Fosfomisin nedir?
Fosfomisin, özellikle komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonlarının (mesane iltihaplarının) tek seferlik tedavisinde kullanılan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Enfeksiyonla mücadele etmek için 3 gramlık tek bir doz yeterlidir.
İlaç idrarda yüksek oranda yoğunlaşır ve orada birkaç gün boyunca bakterisidal konsantrasyonlara ulaşır.
Bilinen marka adları Monuril® ve jeneriklerdir.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Fosfomycin-Trometamol 3 g
Fosfomisin benzersiz bir mekanizmayla bakterisidal etki gösterir:
Etki mekanizması: Fosfomisin, bakterilerde hücre duvarı sentezinin ilk adımı için gerekli olan MurA enzimini (piruvil transferaz) inhibe eder. İşlevsel bir hücre duvarı olmadan bakteriler patlar.
Özellikler:
- Benzersiz etki mekanizması – diğer antibiyotik sınıflarıyla çapraz direnç bilinmemektedir
- Çok iyi idrar konsantrasyonları (48-72 saate kadar bakterisidal)
- İdrar yolu enfeksiyonlarına en sık neden olan etkenlere karşı etkili
- Düşük direnç gelişimi
Etki spektrumu:
- Escherichia coli (mesane iltihabının en sık etkeni)
- Enterobacter
- Klebsiella
- Enterokoklar
- Proteus
Kimler için uygundur?
Fosfomisin şu durumlar için uygundur:
- Komplike olmayan akut sistiti (mesane iltihabı) olan kadınlar
- Tipik belirtilerde tek seferlik tedavi olarak
- İlk kez veya seyrek ortaya çıktığında
Tipik belirtiler:
- İdrar yaparken yanma
- Sık idrara çıkma isteği
- İsteğe rağmen az idrar
- Alt karın ağrısı
Uygun olmadığı durumlar:
- Komplike idrar yolu enfeksiyonu
- Böbrek iltihabı (piyelonefrit)
- Erkekler (farklı tedavi gerekir)
- 12 yaşından küçük çocuklar
- Ağır böbrek yetmezliği
Mevcut Dozajlar
Standart doz:
- Tek doz olarak 3 g fosfomisin trometamol
Farmasötik form:
- Ağızdan alınacak çözelti hazırlamak için granül
- 3 g fosfomisin içeren saşe
Tekrarlayan enfeksiyonlarda: Tekrar doz öngörülmemiştir, fosfomisin tek doz olarak kullanılır. Enfeksiyon devam ederse kapsamlı bir hekim muayenesi ve tanının yeniden değerlendirilmesi önerilir.
Farmasötik form ve ambalaj boyutları
İlaç kataloğuna göre bir paket çeşidi listelenmiştir: bir paket boyutunda bir doz.
- Farmasötik form
- Granulat
- Dozlar
- 3000 mg
- Ambalaj boyutları
- 1 adet
| Doz | Ambalaj | PZN | Yeterlilik |
|---|---|---|---|
| 3000 mg | 1 adet | 12672124 | 0 gün |
Alman ilaç kataloğunda listelenen ambalajlar. Hangilerinin şu anda mevcut olduğu ve fiyatları fiyat listesinde yer alır.
Pharmazentralnummer (PZN), Almanya'da bir ambalajın ülke genelinde benzersiz kimlik numarasıdır.
Yeterlilik, katalogda olağan doz için kayıtlı değerdir. Bir paketin gerçekte ne kadar yeteceği, hekimin belirlediği doza bağlıdır.
Kullanım Talimatları
Hazırlama: 1. Saşenin içeriğini bir bardak suda (sıcak olmayan) çözün 2. Çözünene kadar karıştırın 3. Hemen için
Zamanlama:
- En iyisi akşam yatmadan önce
- Aç karnına (yemekten 2-3 saat sonra)
- Veya sabah kalktıktan sonra (kahvaltıdan 2-3 saat önce)
Neden aç karnına? Besinler emilimi yavaşlatır ve idrardaki konsantrasyonu azaltabilir.
Aldıktan sonra:
- Mesaneyi yıkamak amacıyla bol sıvı tüketin
- Belirtiler 2-3 gün daha sürebilir
- Durum kötüleşirse veya ateş olursa doktora başvurun
Kontrendikasyonlar
Fosfomisin şu durumlarda alınmamalıdır:
- Fosfomisine karşı aşırı duyarlılık
- Ağır böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi <10 ml/min)
- Hemodiyaliz
Tedavi için uygun olmadığı durumlar:
- Komplike idrar yolu enfeksiyonu
- Böbrek iltihabı
- Erkekler
- 12 yaşından küçük çocuklar
Gebelik: Uygun bir endikasyon varsa kullanılabilir. Zarar verdiğine dair bir bulgu yoktur. Karar her vakada ayrı verilir.
Emzirme dönemi: Fosfomisin anne sütüne geçer. Tek doz kullanımda emzirmeye kısa bir ara vermeyi değerlendirin.
Olası Yan Etkiler
Yaygın (%1-10):
- İshal
- Bulantı
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
Yaygın olmayan (%0,1-1):
- Kusma
- Karın ağrısı
- Vajinal mantar enfeksiyonu
- Deri döküntüsü
Seyrek:
- Alerjik reaksiyonlar
- Karaciğer değerlerinde yükselme
Not: Yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir. İshal en sık görülen yan etkidir.
Etkileşimler
Emilimi azaltanlar:
- Metoklopramid – mide boşalmasını hızlandırabilir
- Besinler – bu nedenle aç karnına alın
Şunlarla klinik açıdan önemli etkileşim yoktur:
- Hormonal doğum kontrolü
- Diğer ilaçların çoğu
Dikkat: Başka nefrotoksik ilaçlarla birlikte kullanıldığında böbrek fonksiyonunun düzenli kontrolü.
Sık Sorulan Sorular
Evet, komplike olmayan mesane iltihabında 3 g fosfomisinden oluşan tek doz yeterlidir. Etken madde idrarda birikir ve orada 48-72 saat boyunca etkili kalır.
Çoğu zaman 24-48 saat içinde. Ancak yanma ve sık idrara çıkma isteği gibi belirtiler, tedavi etki etse de ilacı aldıktan sonra 2-3 gün daha sürebilir.
Besinler fosfomisinin emilimini yavaşlatabilir ve idrardaki konsantrasyonunu azaltabilir. En iyi etkiyi aç karnına aldığınızda (yemekle arasında 2-3 saat olacak şekilde) elde edersiniz.
Tekrarlayan enfeksiyonlarda tek doz çoğu zaman yeterli değildir. Bu durumda başka tedavi stratejileri uygun olabilir. İkinci bir doz öngörülmemiştir, fosfomisin tek doz olarak kullanılır. Doktorunuzla konuşun.
Hayır, fosfomisin böbrek iltihabında (piyelonefrit) uygun değildir. Bu ciddi enfeksiyon, çoğu zaman başka antibiyotiklerle, birkaç gün süren bir antibiyotik tedavisi gerektirir.
Benzer İlaçlar
Fosfomisin size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.