Atrovent nedir?
Atrovent, kısa etkili bir antikolinerjik (SAMA) olan ipratropium bromür etken maddesini içeren bir bronkodilatördür. KOAH tedavisinde ve astımda ek tedavi olarak kullanılır.
Spiriva'dan (tiotropium) farklı olarak Atrovent yalnızca 4-6 saat etki gösterir ve bu nedenle günde birkaç kez inhale edilmesi gerekir. Özellikle salbutamol gibi beta-2 agonistlerle kombinasyon halinde faydalıdır.
Atrovent, ölçülü doz inhaler ve nebülizatör için çözelti olarak bulunmaktadır.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Ipratropiumbromid
İpratropium, bronşlardaki muskarinik reseptörleri bloke eder:
Etki mekanizması:
- Muskarinik reseptörleri kompetitif olarak inhibe eder
- Asetilkolinin etkisini bloke eder
- Bronş kasları gevşer
- Mukus salgısını azaltır
Zaman seyri:
- Etki başlangıcı: 15-30 dakika
- Maksimum etki: 1-2 saat
- Etki süresi: 4-6 saat
Salbutamolden farkı: İpratropium daha yavaş etki eder, ancak beta-2 agonistlerin etkisini tamamlar.
Kimler için uygundur?
Atrovent şunlar için uygundur:
- KOAH tedavisi
- Astımda ek tedavi
- Beta-2 agonistlerle kombinasyon
- Beta-2 agonistleri tolere edemeyen hastalar
Avantajları:
- İyi tolere edilir
- Kalbe yönelik yan etkileri azdır
- Salbutamolün etkisini tamamlayıcı etki
Sınırlamaları:
- Astımda tek başına tedavi olarak uygun değildir
- Etkisi salbutamolden daha geç başlar
- Günde birkaç kez kullanılması gerekir
Mevcut Dozajlar
Ölçülü doz inhaler:
- Puf başına 20 µg
- Günde 3-4 kez 2 puf
- Maksimum: günde 12 puf
İnhalasyon çözeltisi (nebülizatör):
- Günde 3-4 kez 250-500 µg
- Nebülizatör için seyreltilmelidir
Kombinasyon preparatı Berodual: İpratropium + fenoterol – sık kullanılan sabit kombinasyon
Farmasötik form ve ambalaj boyutları
İlaç kataloğuna göre bir paket çeşidi listelenmiştir: bir paket boyutunda bir doz.
- Farmasötik form
- Dosieraerosol
- Dozlar
- 20 µg
- Ambalaj boyutları
- 200 Hübe
| Doz | Ambalaj | PZN | Yeterlilik |
|---|---|---|---|
| 20 µg | 200 Hübe | 02200996 | 25 gün |
Alman ilaç kataloğunda listelenen ambalajlar. Hangilerinin şu anda mevcut olduğu ve fiyatları fiyat listesinde yer alır.
Pharmazentralnummer (PZN), Almanya'da bir ambalajın ülke genelinde benzersiz kimlik numarasıdır.
Yeterlilik, katalogda olağan doz için kayıtlı değerdir. Bir paketin gerçekte ne kadar yeteceği, hekimin belirlediği doza bağlıdır.
Kullanım Talimatları
Ölçülü doz inhaler: 1. Koruyucu kapağı çıkarın, çalkalayın 2. Derin bir nefes verin 3. Ağızlığı dudaklarınızla kavrayın 4. Yavaşça nefes alın ve bu sırada püskürtün 5. Nefesinizi 10 saniye tutun 6. İkinci puf için 30 saniye bekleyin
Nebülizatör:
- Çözeltiyi nebülizatör haznesine koyun
- %0,9 NaCl ile seyreltin
- 5-15 dakika inhale edin
Önemli:
- Gözlere püskürtmeyin (glokom krizi riski)
- Salbutamol ile birlikte kullanımda: önce salbutamol, sonra Atrovent
Kontrendikasyonlar
Şu durumlarda kullanmayın:
- İpratropium veya atropine karşı aşırı duyarlılık
Şu durumlarda dikkatli olun:
- Dar açılı glokom veya buna yatkınlık
- Prostat hiperplazisi
- Mesane boynu obstrüksiyonu
- Kistik fibroz (mide-bağırsak motilite bozukluklarına yatkınlık artmıştır)
Gebelik: Uygun endikasyon varsa kullanılabilir.
Emzirme: Anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Dikkatli olunmalıdır.
Olası Yan Etkiler
Yaygın:
- Ağız kuruluğu
- Baş ağrısı
- Öksürük
- Bulantı
Yaygın olmayan:
- Bulanık görme
- İdrar retansiyonu
- Kabızlık
- Kalp ritim bozuklukları
Seyrek:
- Glokom krizi (gözle temas halinde)
- Alerjik reaksiyonlar
- Paradoksal bronkospazm
Dikkat: Yanlışlıkla gözle temas halinde hemen suyla yıkayın!
Etkileşimler
Şunlarla sinerjistik etki:
- Beta-2 agonistler (istenen)
- Teofilin
Şunlarla birlikte dikkatli olun:
- Diğer antikolinerjikler
- MAO inhibitörleri
Şunlarla önemli bir etkileşim yoktur:
- İnhale kortikosteroidler
- Oral ilaçların çoğu
Sık Sorulan Sorular
İkisi farklı şekilde etki eder ve birbirini tamamlar. Salbutamol daha hızlı etki eder (1-5 dk). İkisi sıklıkla birlikte kullanılır (örn. Berodual).
İpratropium göz bebeğini genişletebilir ve göz içi basıncını artırabilir. Ön kamara açısı darsa bu durum bir glokom krizini tetikleyebilir. Gözle temas halinde hemen suyla yıkayın!
Atrovent astımda diğer ilaçlara ek olarak kullanılabilir. Ağır astım krizlerinde sıklıkla salbutamol ile birlikte nebülize edilir.
Benzer İlaçlar
Atrovent size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.