Inegy® (Ezetimib/Simvastatin) nedir?
Inegy® Ezetimib (10 mg) ve Simvastatin (farklı güçlüler). Bu, iki farklı eylem mekanizmasını birleştirir: Simvastatin karaciğerdeki kolesterol üretimini engellerken, Ezetimib bloklar bağırsaktaki kolesterolü engeller.
Bu çift etki, Simvastatin'den daha güçlü bir LDL'ye izin verir - genellikle Ezetimib bileşeni nedeniyle 15-20 daha fazla LDL azaltımı sağlar. IMPROVE-IT çalışması, Ezetimib'in ekinin daha kardiyovasküler riski azalttığı ilk kez gösterdi.
Inegy®, tek başına bir statin yeterli olmadığı veya güçlü bir LDL daha düşük dozlar olmadan elde edilmesi gereken hastalarda kullanılır.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Ezetimib / Simvastatin
Inegy®, iki tamamlayıcı eylem mekanizması kullanır:
**1. Simvastatin (HMG-CoA reductase inhibitörü): * * * * * * *
- karaciğerdeki kolesterol sentezlerini engeller
- LDL reseptörlerinin Yüksek Düzenlemesi
- LDL kolesterolü kandan daha fazla absorbe edilir
2. Ezetimib (kolesterol rehidratörü):
- Küçük bağırsaklarda NPC1L1 taşıyıcısını Bloklar
- Kolesterolün gıda ve galondan alımı
- karaciğer daha fazla LDL reseptör yüksek yönetmelikle telafi eder
- İstatistiksel etki statins
Combined action:
- LDL azaltımı: % 45–60 (yalnızca Simvastatin’den daha fazlası)
- Triglycerides: 15–25% azalma
Clinical yararları: IMPROVE-IT çalışması, Ezetimib/Simvastatin'in tek başına Simvastatin'den akut koroner sendromdan sonra önemli ölçüde daha düşük kardiyovasküler olayları gösterdi.
Kimler için uygundur?
Inegy® uygun:
- Tek başına bir statin olan hastalar LDL hedefine ulaşmıyor
- Birincil hipercholesterolemia
- Homozygote aile hipercholesterinemi (Ek terapi)
- Homozygote sitosterolemia (phytosterolemia)
Özellikle önerilir:
- LDL hedefine sadece Statin ile ulaşamayan yüksek riskli hastalar
- Yüksek statin kötü tolere edilirse (kahraman sorunları)
- akut koroner sendromu (IMPROVE-IT)
- Familiary hipercholesterolemia
uygun değil:
- Hamilelik ve emzirme
- Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (simvastatin oranı)
- Ezetimib veya Simvastatin
Mevcut Dozajlar
Available nişastalar:
- 10/10 mg
- 10/20 mg (standart doz)
- 10/40 mg (yüksek azaltma)
- 10/80 mg (sadece devam etti, yeni bir ayarlama - Simvastatin'i görün)
Önerilen dozaj:
- maksimum standart doz: günde 10/40 mg
LDL (yaklaşık):
- 10/10 mg: yaklaşık 45%
- 10/20 mg: yaklaşık 50%
- 10/40 mg: yaklaşık 55%
Dosis ayarı:
- Kidney yetersizlik (ortaya ışık): Hiçbir ayarlama
- Ağır böbrek başarısızlığı: dikkatli, > 10/20 mg tavsiye edilmez
- Liver başarısızlığı: Aktif hastalıkla kontamine edildi
Kullanım Talimatları
Intake:
- Bir gün ABENDS'yi alın (Simvastatin payı)
- Bağımsız yemekler
- Su ile Swallow tablet
İhraman notları:
- Satın alma bile Simvastatinin kısa yarı ömrü nedeniyle önemlidir
- Büyük miktarlarda üzüm suyu yok (simvastatin etkileşimi)
- 4-12 hafta sonra ilk laboratuvar kontrolü
- Kas ağrısı veya zayıflığı durumunda: Doktor hemen
unutulmuş doz için: Aynı gece olduğunda tekrarlayın. Aksi takdirde bir sonraki akşam düzenli olarak.
Solic asit binder: Colestyramine'in eş zamanlı alımıyla: Inegy® daha sonra en az 2 saat önce veya 4 saat sonra alır.
Kontrendikasyonlar
**Inegy® kabul edilmemelidir:* * * *
- Hamilelik ve emzirme
- Ezetimib veya Simvastatin
- Simultane yönetim: Itraconazole, ketoconazole, HIV-protease inhibitörleri, erythrmisin, Clarithrmisin, Danazole, Ciclosporin, Danazole
Pizi at:
- Hipothyroidism
- Kidney başarısızlığı
- Kas hastalıkları
- Yüksek alkol tüketimi
- Asya iniş
- Anlaşılmazlık
- Aynı zamanda Amiodaron, Verapamil, Diltiazem (Simvastatin max. 20 mg
hamile: Strikt kontamine edildi. Gerekli güvenli önleme.
Olası Yan Etkiler
Aile (1-10%):
- Headaches
- Myalgia (muscle pain)
- Gastrointestinal şikayetler (bulk acı, ishal, bloating)
- Artan karaciğer enzimleri
- yorgunluk -
** Bazen (0.1-1%): * * * *
- Squeeze
- Cilt döküntü
- Itching
- Artan CK değerleri
- Artan kan şekeri seviyeleri
Selten, ama ciddiye:
- Myopati, Rhabdomyol (simvastatin ile ilgili)
- Hepatit
- Gallensteine (Ezetimib koşulu, nadir)
- Pancreatitis
- Angioedema
Ezetimib'e Not: Ezetimib'in olumlu bir yan etkisi profili vardır. Çoğu yan etkiler Simvastatin payından kaynaklanıyor. Nadir durumlarda, Ezetimib sadece kas ağrısına neden olabilir.
Etkileşimler
** etkileşimleri esas olarak Simvastatin payını endişelendirir: * * * * * * *
Kontrat:
- Gemfibrozil
- Ciclosporin
- Danazole
Simvastatin içeriği:
- Verapamil, Diltiazem: Max. Inegy® 10/20 mg
- Amlodipin: Max. Inegy® 10/40 mg
Ezetimib spesifik:
- Colestyramine: Ezetimib Kayıt: Zaman aralığı
- Fibraten (görüntü hariç): galstone riskine dikkat edin
- Ciclosporin: Artan Ezetimib Ayna
Grapetre suyu: Büyük miktarlardan kaçının (CYP3A4 engelion → arttı simvastatin seviyeleri).
Sık Sorulan Sorular
Benzer İlaçlar
Inegy® (Ezetimib/Simvastatin) size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.