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Diovan®
Bluthochdruck

Diovan®

Gut untersuchter AT1-Blocker zur Blutdrucksenkung, auch nach Herzinfarkt und bei Herzinsuffizienz.

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Diovan® nedir?

Valsartan ist ein AT1-Rezeptorblocker (Sartan) zur Behandlung von Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und nach Herzinfarkt. Es gehört zu den bestuntersuchten Sartanen mit umfangreicher Studienlage.

Valsartan ist als Monopräparat sowie in verschiedenen Kombinationen erhältlich: mit HCT, mit Amlodipin (Exforge®, Dafiro®) oder als Dreifachkombination. Bekannte Markennamen sind Diovan® und Valsartan-1 A Pharma®.

Etken Maddeler ve Etki Mekanizması

Etken madde: Valsartan

Valsartan blockiert den AT1-Rezeptor für Angiotensin II:

Wirkmechanismus:

  • Selektive Blockade des AT1-Rezeptors
  • Verhindert die Wirkung von Angiotensin II an den Gefäßen
  • Gefäßerweiterung und Blutdrucksenkung
  • Reduzierte Aldosteron-Freisetzung

Klinische Wirkung:

  • Blutdrucksenkung um 10-15 mmHg systolisch
  • Organschutz für Herz und Nieren
  • Keine Beeinflussung des Bradykinin-Abbaus (kein Husten)

Studienlage: Valsartan ist durch große Studien (VALUE, Val-HeFT, VALIANT) gut belegt für die Behandlung von Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und nach Herzinfarkt.

Kimler için uygundur?

Valsartan ist geeignet für:

  • Erwachsene mit Bluthochdruck
  • Herzinsuffizienz
  • Zustand nach Herzinfarkt mit Herzinsuffizienz
  • Patienten mit ACE-Hemmer-Unverträglichkeit

Besonders geeignet:

  • Bei Bedarf an Kombinationstherapie (viele Kombipräparate verfügbar)
  • Nach Herzinfarkt mit eingeschränkter Herzfunktion

Nicht geeignet:

  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Schwere Leberinsuffizienz
  • Gallenzirrhose, Gallenstauung

Mevcut Dozajlar

Bluthochdruck:

  • Startdosis: 80 mg einmal täglich
  • Übliche Dosis: 80-160 mg einmal täglich
  • Maximaldosis: 320 mg täglich

Herzinsuffizienz:

  • Startdosis: 40 mg zweimal täglich
  • Zieldosis: 160 mg zweimal täglich

Verfügbare Stärken:

  • 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg

Kombinationspräparate:

  • Valsartan + HCT
  • Valsartan + Amlodipin (Exforge®, Dafiro®)
  • Valsartan + Amlodipin + HCT (Exforge HCT®)

Kullanım Talimatları

Einnahme:

  • Einmal täglich (Bluthochdruck) oder zweimal täglich (Herzinsuffizienz)
  • Unabhängig von Mahlzeiten
  • Mit Wasser einnehmen
  • Immer zur gleichen Tageszeit

Dosisanpassung:

  • Langsame Steigerung alle 2-4 Wochen
  • Regelmäßige Blutdruck- und Laborkontrollen
  • Bei Herzinsuffizienz: engmaschigere Überwachung

Wichtige Hinweise:

  • Nicht abrupt absetzen
  • Ausreichend trinken
  • Kaliumsalze und kaliumreiche Ernährungsergänzungen meiden

Kontrendikasyonlar

Valsartan darf nicht eingenommen werden bei:

  • Überempfindlichkeit gegen Valsartan
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Schwerer Leberinsuffizienz, Gallenzirrhose
  • Gleichzeitige Anwendung mit Aliskiren bei Diabetes

Vorsicht bei:

  • Niereninsuffizienz
  • Nierenarterienstenose
  • Hyperkaliämie
  • Dehydratation oder Salzmangel
  • Aortenstenose

Schwangerschaft: Kontraindiziert. Sartane können schwere Fehlbildungen und Nierenschäden beim Ungeborenen verursachen.

Olası Yan Etkiler

Häufig (1-10%):

  • Schwindel
  • Orthostatische Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen)
  • Erhöhte Kaliumwerte
  • Nierenfunktionsveränderungen

Gelegentlich (0,1-1%):

  • Kopfschmerzen
  • Müdigkeit
  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Husten (selten, deutlich weniger als bei ACE-Hemmern)

Selten:

  • Angioödem
  • Hautausschlag
  • Leberwerterhöhungen
  • Muskelschmerzen

Allgemein gut verträglich: Sartane gehören zu den am besten verträglichen Blutdruckmedikamenten. Die Nebenwirkungsrate ist oft kaum höher als unter Placebo.

Etkileşimler

Kontraindiziert:

  • Aliskiren bei Diabetes oder Niereninsuffizienz
  • Sacubitril (außer als festes Kombinationspräparat Entresto®)

Vorsicht bei:

  • Kaliumsparende Diuretika → Hyperkaliämie
  • NSAR → verminderte Wirkung, Nierenschäden
  • Lithium → erhöhte Spiegel
  • Ciclosporin → erhöhte Kaliumspiegel

Hinweis zu Entresto®: Sacubitril/Valsartan (Entresto®) ist ein Kombinationspräparat bei Herzinsuffizienz. Es darf nicht mit anderen ACE-Hemmern oder Sartanen kombiniert werden.

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