Nexium nedir?
Nexium mups, daha yeni nesil bir proton pompası inhibitörü (PPI) olan esomeprazol etken maddesini içerir. Esomeprazol, omeprazolün S-enantiyomeridir (ayna görüntüsü molekül) ve biraz daha iyi biyoyararlanıma sahiptir.
MUPS teknolojisi (Multiple Unit Pellet System), bir tablet içindeki çok sayıda küçük, mide suyuna dirençli granülden oluşur. Bunlar suda çözündürülebilir; bu da yutma güçlüğü olduğunda ilacın alınmasını kolaylaştırır.
Nexium, AstraZeneca tarafından üretilmektedir ve asitle ilişkili hastalıkların tedavisi için onaylıdır. Esomeprazol içeren jenerik ilaçlar da mevcuttur.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Esomeprazol
Esomeprazol, mide paryetal hücrelerindeki proton pompasını inhibe eder:
Etki mekanizması:
- Diğer PPI'larla aynı: H+/K+-ATPaz'ın geri dönüşümsüz inhibisyonu
- Mide asidi üretiminin son basamakta engellenmesi
Esomeprazolün avantajları:
- Omeprazole göre daha yüksek biyoyararlanım
- Daha düzenli metabolizma (CYP2C19 genetiğine daha az bağımlı)
Klinik önemi: Diğer PPI'lara göre fark azdır.
Kimler için uygundur?
Nexium şu durumlar için uygundur:
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)
- Reflü özofajiti (iyileşme ve nüks önleme)
- Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserleri
- Helicobacter pylori eradikasyonu
- NSAİİ kullanımında mide koruması
- Zollinger-Ellison sendromu
Özellikle uygun olduğu durumlar:
- Yutma güçlüğü (MUPS suda çözündürülebilir)
Mevcut Dozajlar
Mevcut tablet dozları:
- 20 mg MUPS tabletler
- 40 mg MUPS tabletler
Olağan dozlar:
- Mide yanması: 20 mg, günde 1 kez
- Reflü özofajiti: 4-8 hafta boyunca 40 mg, günde 1 kez
- İdame tedavisi: 20 mg, günde 1 kez
- NSAİİ kullanımında mide koruması: 20 mg, günde 1 kez
- Helicobacter eradikasyonu: 20 mg, günde 2 kez (antibiyotiklerle birlikte)
Farmasötik form ve ambalaj boyutları
İlaç kataloğuna göre 2 paket çeşidi listelenmiştir: bir paket boyutunda 2 doz.
- Farmasötik form
- Magensaftresistente Tablette
- Dozlar
- 20 mg, 40 mg
- Ambalaj boyutları
- 30 adet
| Doz | Ambalaj | PZN | Yeterlilik |
|---|---|---|---|
| 20 mg | 30 adet | 01340086 | 30 gün |
| 40 mg | 30 adet | 01340175 | 30 gün |
Alman ilaç kataloğunda listelenen ambalajlar. Hangilerinin şu anda mevcut olduğu ve fiyatları fiyat listesinde yer alır.
Pharmazentralnummer (PZN), Almanya'da bir ambalajın ülke genelinde benzersiz kimlik numarasıdır.
Yeterlilik, katalogda olağan doz için kayıtlı değerdir. Bir paketin gerçekte ne kadar yeteceği, hekimin belirlediği doza bağlıdır.
Kullanım Talimatları
Kullanım:
- Tableti çiğnemeden suyla yutun
- Çiğnemeyin veya ezmeyin
Yutma güçlüğü varsa:
- Tableti yarım bardak gazsız suda çözündürün
- Peletler ayrışana kadar karıştırın (tablet tamamen dağılmaz)
- 30 dakika içinde için
- Bardağı çalkalayın ve kalanını için
Mide sondası ile: Nexium mups suda çözündürülerek mide sondası aracılığıyla verilebilir.
Kontrendikasyonlar
Nexium şu durumlarda kullanılmamalıdır:
- Esomeprazole veya diğer PPI'lara karşı aşırı duyarlılık
- Nelfinavirin eş zamanlı kullanımı
Dikkat edilmesi gereken durumlar:
- Ağır karaciğer yetmezliği (maks. 20 mg)
- Uzun süreli kullanım (tüm PPI'larda olduğu gibi riskler)
- Mide kanseri şüphesi
Gebelik/emzirme: Veriler sınırlıdır. Yalnızca açıkça endike olduğunda kullanılmalıdır. Gebelikte omeprazol ile ilgili daha fazla deneyim verisi bulunmaktadır.
Olası Yan Etkiler
Yaygın (%1-10):
- Baş ağrısı
- Karın ağrısı
- İshal
- Gaz şişkinliği
- Bulantı
- Kusma
- Kabızlık
Yaygın olmayan:
- Ağız kuruluğu
- Baş dönmesi
- Uyku bozuklukları
- Karaciğer enzimlerinde yükselme
Uzun süreli riskler (tüm PPI'ların sınıf etkisi):
- Magnezyum eksikliği
- B12 vitamini eksikliği
- Artmış kırık riski
- Olası böbrek hastalığı riski
Etkileşimler
Kontrendike:
- Nelfinavir (HIV ilacı)
Önerilmez:
- Atazanavir (HIV ilacı)
Esomeprazol CYP2C19'u inhibe eder (orta düzeyde):
- Klopidogrel: Olası etki azalması (gerekirse pantoprazol tercih edilmeli)
- Diazepam: Yıkımı yavaşlar
- Fenitoin: Kan düzeyi artar
Azalmış emilim:
- Ketokonazol, itrakonazol
- Demir preparatları
- Erlotinib
Sık Sorulan Sorular
Esomeprazol, omeprazole göre biraz daha yüksek biyoyararlanıma sahiptir. Pratikte fark azdır. Çoğu hasta için her ikisi de eşdeğerdir.
MUPS, Multiple Unit Pellet System'in kısaltmasıdır. Tablet, mide suyuna dirençli çok sayıda küçük granülden oluşur. Avantajı: Tablet suda çözündürülebilir; bu da yutma güçlüğünde veya sondayla beslenmede faydalıdır.
Evet, esomeprazol jenerikleri aynı etken maddeyi içerir. Omeprazol ve pantoprazol de etkili alternatiflerdir. Sizin için en iyi seçenek hakkında doktorunuzla konuşun.
Benzer İlaçlar
Nexium size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.