Cannabis & Führerschein: Was Patienten über Autofahren wissen müssen

Mit der teilweisen Legalisierung von Cannabis im April 2024 und dem Cannabisgesetz (CanG) hat sich auch die Rechtslage beim Autofahren grundlegend geändert. Der bisherige, international kritisierte THC-Grenzwert von 1 ng/ml im Blutserum wurde durch einen neuen, wissenschaftlich fundierten Grenzwert ersetzt.

Seit dem Inkrafttreten des neuen Straßenverkehrsgesetzes gilt:

• Neuer THC-Grenzwert: 3,5 ng/ml THC im Blutserum (analog zum 0,5-Promille-Grenzwert bei Alkohol)
• Absolute Fahruntüchtigkeit: Ab einem bestimmten THC-Wert oder bei offensichtlicher Fahruntüchtigkeit gelten strengere Regeln
• Null-Toleranz für Fahranfänger: In der Probezeit und für Fahrer unter 21 Jahren gilt weiterhin ein THC-Grenzwert von 0 ng/ml
• Mischkonsum: Cannabis und Alkohol gleichzeitig ist grundsätzlich verboten am Steuer

Für Patienten mit medizinischem Cannabis gelten besondere Regelungen, die wir im Folgenden erklären.

Patienten, die medizinisches Cannabis auf ärztliche Verordnung einnehmen, genießen einen besonderen rechtlichen Schutz:

Was Patienten dürfen

• Grundsätzlich dürfen Patienten mit medizinischem Cannabis Auto fahren, sofern sie fahrtüchtig sind
• Der THC-Grenzwert gilt für Patienten in der stabilen Einstellungsphase nicht in gleicher Weise wie für Freizeitkonsumenten
• Entscheidend ist die individuelle Fahrtüchtigkeit, nicht allein der THC-Blutwert

Voraussetzungen

• Stabile Dosierung: Die Dosis muss ärztlich eingestellt und stabil sein (mindestens 2–4 Wochen)
• Keine Beeinträchtigung: Keine Ausfallerscheinungen oder kognitive Einschränkungen
• Ärztliche Bestätigung: Der behandelnde Arzt sollte die Fahrtüchtigkeit beurteilt haben
• Rezept mitführen: Führen Sie immer eine Kopie Ihres Rezepts oder eine ärztliche Bescheinigung mit

Achtung: Die Einstellungsphase (erste 2–4 Wochen nach Therapiebeginn oder Dosisänderung) ist kritisch. In dieser Zeit sollten Sie nicht Auto fahren, da Nebenwirkungen unvorhersehbar auftreten können.

Bei einer Polizeikontrolle als Cannabis-Patient:

1. Ruhig bleiben: Sie haben als Patient das Recht, medizinisches Cannabis einzunehmen und grundsätzlich Auto zu fahren.
2. Rezept/Bescheinigung vorzeigen: Zeigen Sie Ihr aktuelles Rezept oder eine ärztliche Bescheinigung.
3. Fahrtest: Ein positiver Schnelltest allein reicht nicht für eine Ordnungswidrigkeit. Die Polizei muss Ihre Fahrtüchtigkeit beurteilen.
4. Blutprobe: Kann angeordnet werden. Als Patient mit Nachweis einer ärztlichen Verordnung gelten die normalen THC-Grenzwerte nicht automatisch.

Wann Sie NICHT fahren sollten

• In den ersten Wochen nach Therapiebeginn oder Dosisänderung
• Nach Dosiserhöhung
• Bei subjektiv wahrgenommener Beeinträchtigung (Schwindel, Müdigkeit, verlangsamte Reaktion)
• Bei Mischkonsum mit Alkohol (grundsätzlich verboten)
• Nach Einnahme einer ungewöhnlich hohen Dosis

Im Zweifelsfall gilt: Nicht fahren. Die Sicherheit aller Verkehrsteilnehmer hat Vorrang.

Seit der Gesetzesänderung hat sich auch die MPU-Praxis (Medizinisch-Psychologische Untersuchung) verändert:

• Kein automatischer Führerscheinentzug: Allein der Besitz oder Konsum von Cannabis führt nicht mehr automatisch zu führerscheinrechtlichen Konsequenzen.
• MPU bei wiederholter Auffälligkeit: Wer wiederholt unter THC-Einfluss Auto fährt und die Grenzwerte überschreitet, muss mit einer MPU rechnen.
• Patienten und MPU: Für Patienten mit medizinischem Cannabis wird in der MPU die therapeutische Notwendigkeit und die stabile Einstellung berücksichtigt. Eine ärztliche Stellungnahme ist hierbei sehr hilfreich.

Versicherungsschutz

Wichtig zu wissen: Verursachen Sie unter Cannabiseinfluss einen Unfall, kann die Kaskoversicherung die Leistung kürzen oder verweigern — auch wenn Sie unter dem Grenzwert liegen. Die Haftpflichtversicherung zahlt zwar den Schaden des Unfallgegners, kann aber Regress an Sie nehmen.

Als Patient mit stabiler Einstellung und ärztlicher Bestätigung der Fahrtüchtigkeit sind Sie in der Regel besser geschützt. Informieren Sie Ihre Versicherung über Ihre medizinische Situation.

Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche oder rechtliche Beratung. Die Rechtslage kann sich ändern. Fahren Sie nie unter dem Einfluss von Cannabis, wenn Sie sich nicht sicher fahrtüchtig fühlen. Im Zweifelsfall konsultieren Sie Ihren behandelnden Arzt und ggf. einen Fachanwalt für Verkehrsrecht.