Evaluna

Evaluna ist eine kombinierte Mikropille mit dem Gestagen Levonorgestrel und dem Östrogen Ethinylestradiol. Die Pille gehört zu den sogenannten Pillen der 2. Generation und enthält als Evaluna 20 mit 0,02 mg eine sehr niedrige, als Evaluna 30 mit 0,03 mg eine niedrige Östrogendosis.

Levonorgestrel ist eines der am längsten verwendeten Gestagene. Es gilt als besonders sicher und hat im Vergleich zu neueren Gestagenen ein geringeres Thromboserisiko.

Evaluna bietet bei korrekter Einnahme einen Pearl-Index von 0,1 bis 0,9.

Evaluna wirkt durch das Zusammenspiel von Levonorgestrel und Ethinylestradiol:

Unterdrückung des Eisprungs: Die Hormone hemmen die Freisetzung der Gonadotropine FSH und LH aus der Hirnanhangsdrüse, wodurch kein Eisprung stattfindet.

Zervixschleim-Verdickung: Das Gestagen Levonorgestrel macht den Schleim am Muttermund zähflüssiger und für Spermien undurchlässiger.

Endometrium-Veränderung: Die Gebärmutterschleimhaut wird weniger stark aufgebaut, was die Einnistung einer Eizelle erschweren würde.

Die Wirkung ist nur bei täglicher Einnahme gewährleistet.

Evaluna ist besonders geeignet für:

• Frauen, die eine gut verträgliche Verhütung mit niedrigem Thromboserisiko suchen
• Erstanwenderinnen der Pille
• Frauen, die empfindlich auf höhere Östrogendosen reagieren
• Frauen ohne erhöhtes Thromboserisiko

Levonorgestrel-haltige Pillen haben das niedrigste Thromboserisiko unter den Kombinationspillen.

Evaluna 20:

• 0,02 mg Ethinylestradiol
• 0,1 mg Levonorgestrel
• Einphasenpräparat (alle Tabletten gleich dosiert)
• 21 Tabletten pro Blister

Evaluna 30:

• 0,03 mg Ethinylestradiol
• 0,15 mg Levonorgestrel
• 21 Tabletten pro Blister

Die Zahl gibt die Östrogenmenge in Mikrogramm an.

Tägliche Einnahme:

• Eine Tablette täglich, möglichst zur gleichen Uhrzeit
• Mit etwas Wasser schlucken
• 21 Tage Einnahme, dann 7 Tage Pause

Beginn der Einnahme:

• Idealerweise am 1. Tag der Menstruation starten
• Der Schutz besteht dann sofort

Vergessene Tablette:

• Innerhalb von 12 Stunden nachholen – kein Problem
• Nach mehr als 12 Stunden kann der Schutz vermindert sein. Das weitere Vorgehen hängt von der Einnahmewoche ab:
• 1. Woche: Die zuletzt vergessene Tablette sofort nachholen, auch wenn dann zwei Tabletten gleichzeitig eingenommen werden, und die übrigen Tabletten zur gewohnten Zeit einnehmen. In den nächsten 7 Tagen zusätzlich mit Kondom verhüten. Bei Geschlechtsverkehr in den 7 Tagen davor sollte an eine mögliche Schwangerschaft gedacht werden.
• 2. Woche: Nachholen wie in der 1. Woche. Wurden die Tabletten an den 7 Tagen vor der ersten vergessenen Tablette korrekt eingenommen, ist kein zusätzlicher Schutz nötig. Sonst oder wenn mehr als 1 Tablette vergessen wurde, 7 Tage zusätzlich mit Kondom verhüten.
• 3. Woche: Wurden die Tabletten an den 7 Tagen vor der ersten vergessenen Tablette korrekt eingenommen, ist kein zusätzlicher Schutz nötig, wenn eine von zwei Möglichkeiten eingehalten wird. Entweder nachholen wie in der 1. Woche und den nächsten Blister ohne Einnahmepause direkt anschließen. Oder die Einnahme aus dem angebrochenen Blister abbrechen, eine Pause von 7 Tagen einlegen, die vergessenen Tage eingerechnet, und danach mit einem neuen Blister beginnen. Sonst nachholen wie in der 1. Woche, den nächsten Blister ohne Pause anschließen und 7 Tage zusätzlich mit Kondom verhüten.
• Wurden mehrere Tabletten vergessen und bleibt die Blutung in der folgenden Einnahmepause aus, muss an eine mögliche Schwangerschaft gedacht werden.

Evaluna ist kontraindiziert bei:

• Thrombosen oder Thromboembolien (aktuell oder in der Vorgeschichte)
• Bekannter Thrombophilie
• Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Brustkrebs oder hormonabhängigen Tumoren
• Schweren Lebererkrankungen oder Lebertumoren
• Ungeklärten Vaginalblutungen
• Schwangerschaft
• Rauchern über 35 Jahren
• Migräne mit Aura
• Schwerem oder schlecht eingestelltem Bluthochdruck

Häufig:

• Kopfschmerzen
• Brustspannen
• Übelkeit
• Stimmungsveränderungen
• Zwischenblutungen (besonders anfangs)
• Gewichtszunahme

Gelegentlich:

• Libidoveränderungen
• Hautveränderungen

Selten, aber ernst:

• Venöse Thrombosen
• Arterielle Thrombosen

Das Thromboserisiko ist bei Levonorgestrel-Pillen niedriger als bei Pillen mit neueren Gestagenen.