Livial

Livial contient de la tibolone, un stéroïde de synthèse aux effets œstrogénique, progestatif et androgénique. Il s'agit d'une alternative au THS classique, administrée comme substance unique sans progestatif supplémentaire – même chez les femmes ayant un utérus.

Grâce à sa composante androgénique, Livial a une influence favorable sur l'humeur et la libido.

Dans l'organisme, la tibolone est transformée en métabolites qui :

• activent les récepteurs des œstrogènes (contre les bouffées de chaleur)
• activent les récepteurs de la progestérone (protection de l'utérus)
• activent les récepteurs des androgènes (effet positif sur la libido)

Femmes au moins 1 an après leurs dernières règles, présentant :

• des troubles de la ménopause

2,5 mg de tibolone par jour.

Un comprimé par jour, sans interruption.

Livial ne doit pas être pris en cas de :

• grossesse et allaitement
• cancer du sein actuel ou antérieur, ou suspicion de cancer du sein
• tumeur maligne œstrogéno-dépendante actuelle ou suspectée (en particulier cancer de la muqueuse utérine)
• saignements génitaux dont la cause n'a pas été établie
• épaississement non traité de la muqueuse utérine (hyperplasie de l'endomètre)
• maladie thromboembolique veineuse antérieure ou actuelle (en particulier thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire)
• tendance connue à la thrombose (trouble thrombophilique, p. ex. déficit en protéine C, en protéine S ou en antithrombine)
• maladie thromboembolique artérielle actuelle ou antérieure (en particulier angine de poitrine, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire)
• maladie aiguë du foie, ou maladie du foie antérieure tant que les valeurs des enzymes hépatiques ne se sont pas normalisées
• porphyrie
• hypersensibilité à la tibolone ou à l'un des autres composants

Petits saignements (au début), tension mammaire, prise de poids, acné.

• Livial peut renforcer l'effet des médicaments qui empêchent la coagulation du sang (anticoagulants, p. ex. warfarine). La prudence est de rigueur en cas d'utilisation simultanée, en particulier lorsque le traitement par Livial est commencé ou arrêté. La dose de warfarine devrait être adaptée si nécessaire.
• La tibolone peut influencer dans une mesure modérée la façon dont le midazolam est transformé dans l'organisme. Des interactions avec d'autres médicaments dégradés par l'enzyme CYP3A4 sont donc possibles.
• Les barbituriques, la carbamazépine, les dérivés de l'hydantoïne et la rifampicine peuvent accélérer la dégradation de la tibolone et ainsi influencer l'effet de Livial.
• Les préparations à base de millepertuis peuvent accélérer la dégradation des hormones. Cela peut diminuer l'effet et modifier le profil des saignements.