Lamuna

Lamuna, progestin desogestrel ve östrojen etinilestradiol içeren kombine bir doğum kontrol hapıdır. İki farklı dozda mevcuttur: 0,02 mg etinilestradiol içeren Lamuna 20 ve 0,03 mg içeren Lamuna 30.

Düşük dozlu Lamuna 20, etkili en düşük östrojen miktarını içerir ve özellikle östrojene karşı hassas olan veya yan etkileri en aza indirmek isteyen kadınlar için uygundur.

Doğru kullanıldığında Lamuna, 0,1 ile 0,9 arasında bir Pearl indeksiyle gebeliğe karşı çok güvenilir bir koruma sağlar.

Lamuna, her iki hormonun birlikte etkisiyle gebeliği önler:

Ovülasyonun baskılanması: Desogestrel ve etinilestradiol kombinasyonu, hipofiz bezinden FSH ve LH salınımını baskılar. Bu hormonlar olmadan yumurtlama gerçekleşmez.

Servikal mukusta değişiklik: Desogestrel, rahim ağzındaki mukusun daha koyu kıvamlı hale gelmesini sağlar. Bu sayede spermlerin yumurtaya ulaşması zorlaşır.

Endometriyumda değişiklik: Rahim iç zarı daha az kalınlaşır; bu da olası bir implantasyonu zorlaştırır.

Etkinin sağlanması için hapın her gün yaklaşık aynı saatte alınması gerekir.

Lamuna şu kadınlar için uygundur:

• Güvenilir bir hormonal doğum kontrol yöntemi arayanlar
• Daha yüksek östrojen dozlarına karşı hassas olanlar (Lamuna 20)
• Düzenli bir adet döngüsü isteyenler
• Daha az yoğun adet kanaması yaşamak isteyenler

Hap, tromboz için risk faktörü taşımayan sağlıklı kadınların çoğu için uygundur.

Lamuna 20:

• 0,02 mg etinilestradiol + 0,15 mg desogestrel
• Özellikle düşük dozlu
• Blister başına 21 tablet

Lamuna 30:

• 0,03 mg etinilestradiol + 0,15 mg desogestrel
• Standart doz
• Blister başına 21 tablet

Her iki form da 21 gün boyunca alınır, ardından 7 gün ara verilir.

Kullanım şeması:

• Her gün yaklaşık aynı saatte bir tablet
• 21 gün kullanım, ardından 7 gün ara
• Ara döneminde normalde bir çekilme kanaması olur
• Aradan sonra bir sonraki blistere başlayın

İlk kullanım:

• Adet kanamasının ilk gününde başlayın
• Koruma hemen başlar

Tablet alınmasını unuttuğunuzda:

• 12 saate kadar: Unutulan tableti alın, koruma devam eder
• 12 saatten fazla: Aynı anda 2 tablet almanız gerekse bile unutulan tableti alın. Sonrasında ne yapmanız gerektiği, kullanımın hangi haftasında olduğunuza bağlıdır:
• 1. hafta: Ek olarak 7 gün boyunca prezervatif kullanın. Önceki 7 gün içinde cinsel ilişkiye girdiyseniz gebelik mümkündür.
• 2. hafta: Önceki 7 günde tabletlerinizi düzenli aldıysanız ek koruma gerekmez. Aksi takdirde veya 1'den fazla tablet unutulduysa ek olarak 7 gün boyunca prezervatif kullanın.
• 3. hafta: Mevcut blister bittikten sonra ara vermeden hemen bir sonraki blistere başlayın. Alternatif olarak mevcut blisteri bırakıp, unutulan günler dahil en fazla 7 günlük bir aradan sonra bir sonraki blistere başlayabilirsiniz. Unutulan ilk tabletten önceki 7 günde tabletlerinizi düzenli aldıysanız, her iki durumda da ek koruma gerekmez. Aksi takdirde ara vermeden bir sonraki blisterle devam edin ve ek olarak 7 gün boyunca prezervatif kullanın.
• Ardından bir sonraki arada çekilme kanaması olmazsa gebelik mümkündür.

Lamuna aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• Mevcut veya geçirilmiş tromboz (kan pıhtısı)
• Artmış tromboz riski (ör. belirli pıhtılaşma bozukluklarında)
• Öyküde kalp krizi veya inme
• Ağır karaciğer hastalıkları
• Meme kanseri veya diğer hormona bağımlı tümörler
• Nedeni açıklanamayan vajinal kanamalar
• Gebelik
• 35 yaşın üzerindeki yoğun sigara içiciler
• Kontrol altına alınması zor yüksek tansiyon
• Auralı migren

Yaygın yan etkiler:

• Baş ağrısı
• Bulantı (özellikle ilk aylarda)
• Memelerde gerginlik
• Ara kanamalar
• Ruh hali dalgalanmaları

Yaygın olmayan yan etkiler:

• Kilo değişiklikleri
• Libido azalması
• Cilt değişiklikleri

Seyrek ancak ciddi yan etkiler:

• Tromboz (kan pıhtısı)
• Yüksek tansiyon

Toplardamarlarda kan pıhtısı (venöz tromboembolizm) riski levonorgestrel, norgestimat veya noretisteron içeren haplarda en düşüktür. Lamuna gibi haplarda bu risk iki katına kadar yüksek olabilir. Desogestrel içeren bir hap kullanan her 10.000 kadından tahminen 9 ila 12'sinde bir yıl içinde böyle bir kan pıhtısı gelişir. Risk, kullanımın ilk yılında en yüksektir.

Lamuna'nın etkisi şunlar tarafından olumsuz etkilenebilir:

• Bazı antibiyotikler (rifampisin, rifabutin)
• Antiepileptikler (fenitoin, karbamazepin, fenobarbital)
• Sarı kantaron içeren preparatlar
• HIV ilaçları

Hap alındıktan sonraki 4 saat içinde kusma veya ishal olması durumunda da etki azalabilir.