Skinoren

Skinoren est un médicament soumis à prescription médicale contenant comme substance active l'acide azélaïque. Il est autorisé pour le traitement de l'acné vulgaire et de la rosacée et est proposé sous forme de gel (15 %) ou de crème (20 %).

L'acide azélaïque est un acide dicarboxylique d'origine naturelle, produit sur la peau par une levure (Malassezia). Il possède des propriétés antibactériennes, anti-inflammatoires et éclaircissantes pour la peau.

Il n'existe pas d'études contrôlées adéquates sur l'utilisation pendant la grossesse. Skinoren n'est prescrit aux femmes enceintes qu'avec prudence.

L'acide azélaïque agit par plusieurs mécanismes :

Action antibactérienne :

• Inhibe la croissance de Propionibacterium acnes
• Aucun développement de résistance connu
• Réduit la colonisation bactérienne des follicules

Normalisation de la kératinisation :

• Agit sur la kératinisation perturbée dans les follicules pileux
• Empêche la formation de points noirs
• A un léger effet exfoliant

Action anti-inflammatoire :

• Réduit la formation de radicaux libres
• Inhibe les médiateurs de l'inflammation
• Efficace contre les rougeurs de la rosacée

Inhibition de la tyrosinase :

• Bloque la production de mélanine
• Aide en cas d'hyperpigmentation (marques de boutons)
• Effet éclaircissant sur les taches sombres

Skinoren convient :

• Aux adolescents et aux adultes souffrant d'acné légère à modérée
• Aux patients atteints de rosacée (forme papulopustuleuse)
• Aux personnes présentant des taches pigmentaires après une acné

Particulièrement adapté en cas de :

• Acné avec hyperpigmentation (marques de boutons sombres)
• Peau sensible ne tolérant pas d'autres traitements contre l'acné
• Association d'acné et de rosacée

Moins adapté en cas de :

• Acné kystique sévère
• Souhait de résultats rapides (l'acide azélaïque agit plus lentement)

Skinoren Gel :

• Acide azélaïque : 150 mg/g (15 %)
• Conditionnements : 5 g, 30 g, 50 g

Skinoren Crème :

• Acide azélaïque : 200 mg/g (20 %)
• Conditionnements : 30 g, 50 g

Conseil :

• Gel (15 %) : mieux adapté aux peaux grasses, en cas de rosacée
• Crème (20 %) : pour les peaux plus sèches, concentration plus élevée pour l'acné

Application : 1. Nettoyer soigneusement la peau et la sécher 2. Appliquer une fine couche le matin et/ou le soir 3. Appliquer sur les zones concernées, pas seulement sur des boutons isolés 4. Masser délicatement 5. Laisser pénétrer, puis appliquer d'autres produits si nécessaire

Fréquence :

• En règle générale, 2 fois par jour (matin et soir)
• En cas de peau sensible, commencer par 1 fois par jour
• Après une période d'adaptation, peut aussi servir de traitement unique du matin

Durée du traitement : Premières améliorations après 4 semaines, effet optimal après 2 à 4 mois. Peut être utilisé à long terme.

Remarques :

• Une légère sensation de brûlure ou de picotement au début est normale
• Pas de photosensibilisation – peut être utilisé le matin
• Se combine bien avec d'autres produits

Skinoren ne doit pas être utilisé en cas de :

• Hypersensibilité à l'acide azélaïque ou aux excipients

Prudence en cas de :

• Peau très sensible (commencer avec une faible concentration/fréquence)
• Asthme (une aggravation de l'asthme a été rarement rapportée sous acide azélaïque)

Grossesse et allaitement : Il n'existe pas d'études contrôlées adéquates sur l'utilisation de l'acide azélaïque pendant la grossesse. Skinoren n'est prescrit aux femmes enceintes qu'avec prudence. Pendant l'allaitement, Skinoren devrait être utilisé avec précaution. Le nourrisson ne doit pas entrer en contact avec la peau traitée ou le sein. Moins de 4 % de la quantité appliquée est absorbée par la peau.

Très fréquents (10 % ou plus) :

• Sensation de brûlure (surtout au début)
• Démangeaisons
• Rougeur de la peau (avec la crème)

Fréquents (1-10 %) :

• Sensation de piqûre ou de picotement (surtout au début)
• Peau sèche
• Desquamation

Peu fréquents :

• Rougeur de la peau (avec le gel)
• Dermatite de contact
• Éclaircissement de la peau (effet recherché en cas d'hyperpigmentation)
• Inflammation de l'acné au début

Rares :

• Réactions allergiques
• Aggravation de l'asthme (chez les patients prédisposés)

Réactions initiales typiques : La sensation de brûlure et de picotement lors des premières applications est normale et s'atténue au bout de quelques jours à quelques semaines. En cas d'irritation cutanée plus marquée, la quantité par application devrait être réduite ou l'utilisation limitée à une fois par jour jusqu'à ce que l'irritation ait disparu.

Aucune interaction connue avec :

• D'autres traitements topiques contre l'acné
• Le peroxyde de benzoyle
• Les rétinoïdes (association possible après avis médical)
• Les antibiotiques (topiques ou systémiques)

Se combine bien avec :

• Les crèmes hydratantes
• Les produits de protection solaire
• D'autres substances actives contre l'acné (en décalé dans le temps)

Conseil en cas de traitement combiné : Appliquer l'acide azélaïque le matin et le rétinoïde le soir.