Skinoren

Skinoren, etken madde olarak azelaik asit içeren, reçeteye tabi bir ilaçtır. Akne vulgaris ve rozasea tedavisi için onaylıdır ve jel (%15) veya krem (%20) olarak sunulmaktadır.

Azelaik asit, deride bir maya mantarı (Malassezia) tarafından üretilen, doğal olarak bulunan bir dikarboksilik asittir. Antibakteriyel, antiinflamatuvar ve cildi açıcı özelliklere sahiptir.

Gebelikte kullanıma ilişkin yeterli kontrollü çalışma bulunmamaktadır. Skinoren gebelere yalnızca dikkatle reçete edilir.

Azelaik asit birden fazla mekanizma ile etki eder:

Antibakteriyel etki:

• Propionibacterium acnes'in üremesini engeller
• Bilinen bir direnç gelişimi yoktur
• Foliküllerdeki bakteri kolonizasyonunu azaltır

Keratinizasyonun normalleştirilmesi:

• Kıl foliküllerindeki bozulmuş keratinizasyon üzerinde etki eder
• Siyah nokta oluşumunu önler
• Hafif bir soyucu etkiye sahiptir

İnflamasyonun baskılanması:

• Serbest radikal oluşumunu azaltır
• İnflamasyon mediyatörlerini inhibe eder
• Rozaseadaki kızarıklıklara karşı etkilidir

Tirozinaz inhibisyonu:

• Melanin üretimini bloke eder
• Hiperpigmentasyonda (sivilce izleri) yardımcı olur
• Koyu lekeler üzerinde açıcı etki gösterir

Skinoren şu kişiler için uygundur:

• Hafif ila orta şiddette aknesi olan ergenler ve yetişkinler
• Rozasea (papülopüstüler form) hastaları
• Akne sonrası pigment lekeleri olan kişiler

Özellikle uygun olduğu durumlar:

• Hiperpigmentasyonlu akne (koyu sivilce izleri)
• Diğer akne ilaçlarını tolere edemeyen hassas cilt
• Akne ile rozaseanın bir arada görülmesi

Daha az uygun olduğu durumlar:

• Şiddetli kistik akne
• Hızlı sonuç isteniyorsa (azelaik asit daha yavaş etki eder)

Skinoren Jel:

• Azelaik asit: 150 mg/g (%15)
• Ambalaj boyutları: 5 g, 30 g, 50 g

Skinoren Krem:

• Azelaik asit: 200 mg/g (%20)
• Ambalaj boyutları: 30 g, 50 g

Öneri:

• Jel (%15): Yağlı cilt için ve rozaseada daha uygundur
• Krem (%20): Daha kuru cilt için, akne için daha yüksek konsantrasyon

Uygulama: 1. Cildi iyice temizleyin ve kurulayın 2. Sabah ve/veya akşam ince bir tabaka sürün 3. Etkilenen bölgelere sürün, yalnızca tek tek sivilcelere değil 4. Nazikçe masaj yaparak yedirin 5. Emilmesini bekleyin, ardından gerekirse diğer ürünleri uygulayın

Sıklık:

• Standart olarak günde 2 kez (sabah ve akşam)
• Hassas ciltte günde 1 kez ile başlayın
• Cilt alıştıktan sonra tek başına sabah tedavisi olarak da kullanılabilir

Tedavi süresi: İlk iyileşmeler 4 hafta sonra, optimal etki 2-4 ay sonra görülür. Uzun süreli kullanılabilir.

Notlar:

• Başlangıçta hafif yanma veya karıncalanma normaldir
• Fotosensitizasyon yapmaz – sabahları kullanılabilir
• Diğer ürünlerle iyi uyum gösterir

Skinoren aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• Azelaik aside veya yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık

Dikkat edilmesi gereken durumlar:

• Çok hassas cilt (düşük konsantrasyon/sıklık ile başlayın)
• Astım (azelaik asit ile seyrek olarak astımın kötüleşmesi bildirilmiştir)

Gebelik ve emzirme dönemi: Gebelikte azelaik asit kullanımına ilişkin yeterli kontrollü çalışma bulunmamaktadır. Skinoren gebelere yalnızca dikkatle reçete edilir. Emzirme döneminde Skinoren dikkatli kullanılmalıdır. Bebek, tedavi edilen cilt veya göğüs ile temas etmemelidir. Uygulanan miktarın %4'ünden azı deri yoluyla emilir.

Çok yaygın (%10 veya daha fazla):

• Yanma (özellikle başlangıçta)
• Kaşıntı
• Ciltte kızarıklık (krem kullanımında)

Yaygın (%1-10):

• Batma veya karıncalanma (özellikle başlangıçta)
• Kuru cilt
• Pullanma

Yaygın olmayan:

• Ciltte kızarıklık (jel kullanımında)
• Kontakt dermatit
• Ciltte renk açılması (hiperpigmentasyonda istenen etki)
• Başlangıçta akne iltihaplanması

Seyrek:

• Alerjik reaksiyonlar
• Astımın kötüleşmesi (yatkın hastalarda)

Tipik başlangıç reaksiyonları: İlk uygulamalardaki yanma ve karıncalanma normaldir ve birkaç gün ila birkaç hafta içinde azalır. Daha belirgin cilt tahrişinde, tahriş geçene kadar uygulama başına miktar azaltılmalı veya uygulama günde bir kez ile sınırlandırılmalıdır.

Şunlarla bilinen bir etkileşimi yoktur:

• Diğer topikal akne ilaçları
• Benzoil peroksit
• Retinoidler (hekimle görüşüldükten sonra birlikte kullanılabilir)
• Antibiyotikler (topikal veya sistemik)

İyi kombine edilebildiği ürünler:

• Nemlendirici kremler
• Güneş koruyucu ürünler
• Diğer akne etken maddeleri (farklı zamanlarda uygulanarak)

Kombinasyon tedavisinde öneri: Azelaik asidi sabahları, retinoidi akşamları uygulayın.