Emla nedir?
Emla® Krem, lidokain ve prilokain olmak üzere iki lokal anestezik içerir ve cildin lokal olarak uyuşturulması için kullanılır. Erken boşalmada (ejaculatio praecox) hassasiyeti azaltmak ve boşalmaya kadar geçen süreyi uzatmak amacıyla endikasyon dışı (off-label) olarak penis başına uygulanır.
Erken boşalma, erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluğudur ve tüm erkeklerin yaklaşık %20–30'unu etkiler. Emla® ile topikal duyarsızlaştırma, çeşitli çalışmalarda intravajinal ejakülasyon latans süresini (IELT) belirgin şekilde uzatabilmiş, kendini kanıtlamış bir yöntemdir.
Etken Maddeler ve Etki Mekanizması
Etken madde: Lidocain 25 mg/g + Prilocain 25 mg/g
Etki mekanizması:
- Lidokain ve prilokain sinir liflerindeki sodyum kanallarını bloke eder
- Sinir uyarılarının iletilmesini engeller
- Penis başının (glans penis) hassasiyetini azaltır
- Boşalmaya kadar geçen süreyi uzatır
Klinik etki:
- Penis başındaki aşırı hassasiyetin azalması
- IELT'nin (intravajinal ejakülasyon latans süresi) 2–5 kat uzaması
- Etkinin başlaması: Uygulamadan 15–20 dakika sonra
- Etki süresi: 30–60 dakika
Kanıt: Çeşitli randomize çalışmalar, topikal anesteziklerle IELT'de anlamlı bir uzama olduğunu göstermektedir.
Kimler için uygundur?
Erken boşalmada Emla® Krem şu durumlar için uygundur:
- Erken boşalması olan erkekler (yaşam boyu süren veya sonradan edinilmiş)
- Özellikle neden penil aşırı hassasiyet olduğunda
- Dapoksetine (Priligy®) alternatif veya ek olarak
Avantajları:
- Yalnızca ihtiyaç halinde uygulanır
- Lokal etki gösterir
- 15 dakikalık bekleme süresinden sonra etki eder (ilaç alım döngüsü gerekmez)
Uygun değildir:
- Lidokain, prilokain veya amid tipi lokal anesteziklere alerji
- Açık yaralarda veya iltihaplı ciltte
- Not: Kadın partnerin hissini olumsuz etkileyebilir (prezervatif kullanın!)
Mevcut Dozajlar
Erken boşalma (endikasyon dışı):
- Penis başına az miktarda (yaklaşık 1–2 g) uygulayın
- Cinsel ilişkiden 15–20 dakika önce
- Bekleme süresinden sonra iyice yıkayın veya prezervatif kullanın
Genel kullanım (cilt anestezisi):
- Cilde kalın bir tabaka halinde sürün, oklüzif pansumanla örtün
- Bekleme süresi: 1–5 saat (endikasyona göre)
Önemli: Erken boşalma için gereken miktar, cilt anestezisi için gerekenden belirgin şekilde daha azdır.
Farmasötik form ve ambalaj boyutları
İlaç kataloğuna göre bir paket çeşidi listelenmiştir: bir paket boyutunda bir doz.
- Farmasötik form
- Creme
- Dozlar
- 25/25 mg/g
- Ambalaj boyutları
- 5 g
| Doz | Ambalaj | PZN | Yeterlilik |
|---|---|---|---|
| 25/25 mg/g | 5 g | 13231250 | 0 gün |
Alman ilaç kataloğunda listelenen ambalajlar. Hangilerinin şu anda mevcut olduğu ve fiyatları fiyat listesinde yer alır.
Pharmazentralnummer (PZN), Almanya'da bir ambalajın ülke genelinde benzersiz kimlik numarasıdır.
Yeterlilik, katalogda olağan doz için kayıtlı değerdir. Bir paketin gerçekte ne kadar yeteceği, hekimin belirlediği doza bağlıdır.
Kullanım Talimatları
Erken boşalmada uygulama: 1. Az miktarda Emla®'yı penis başına uygulayın (yaklaşık 1–2 g) 2. Özellikle frenulum ve penis başının kenarı (korona) üzerine eşit şekilde yayın 3. 15–20 dakika etki etmesini bekleyin 4. Cinsel ilişkiden ÖNCE ılık suyla iyice yıkayın 5. VEYA prezervatif takın (partnere geçişi önler)
Önemli uyarılar:
- Temastan önce mutlaka yıkayın veya prezervatif kullanın! Aksi takdirde partner de uyuşur.
- Aşırı doz uygulamayın (fazla miktar ereksiyonu olumsuz etkileyebilir)
- Az miktarla başlayın, gerekirse artırın
- Hasarlı genital mukozaya uygulamayın
Kontrendikasyonlar
Emla® şu durumlarda kullanılmamalıdır:
- Lidokain, prilokain veya diğer amid tipi lokal anesteziklere alerji
Dikkat edilmesi gereken durumlar:
- Atopik dermatit (emilim artar)
- G6PD eksikliği (methemoglobinemi riski)
- Kalıtsal veya idiyopatik methemoglobinemi
- Methemoglobinemiye yol açan ilaçların eş zamanlı kullanımı
- Geniş alanlara uygulama
Olası Yan Etkiler
Yaygın (%1–10):
- Uygulama sırasında geçici yanma/batma
- Ciltte kızarıklık
- Uygulama bölgesinde solukluk
- Hafif ödem
Yaygın olmayan:
- Kaşıntı
- Lokal alerjik reaksiyon
- Uyuşma hissi (istenen bir etkidir, ancak fazla güçlü olabilir)
Seyrek:
- Methemoglobinemi (masif doz aşımında)
- Sistemik reaksiyonlar (yalnızca geniş alanlara uygulamada)
Not: Erken boşalma için kullanılan az miktarda sistemik yan etkiler pratikte söz konusu değildir.
Sık Sorulan Sorular
Evet, kremi iyice yıkamazsanız veya prezervatif kullanmazsanız etkin madde partnerinize geçebilir ve onda da hassasiyeti azaltabilir. Kremi ilişkiden önce iyice yıkayın veya prezervatif kullanın.
Çok fazla krem kullanıldığında veya bekleme süresi çok uzun tutulduğunda his o kadar azalabilir ki ereksiyonu sürdürmek zorlaşır. Az miktarla başlayın ve sizin için doğru dozu bulun.
Fortacin® sprey (lidokain/prilokain) özel olarak erken boşalma için onaylıdır ve daha hassas doz sağlar. Emla® ise kremle yapılan endikasyon dışı bir kullanımdır. Fortacin®'in avantajı sprey ile dozlama ve resmi onaydır.
Benzer İlaçlar
Emla size uygun mu?
Lisanslı bir doktor bilgilerinizi inceleyecek ve uygunsa reçete düzenleyecektir. Gizli ve güvenli.
Önemli Uyarı
Bu bilgiler tıbbi tavsiyenin yerini almaz. Sağlığınız veya bu ilacın uygunluğu hakkında sorularınız varsa lütfen bir doktora veya eczacıya danışın.
Önemli Güvenlik Bilgisi
Bu hizmet Alman ilaç mevzuatı (HWG) kapsamında sunulmaktadır. Riskler ve yan etkiler için prospektüsü okuyun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Tüm ilaçlar Almanya'da lisanslı bir eczane tarafından verilmektedir.