Aknemycin® Plus (Erythromycin + Tretinoin gegen Akne)

Aknemycin® Plus ist ein Kombinationspräparat zur äusserlichen Anwendung bei Akne. Es enthält zwei Wirkstoffe: das Antibiotikum Erythromycin und das Retinoid Tretinoin.

Tretinoin (all-trans-Retinsäure) ist ein topisches Retinoid. Es wird seit den 1960er Jahren zur Behandlung von Akne eingesetzt.

Anders als neuere Retinoide wie Adapalen ist Tretinoin nicht lichtstabil. Es ist irritierender als Adapalen. Viele kennen es unter dem Markennamen Retin-A®.

Tretinoin wird auch zur Anti-Aging-Behandlung eingesetzt.

Die Lösung enthält zwei Wirkstoffe, die verschiedene Ursachen der Akne angehen.

Tretinoin ist ein Abkömmling von Vitamin A. Es löst die Verhornung im Ausgang der Talgdrüse: Verstopfte Poren öffnen sich, Mitesser lösen sich, und neue entstehen seltener.

Erythromycin ist ein Antibiotikum. Es hemmt das Wachstum der Bakterien, die sich im verstopften Talgdrüsenausgang vermehren und die Entzündung unterhalten.

Weil Tretinoin die Poren öffnet, gelangt das Antibiotikum besser dorthin, wo es wirken soll.

Zur Erwartung: In den ersten zwei bis vier Wochen kann sich das Hautbild vorübergehend verschlechtern — bereits angelegte Entzündungen kommen an die Oberfläche. Ein Ergebnis zeigt sich meist nach sechs bis acht Wochen, die volle Wirkung nach etwa drei Monaten.

Aknemycin® Plus ist geeignet für:

• Alle Formen der Akne: nicht entzündliche Formen mit Mitessern ebenso wie entzündliche Formen mit Knötchen und Pusteln
• Besonders bei fettiger (seborrhoischer) Haut
• Menschen, die eine Behandlung über höchstens zwölf Wochen konsequent durchführen können

Nicht geeignet in der Schwangerschaft, für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, bei Rosazea und perioraler Dermatitis sowie auf akut entzündeter, verletzter, ekzematöser oder sonnenverbrannter Haut. In der Stillzeit nicht im Brustbereich anwenden.

Ob Aknemycin® Plus im Einzelfall passt, entscheidet die ärztliche Prüfung.

Zusammensetzung:

• Lösung zur Anwendung auf der Haut mit 4 g Erythromycin und 0,025 g Tretinoin je 100 g (40 mg/g und 0,25 mg/g)
• Enthält 752 mg Alkohol je ml; die Lösung kann Haare und Textilien bleichen

Packungsgrößen:

• Applikatorflasche mit 25 ml, Doppelpackung 2 × 25 ml

Anwendung:

• Laut Fachinformation ein- bis zweimal täglich dünn auf die gereinigte, trockene Haut; üblich ist die einmalige Anwendung am Abend, wie ärztlich verordnet
• Direkt aus der Applikatorflasche auf das gesamte betroffene Areal auftragen, nicht nur auf einzelne Pickel; Augen, Nasenlöcher, Mundwinkel und Schleimhäute aussparen
• Anwendungsdauer höchstens zwölf Wochen; danach entscheidet der Arzt über die Weiterbehandlung, meist ohne den antibiotischen Anteil

• Ein- bis zweimal täglich, wie ärztlich verordnet, dünn auf die gereinigte, trockene Haut auftragen — auf das gesamte betroffene Areal, nicht nur auf einzelne Pickel.
• Vor dem Auftragen die Haut mit einem milden Mittel reinigen und gut abtrocknen; etwa 15 Minuten warten.
• Hände danach waschen.
• Kontakt mit Augen, Nasenlöchern, Mundwinkeln und Schleimhäuten vermeiden.

Was zu beachten ist

• Sonnenlicht meiden. Die Haut wird lichtempfindlicher. Kein Solarium; bei Sonne einen Lichtschutz verwenden.
• Nicht auf verletzte, ekzematöse oder sonnenverbrannte Haut auftragen.
• Keine austrocknenden oder scheuernden Reinigungsmittel, keine alkoholhaltigen Gesichtswasser, keine Peelings.
• Die Lösung enthält Alkohol und ist brennbar. Bis sie vollständig getrocknet ist, keine Zigarette anzünden und nicht in der Nähe offener Flammen aufhalten.
• Die Lösung kann Textilien und Haare bleichen.

Anwendungsdauer: Die Behandlung soll nicht länger als zwölf Wochen dauern. Danach wird sie nach ärztlicher Anweisung meist ohne den antibiotischen Anteil fortgeführt. Grund ist die Bildung unempfindlicher Keime bei langer Anwendung.

Nicht anwenden bei:

• Überempfindlichkeit gegen Erythromycin, Tretinoin oder einen der sonstigen Bestandteile.
• Schwangerschaft. Tritt während der Anwendung eine Schwangerschaft ein, muss die Behandlung abgebrochen werden.
• Frauen, die eine Schwangerschaft planen.
• Stillzeit: nicht im Brustbereich anwenden, damit der Säugling nicht mit dem Mittel in Kontakt kommt.
• Akuten Hautentzündungen, offenen Wunden, Ekzemen oder Sonnenbrand im Anwendungsbereich.
• Rosazea und periorale Dermatitis.
• Gleichzeitiger Einnahme von Vitamin-A-Präparaten in höherer Dosierung oder anderen Vitamin-A-Abkömmlingen.

Ärztlich abzuklären: Neigung zu sehr trockener oder empfindlicher Haut, berufliche Sonnenexposition, gleichzeitige Anwendung anderer Aknemittel.

Zu Beginn der Behandlung kann sich die Akne scheinbar verschlechtern. Das ist meist vorübergehend und ein Zeichen, dass die Behandlung wirkt. Während der Behandlung kann die Haut lichtempfindlicher werden.

Selten (1 bis 10 von 10.000)

• Rötung, Brennen, Trockenheit und Schuppung der behandelten Haut
• Verminderte Pigmentierung der Haut

Sehr selten (weniger als 1 von 10.000)

• Allergisches Kontaktekzem
• Allergische Hautreaktion

Häufigkeit nicht bekannt

• Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP), eine schwerwiegende allergische Reaktion

Anwendung unterbrechen und ärztlich abklären lassen bei: Anzeichen einer allergischen Reaktion, starker Rötung, Schwellung, Blasenbildung oder nässenden Stellen.

Lässt sich die Reizung nicht durch eine Pflegecreme auffangen, kann die Anwendung nach ärztlicher Absprache vorübergehend seltener erfolgen.

• Andere Aknemittel zum Auftragen — besonders mit Benzoylperoxid, Salicylsäure, Schwefel oder Resorcin: verstärken Reizung und Austrocknung. Die gleichzeitige Anwendung sollte vermieden werden. Benzoylperoxid kann Tretinoin zusätzlich unwirksam machen.
• Andere antibiotikahaltige Mittel zum Auftragen: nicht zusätzlich anwenden.
• Vitamin-A-Abkömmlinge zum Einnehmen: nicht gleichzeitig.
• Alkoholhaltige oder scheuernde Kosmetik, Peelings, Enthaarungsmittel: während der Behandlung meiden.

Bitte alle angewendeten Mittel angeben, auch Kosmetika und nicht verschreibungspflichtige Präparate.