Nebivolol nedir?
Nebivolol, eşsiz bir ek mülkle yüksek bir üçüncü nesil beta-1 blokerdir: nitrik oksit (NO) yayınlar ve böylece kan damarlarını genişletir. Beta ablukasının ve damar genişlemesinin bu kombinasyonu, Nebivolol'u özellikle uyumlu kılar.
Nebivolol nadir soğuk eller ve ayaklar, yorgunluk veya kıvrım bozukluklarına eski beta blokerler olarak neden olur. Yüksek kan basıncı tedavi etmek ve kronik kalp yetmezliği için ek bir tedavi olarak kullanılır. Bilinen preparatlar Nebilet® ve çeşitli genel ilaçlardır.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Nebivolol
Nebivolol'un iki hareket mekanizması vardır:
Beta-1 ablukası:
- En yüksek beta-1 tüm beta blokerlerinin seçiciliği
- Aşağı kalp oranı ve kan basıncı
- Kalbin oksijen tüketimini azaltır
- Inhibits renin release
NO sürüm (nitrojen monoksit):
- Nitrojen monoksit kan damarlarını genişletiyor
- Endothelial işlevini geliştirin
- periferik vasküler direnci azaltır
Eski beta blokerleri üzerinde hedefler:
- glukoz metabolizmasının bozulması
- Kan yağları üzerinde olumsuz etki yok
- Daha az potency bozukluklar
- Daha az soğuk ekstremiteler
- Merkezi hemodinamik üzerinde daha iyi etkiler
Başlangıç: Normal alımın 1-2 hafta sonra maksimum kan basıncı azaltımı. 4 hafta sonra sabit ayar.
Kimler için uygundur?
Nebivolol uygun:
- Yüksek kan basıncı ile Yetişkinler
- Kronik stabil kalp yetmezliği ( 70 yıldan fazla bir tedavi olarak)
Özellikle önerilir:
- Diğer beta blokerler arasında yeterlik bozuklukları olan hastalar
- Metabolik Sendromu / Diyabet
- Peripheral kan akış bozuklukları (siz vasoconstriksiyon)
- Tolerability değeri olan genç hastalar
uygun değil:
- Ağır astım bronchiale
- AV blok II/III. Grades
- Heavy bradycardia (50/min)
- Decompensated heart failure
- Ağır karaciğer yetmezliği
- Cardiojenik şok şok şok
Mevcut Dozajlar
Yüksek kan basıncı:
- başlangıç doz: günde 5 mg
- maksimum doz: günlük 10 mg (same gereklidir)
Sufficiency ( 70 yıldan itibaren):
- başlangıç doz: 1.25 mg bir gün
- Yavaş her 1-2 haftada bir artış
- Hedef doz: günde 10 mg
Renal yetersizlik için:
- başlangıç doz: günde 2.5 mg
- maksimum doz: 5 mg günlük
Available nişastalar:
- 5 mg tablet (divisible)
Kullanım Talimatları
Intake:
- Bir gün, aynı zamanda
- Bağımsız yemekler
- Yeterli su ile
- Tablet bölünmüş olabilir
Dosis ayarı:
- Yüksek kan basıncı: 1-2 hafta sonra yargı etkisi
- Kalp yetmezliği ile: çok yavaş artış
İhraman notları:
- aniden düşmeyin - en az 1-2 haftadan fazla kay
- Operasyon öncesi anesteziyi bilgilendirme
- Diyabetlilerle kan şekeri kontrol edin
Kontrendikasyonlar
**Nebivolol şu anda alınmamalıdır: * * * * *
- Nebivolol için hipersensitivite
- Ağır karaciğer yetmezliği
- AV-Block II. /III. Notlar (akıltıcı olmadan)
- Hasta sine sendrom
- Heavy bradycardia (50/min)
- Ağır hipotans
- Ağır astım veya ağır COPD
- Retreated phenochromocytoma
- Metabolic aziosis
Pizi at:
- Işık COPD (düşük doz mümkün)
- Diyabet mellitus (resmi tarafsız, ama dikkatli)
- Psoriasis (daha kötüleşir)
- Peripheral kan akış bozuklukları (Diğer beta blokerlerden daha iyi)
hamile: Sadece katı gösterge ile. fetal bradycardia’ya yol açabilir.
Olası Yan Etkiler
Acid (% 10):
- Headaches
- Squeeze
- yorgunluk (diğer beta bloklarından daha az)
- Gastrointestinal şikayetler
- ekstremitelerde Crawling
** Bazen (0,1-1%): * * *
- Bradykardie
- kabızlık, bulantı
- Nefes alma
- Edema
- Uyku bozuklukları
Selten:
- Depressive detunement
- Bronchospasmus
- Cilt döküntü
- Synkope (Ohnmacht)
Advantage: Potency bozuklukları ve soğuk ekstremiteler metoprolol veya atenolol altından daha az nebivolol altında meydana gelir, vasküler NO etkisi sayesinde.
Etkileşimler
Kontraint with:
- Floctafenin
- Sultopride
Pizi at:
- Verapamil/Diltiazem oral → gelişmiş kalp eylemi
- Antiarrhythmics (Grades I) → katkı kardiyo-yode acil etkisi
- Clonidine → eğer penidine kapalıysa, sadece beta bloker çıkartın
- Insulin ve oral antidiabetics → Hipoglisemi maskeleme
- Anesthetics → myocardial depresyonumu geliştirdi
- CYP2D6 inhibitörü (Paroxetin, Fluoxetin) → Nebivolol seviyelerini artırdı
** Nebivolol ağırlıklı olarak CYP2D6 ile karıştırılır. Yavaş harmonirs ( nüfusun yaklaşık% 7'si), biyoavailability daha yüksektir.
Sık Sorulan Sorular
Benzer İlaçlar
Nebivolol size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.