Doxyderma

Doxyderma, etkin madde olarak doksisiklin içeren ve özellikle dermatolojik endikasyonlar için pazarlanan oral bir antibiyotiktir. Doksisiklin tetrasiklinler sınıfına aittir ve orta ila şiddetli inflamatuvar aknede kullanılır.

Klasik tetrasikline kıyasla doksisiklin, daha iyi biyoyararlanım avantajına sahiptir ve yemeklerle birlikte alınabilir. Ayrıca günde bir kez alınması yeterlidir.

Doksisiklin, antibakteriyel etkisinin yanı sıra akne tedavisinde özellikle önemli olan antiinflamatuvar etkiler de gösterir. Düşük dozlar bile iltihap giderici etki gösterebilir.

Doksisiklin antibakteriyel ve iltihap giderici etki gösterir:

Antibakteriyel etki:

• Bakteriyel protein sentezini inhibe eder
• Cutibacterium acnes'e karşı bakteriyostatiktir
• Tetrasikline göre daha iyi doku penetrasyonu

İltihap giderici etki:

• Matriks metalloproteinazları (MMP) inhibe eder
• Nötrofil göçünü azaltır
• Sitokin üretimini inhibe eder
• Subantibiyotik dozlarda da etkilidir

Farmakokinetik avantajlar:

• İyi oral biyoyararlanım (%90-100)
• Yemekle birlikte alınabilir
• Daha uzun yarılanma ömrü (günde bir kez)

Doxyderma şunlar için uygundur:

• Orta ila şiddetli inflamatuvar akne
• Topikal tedaviye yeterli yanıt vermeyen akne
• Yetişkinler ve 12 yaş ve üzeri ergenler

Her zaman şununla birlikte:

• Topikal tedavi (benzoil peroksit ve/veya retinoid)

Uygun değildir:

• Gebelik ve emzirme dönemi
• 8 yaşından küçük çocuklar
• Hafif akne (topikal olarak tedavi edilmelidir)

Doxyderma tabletler:

• 50 mg veya 100 mg doksisiklin
• Önerilen: Günde bir kez 100 mg veya günde 2x 50 mg
• Tedavi süresi: 6-12 hafta, maks. 3 ay

Direnç hakkında not:

• Günde 50 mg doksisiklin de antibiyotik etki gösterir
• Uzun süreli kullanım zaman zaman mantarlar dahil dirençli mikropların aşırı çoğalmasına yol açabilir

Kullanım:

• Yeterli miktarda suyla (en az 200 ml)
• Yemekle birlikte alınabilir (daha iyi tolerans)
• Aldıktan sonra 30 dakika dik pozisyonda kalın
• Yatmadan hemen önce almayın

Önemli:

• Güneş koruyucu kullanın! Doksisiklin ışığa duyarlılığı artırır
• Antasitler veya demir preparatlarıyla aynı anda almayın
• Süt ürünleriyle arasında en az 2 saat bırakın

Ek olarak:

• Her zaman topikal tedaviyle birlikte
• Probiyotikler mide-bağırsak yan etkilerini azaltabilir

Kontrendike olduğu durumlar:

• Gebelik (teratojenik, dişlerde renk değişikliği)
• Emzirme dönemi
• 8 yaşından küçük çocuklar
• Ağır karaciğer yetmezliği

Dikkat edilmesi gereken durumlar:

• Özofajit riski
• Myastenia gravis

Doğum kontrolü: Doğum kontrol hapı ile eş zamanlı kullanımda ek bir doğum kontrol yöntemi önerilebilir.

Yaygın:

• Mide-bağırsak şikayetleri (bulantı, ishal)
• Fotosensitizasyon (güneş yanığına duyarlılık)
• Vajinal mantar enfeksiyonları

Yaygın olmayan:

• Baş ağrısı
• Özofajit (yanlış kullanımda)
• Deri döküntüsü

Seyrek:

• Psödotümör serebri
• Hepatotoksisite
• Fototoksik onikoliz (tırnak ayrılması)

Önleme: Yeterli su, SPF 50+ güneş koruyucu, dik pozisyonda alın.

Etkileşimler:

• Antasitler, kalsiyum, demir, magnezyum – emilimde azalma
• Oral kontraseptifler – etkide olası azalma
• İzotretinoin – birlikte KULLANMAYIN (psödotümör serebri!)
• Varfarin – kanama eğiliminde artış

Zaman aralığına uyun: Antasitler ve mineral preparatlarıyla arasında en az 2 saat.