Beloc Zok

Beloc Zok® ist das Originalpräparat mit dem Wirkstoff Metoprololsuccinat, einem kardioselektiven Beta-1-Rezeptorblocker. Die "Zok"-Form steht für retardiertes Metoprololsuccinat, das den Wirkstoff gleichmäßig über 24 Stunden freisetzt. Beloc Zok wird eingesetzt bei Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit (Angina pectoris), chronischer Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen sowie zur Migräneprophylaxe.

Wirkstoff: Metoprolol

\nMetoprolol blockiert selektiv die Beta-1-Rezeptoren am Herzen:\n\nWirkmechanismus:\n- Kardioselektive Beta-1-Blockade\n- Senkt Herzfrequenz und Blutdruck\n- Vermindert den Sauerstoffverbrauch des Herzens\n- Reduziert die Renin-Ausschüttung\n\nZwei Zubereitungsformen:\n- Metoprololtartrat: schneller Wirkungseintritt, Wirkdauer 8-12 Stunden, 2-3x täglich\n- Metoprololsuccinat (Retard/Zok): gleichmäßige Freisetzung, Wirkdauer 24 Stunden, 1x täglich\n\nZusätzliche Wirkungen:\n- Antiarrhythmische Wirkung (Klasse II)\n- Schutz vor Kammerflimmern nach Herzinfarkt\n- Migräneprophylaktische Wirkung\n- Anxiolytische Wirkung bei Lampenfieber und Prüfungsangst\n\nWirkungseintritt:\nMetoprololtartrat: nach 1-2 Stunden. Metoprololsuccinat (Retard): gleichmäßiger Wirkspiegel über 24 Stunden.\n

\nMetoprolol ist geeignet für:\n\n- Erwachsene mit Bluthochdruck\n- Angina pectoris (stabile und instabile)\n- Herzrhythmusstörungen (Tachyarrhythmien)\n- Chronische Herzinsuffizienz (stabil, NYHA II-IV)\n- Nach Herzinfarkt (Sekundärprävention)\n- Migräneprophylaxe\n- Funktionelle Herzbeschwerden\n\nBesonders empfohlen bei:\n- Bluthochdruck mit Tachykardie\n- Koronare Herzkrankheit\n- Herzinsuffizienz als Zusatztherapie\n- Vorhofflimmern zur Frequenzkontrolle\n\nNicht geeignet:\n- Schweres Asthma bronchiale\n- AV-Block II./III. Grades\n- Schwere Bradykardie (unter 50/min)\n- Dekompensierte Herzinsuffizienz\n- Kardiogener Schock\n

\nBluthochdruck (Metoprololsuccinat/Retard):\n- Startdosis: 47,5 mg (oder 50 mg) einmal täglich\n- Übliche Dosis: 95-190 mg einmal täglich\n- Maximaldosis: 190 mg täglich\n\nBluthochdruck (Metoprololtartrat):\n- Startdosis: 50 mg zweimal täglich\n- Übliche Dosis: 100-200 mg täglich (aufgeteilt)\n- Maximaldosis: 200 mg täglich\n\nHerzinsuffizienz (nur Metoprololsuccinat):\n- Startdosis: 23,75 mg einmal täglich\n- Langsame Steigerung alle 2 Wochen\n- Zieldosis: 190 mg einmal täglich\n\nVerfügbare Stärken:\n- Tartrat: 50 mg, 100 mg, 200 mg\n- Succinat (Retard): 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg, 190 mg\n\nBekannte Präparate:\n- Beloc Zok (Metoprololsuccinat)\n- MetoHEXAL® (Metoprololtartrat)\n- Metoprolol 50 - 1 A Pharma®\n

\nEinnahme Metoprololsuccinat (Retard/Zok):\n- Einmal täglich, vorzugsweise morgens\n- Unabhängig von Mahlzeiten\n- Tablette unzerkaut mit Wasser schlucken\n- Retardtabletten nicht teilen oder zerkauen\n\nEinnahme Metoprololtartrat:\n- Zweimal täglich (morgens und abends)\n- Zu oder nach den Mahlzeiten (verbesserte Aufnahme)\n- Tabletten können geteilt werden\n\nWichtige Hinweise:\n- Niemals abrupt absetzen – langsam ausschleichen!\n- Regelmäßige Puls- und Blutdruckkontrolle\n- Anästhesisten vor Operationen informieren\n- Bei Diabetikern: Blutzucker engmaschig kontrollieren\n

\nMetoprolol darf nicht eingenommen werden bei:\n- Überempfindlichkeit gegen Metoprolol oder andere Betablocker\n- AV-Block II./III. Grades\n- Dekompensierte Herzinsuffizienz\n- Schwere Bradykardie (unter 50/min)\n- Sick-Sinus-Syndrom (ohne Schrittmacher)\n- Kardiogener Schock\n- Schwere Hypotonie\n- Schweres Asthma bronchiale\n- Unbehandeltes Phäochromozytom\n\nVorsicht bei:\n- Leichtem Asthma oder COPD (ggf. niedrige Dosis)\n- Diabetes mellitus\n- Periphere Durchblutungsstörungen\n- Psoriasis\n- Depression\n\nSchwangerschaft:\nNur bei strenger Indikation. Kann zu fetaler Bradykardie und Wachstumsverzögerung führen. Engmaschige Überwachung nötig.\n

\nHäufig (1-10%):\n- Müdigkeit, Schwindel\n- Bradykardie (langsamer Puls)\n- Kalte Extremitäten\n- Magen-Darm-Beschwerden\n- Kopfschmerzen\n\nGelegentlich (0,1-1%):\n- Gewichtszunahme\n- Depressive Verstimmungen\n- Schlafstörungen, Albträume\n- Potenzstörungen\n- Hautausschlag\n- Atemnot bei Belastung\n\nSelten:\n- Bronchospasmus\n- Verschlechterung einer Psoriasis\n- Trockene Augen (wichtig für Kontaktlinsenträger)\n- Leberwerterhöhungen\n\nHinweis:\nDie Retardform (Metoprololsuccinat) wird in der Regel besser vertragen als die schnell freisetzende Form, da die Wirkspiegel gleichmäßiger sind.\n

\nKontraindiziert mit:\n- Verapamil oder Diltiazem i.v.\n- MAO-Hemmer (Ausnahme MAO-B-Hemmer)\n\nVorsicht bei:\n- Verapamil/Diltiazem oral → verstärkte Bradykardie\n- Antiarrhythmika → verstärkte kardiodepressive Wirkung\n- Clonidin → Rebound bei gleichzeitigem Absetzen\n- Digitalispräparate → verstärkte Bradykardie\n- Adrenalin (Epinephrin) → paradoxer Blutdruckanstieg möglich\n- CYP2D6-Hemmer (Fluoxetin, Paroxetin, Chinidin) → erhöhte Metoprolol-Spiegel\n\nWichtig:\nMetoprolol wird über CYP2D6 abgebaut. Medikamente, die dieses Enzym hemmen, können die Metoprolol-Wirkung deutlich verstärken. Etwa 7% der Bevölkerung sind langsame CYP2D6-Metabolisierer und benötigen möglicherweise niedrigere Dosen.\n