Duac Akne Gel

Duac Akne Gel est un médicament soumis à prescription médicale destiné au traitement externe de l'acné vulgaire. Il contient deux principes actifs dont les effets se complètent : le peroxyde de benzoyle, antibactérien, et l'antibiotique clindamycine.

Le gel s'applique une fois par jour sur les zones de peau atteintes et combat à la fois les bactéries de l'acné et les pores obstrués.

Duac est fabriqué par GlaxoSmithKline et est autorisé pour le traitement de l'acné vulgaire légère à modérée.

Les deux principes actifs de Duac agissent par des mécanismes différents :

Peroxyde de benzoyle (5 %) :

• Exerce une action antibactérienne par libération d'oxygène
• Tue la bactérie de l'acné Propionibacterium acnes
• A un léger effet exfoliant (kératolytique)
• Aide à ouvrir les pores obstrués
• Aucune résistance ne se développe

Clindamycine (1 %) :

• Antibiotique de la famille des lincosamides
• Inhibe la synthèse protéique bactérienne
• Réduit la réaction inflammatoire
• Exerce en outre une action antibactérienne contre P. acnes

Effet de synergie : Le peroxyde de benzoyle réduit le développement de résistances aux antibiotiques vis-à-vis de la clindamycine.

Duac Akne Gel convient :

• Aux adolescents et aux adultes atteints d'acné vulgaire légère à modérée
• Aux patients présentant des formes inflammatoires d'acné (papules, pustules)
• En traitement de première ou de deuxième intention de l'acné

Particulièrement adapté en cas de :

• Acné inflammatoire avec boutons rouges
• Peau mixte avec pores obstrués
• Lorsque d'autres traitements locaux ne sont pas suffisamment efficaces

Moins adapté en cas de :

• Peau très sèche ou sensible
• Acné kystique sévère (un traitement systémique est souvent nécessaire dans ce cas)

Duac ne doit pas être utilisé en cas de :

• Hypersensibilité connue (allergie) à la clindamycine, à la lincomycine, au peroxyde de benzoyle ou à l'un des autres composants du gel

Concentration en principes actifs :

• Peroxyde de benzoyle : 50 mg/g (5 %)
• Clindamycine : 10 mg/g (1 %)

Conditionnements :

• Tube de 15 g
• Tube de 30 g
• Tube de 60 g

Fréquence d'application : Une fois par jour, de préférence le soir avant le coucher.

Application : 1. Laver soigneusement le visage avec un nettoyant doux 2. Laisser sécher la peau (attendre env. 10-15 minutes) 3. Appliquer une fine couche de gel sur les zones atteintes 4. Traiter toute la zone atteinte, pas seulement les boutons isolés 5. Laisser pénétrer complètement

Moment d'application : Appliquer une fois par jour le soir. En cas d'application le matin, le gel associé à la lumière du soleil peut irriter davantage la peau.

Durée du traitement : L'utilisation doit être limitée à 12 semaines au maximum afin d'éviter les résistances aux antibiotiques. Si nécessaire, le traitement peut ensuite être poursuivi avec une préparation non antibiotique.

Remarques importantes :

• Éviter tout contact avec les yeux, la bouche et les muqueuses
• Le peroxyde de benzoyle peut décolorer les textiles (serviettes, taies d'oreiller, vêtements)
• Ne pas utiliser simultanément d'autres produits irritants
• Utiliser une protection solaire pendant la journée

Duac ne doit pas être utilisé en cas de :

• Hypersensibilité au peroxyde de benzoyle, à la clindamycine ou à la lincomycine
• Antécédents de colite liée aux antibiotiques (colite pseudomembraneuse)
• Application sur des plaies ouvertes ou une peau lésée
• Au niveau des yeux, de la bouche et des muqueuses

Prudence en cas de :

• Peau très sensible ou atopique
• Utilisation simultanée d'autres traitements locaux de l'acné
• Tendance à l'eczéma
• Grossesse et allaitement (uniquement après consultation)

Pas en association avec :

• Érythromycine (topique ou systémique) – peut annuler l'effet
• D'autres rétinoïdes locaux sans instruction médicale

Très fréquents (>10 %) :

• Peau sèche
• Desquamation de la peau
• Érythème (rougeur cutanée)
• Brûlure ou picotement lors de l'application

Fréquents (1-10 %) :

• Démangeaisons
• Dermatite de contact
• Aggravation de l'acné au début (aggravation initiale)
• Réactions semblables à un coup de soleil

Peu fréquents :

• Réactions cutanées allergiques
• Gonflement

Rares :

• Colite pseudomembraneuse (en cas d'utilisation prolongée sur de grandes surfaces)

Gestion des effets indésirables : En cas de forte irritation cutanée, réduire l'application à un jour sur deux ou l'interrompre temporairement. Une crème hydratante non comédogène peut aider.

Ne pas associer avec :

• Érythromycine (topique ou systémique) – effet antagoniste
• Isotrétinoïne topique – irritation cutanée accrue
• D'autres antibiotiques topiques sans concertation préalable

Prudence en cas d'utilisation simultanée de :

• D'autres traitements locaux de l'acné (adapalène, trétinoïne) – l'irritation peut augmenter
• Produits contenant de l'alcool – dessèchement accru
• Gommages ou produits abrasifs

Recommandation : Si des rétinoïdes doivent être utilisés en même temps, il est préférable de les appliquer à des moments différents (par ex. rétinoïde le matin, Duac le soir) ou selon les instructions du médecin.