfinavir
Vorsicht bei:
- Schwerer Leberinsuffizienz (max. 20 mg)
- Langzeitanwendung (Risiken wie bei allen PPIs)
- Verdacht auf Magenkrebs
Schwangerschaft/Stillzeit: Begrenzte Daten. Einsatz nur wenn klar indiziert. Omeprazol hat mehr Erfahrungsdaten in der Schwangerschaft.
Mögliche Nebenwirkungen
Häufig (1-10%):
- Kopfschmerzen
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Blähungen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Verstopfung
Gelegentlich:
- Mundtrockenheit
- Schwindel
- Schlafstörungen
- Erhöhte Leberenzyme
Langzeitrisiken (Klasseneffekt aller PPIs):
- Magnesiummangel
- Vitamin-B12-Mangel
- Erhöhtes Frakturrisiko
- Mögliches Risiko für Nierenerkrankungen
Wechselwirkungen
Kontraindiziert:
- Nelfinavir (HIV-Medikament)
Nicht empfohlen:
- Atazanavir (HIV-Medikament)
Esomeprazol hemmt CYP2C19 (moderat):
- Clopidogrel: Mögliche Wirkungsabschwächung (Pantoprazol ggf. bevorzugen)
- Diazepam: Verlangsamter Abbau
- Phenytoin: Spiegel erhöht
Verminderte Aufnahme:
- Ketoconazol, Itraconazol
- Eisenpräparate
- Erlotinib
Häufige Fragen
Esomeprazol hat eine etwas höhere Bioverfügbarkeit als Omeprazol. In der Praxis ist der Unterschied gering. Für die meisten Patienten sind beide gleichwertig.
MUPS steht für Multiple Unit Pellet System. Die Tablette besteht aus vielen kleinen magensaftresistenten Kügelchen. Vorteil: Die Tablette kann in Wasser aufgelöst werden, was bei Schluckbeschwerden oder Sondenernährung hilfreich ist.
Ja, Esomeprazol-Generika enthalten den gleichen Wirkstoff. Auch Omeprazol und Pantoprazol sind wirksame Alternativen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die für Sie beste Option.
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Wichtiger Hinweis
Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung. Bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder zur Eignung dieses Medikaments wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker.
Pflichthinweis
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.





