Junik®

Junik® ist ein inhalatives Kortikoid mit dem Wirkstoff Beclometasondipropionat. Vertrieben wird es von der InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH in Heppenheim. Angewendet wird es bei Asthma bronchiale und bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).

Junik® ist kein Notfallmedikament. Es löst einen akuten Anfall nicht, sondern soll Anfälle verhindern, wenn es regelmäßig angewendet wird. Für den akuten Fall braucht es ein rasch wirksames Bedarfsspray, das der Arzt gesondert verordnet.

Die Darreichung erfolgt als Autohaler, einem atemzuggesteuerten Dosieraerosol: Der Sprühstoß wird durch das Einatmen selbst ausgelöst. Auslösen und Einatmen müssen also nicht von Hand aufeinander abgestimmt werden — der Unterschied zu einem gewöhnlichen Dosieraerosol.

Beclometasondipropionat gehört zu den Glukokortikoiden. Nach dem Einatmen wird es in der Lunge zu Beclometason-17-propionat umgewandelt, der Form, die entzündungshemmend wirkt.

Was sich in den Atemwegen ändert:

• Die entzündliche Schwellung der Bronchialschleimhaut geht zurück
• Die Schleimbildung nimmt ab
• Die Bronchien reagieren weniger empfindlich auf Reize wie kalte Luft, Rauch oder Anstrengung

Die Wirkung setzt nicht sofort ein. Bis eine Dauertherapie trägt, vergehen in der Regel einige Tage bis Wochen. Deshalb wird Junik® regelmäßig angewendet und nicht nach Bedarf — auch dann, wenn es einem gerade gut geht.

Junik® kommt in Betracht bei:

• Asthma bronchiale, als entzündungshemmende Dauertherapie
• Chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Patientinnen und Patienten, denen die Abstimmung von Auslösen und Einatmen bei einem gewöhnlichen Dosieraerosol schwerfällt — der Autohaler nimmt ihnen diesen Schritt ab

Ob es im Einzelfall passt, entscheidet die ärztliche Beurteilung. Für einen akuten Asthmaanfall ist Junik® nicht geeignet.

Im Katalog geführte Packung:

• 100 µg Beclometasondipropionat je Sprühstoß, Autohaler mit 100 Hüben (PZN 00323861)

Dosierung laut Gebrauchsinformation:

• Kinder von 5 bis 12 Jahren, in schwereren Fällen: 1 Sprühstoß, zweimal täglich. Nicht mehr als 200 µg am Tag (2 Sprühstöße)
• Ab 12 Jahren und Erwachsene: 1 bis 2 Sprühstöße, zweimal täglich
• Ab 12 Jahren und Erwachsene in schwereren Fällen: bis zu 4 Sprühstöße, zweimal täglich. Nicht mehr als 800 µg am Tag (8 Sprühstöße)

Die für dich zutreffende Dosis legt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt fest. Verbindlich ist die Gebrauchsinformation des Präparats.

Die Anwendung erfolgt durch Inhalation und sollte vor dem Essen stattfinden.

Zur Bedienung des Autohalers: Die Gebrauchsinformation enthält eine bebilderte Schritt-für-Schritt-Anleitung. Vor dem ersten Gebrauch und wenn der Autohaler zwei Wochen oder länger nicht benutzt wurde, werden zunächst 2 Sprühstöße in die Luft abgegeben. Lassen Sie sich die Anwendung außerdem von Arzt oder Apotheker zeigen. Halten Sie sich daran — die Inhalationstechnik entscheidet darüber, ob der Wirkstoff die Lunge überhaupt erreicht, und sie unterscheidet sich je nach Gerätetyp.

Was unabhängig davon gilt:

• Regelmäßig anwenden, auch in beschwerdefreien Zeiten
• Nach jeder Anwendung den Mund mit Wasser ausspülen und ausspucken. Das senkt das Risiko für Pilzbefall im Mund und für Heiserkeit
• Die Therapie nicht eigenmächtig absetzen, auch wenn es besser geht
• Bei akuter Atemnot ist Junik® nicht das richtige Mittel — dafür ist das Bedarfsspray da

Nicht anwenden bei:

• Überempfindlichkeit gegen Beclometasondipropionat oder einen der sonstigen Bestandteile
• Akutem Asthmaanfall oder Status asthmaticus

Besondere Vorsicht ist geboten bei:

• Lungentuberkulose: Anwendung nur bei gleichzeitiger wirksamer Tuberkulosebehandlung
• Pilz- oder anderen Infektionen der Atemwege: Anwendung nur, wenn diese angemessen behandelt werden
• Schwerer Leberfunktionsstörung
• Umstellung von Kortison-Tabletten oder -Spritzen: Diese dürfen nicht plötzlich abgesetzt, sondern nur schrittweise verringert werden. In den ersten Monaten danach kann in Stresssituationen wie schweren Infektionen, Verletzungen oder Operationen erneut Kortison als Tablette oder Spritze nötig sein

Schwangerschaft und Stillzeit: Aus Vorsichtsgründen soll eine Anwendung in der Schwangerschaft vermieden werden, die Notwendigkeit ist besonders sorgfältig abzuwägen. Schäden beim Kind, etwa Wachstumsstörungen im Mutterleib, und Spätfolgen bei Langzeitbehandlung können nicht sicher ausgeschlossen werden. Glukokortikoide gehen in geringen Mengen in die Muttermilch über, Auswirkungen auf das gestillte Kind sind möglich. Zeigen sich beim gestillten Kind Wirkungen, ist abzustillen. Ob und wie die Therapie fortgeführt wird, entscheidet die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt. Verbindlich ist die Gebrauchsinformation des Präparats.

Häufig (1-10%):

• Heiserkeit
• Lungenentzündung (Pneumonie) bei COPD-Patienten

Gelegentlich:

• Lokale Pilzinfektionen wie Mundsoor und Reizungen im Rachen
• Husten
• Übelkeit
• Überempfindlichkeitsreaktionen mit Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz, Hautrötung und Schwellungen von Gesicht, Lippen und Rachen
• Katarakt, Glaukom, Schwellungen am Auge

Sehr selten:

• Paradoxer Bronchospasmus: Wird die Atemnot direkt nach der Inhalation schlimmer, die Anwendung sofort beenden und den Behandlungsplan ärztlich überprüfen lassen
• Vor allem bei hohen Dosen und Langzeittherapie: Nebennierensuppression, Knochendichteminderung, Wachstumsverlangsamung bei Kindern und Jugendlichen

Häufigkeit nicht bekannt:

• Verschwommenes Sehen
• Vor allem bei Kindern: psychomotorische Überaktivität, Schlafstörungen, Angstzustände, Depressionen, Aggressionen, Verhaltensauffälligkeiten

Vorbeugung: Mund nach jeder Inhalation ausspülen. Niedrigstmögliche Dosis verwenden.

Bei inhalativen Kortikoiden gelangt nur ein kleiner Teil des Wirkstoffs in den Blutkreislauf. Wechselwirkungen sind deshalb seltener als bei Tabletten, aber nicht ausgeschlossen.

Ärztlich abklären lassen:

• Starke Hemmstoffe des Enzyms CYP3A4, etwa Ritonavir, Ketoconazol oder Itraconazol. Sie können die systemische Kortikoidwirkung verstärken
• Weitere kortisonhaltige Arzneimittel, auch Tabletten, Salben oder Nasensprays

Kein Widerspruch: Bronchienerweiternde Bedarfssprays werden bewusst zusätzlich angewendet — sie ergänzen die Dauertherapie und ersetzen sie nicht.

Nennen Sie der Ärztin oder dem Arzt alle Mittel, die Sie regelmäßig anwenden. Verbindlich ist die Gebrauchsinformation.