Jaydess

Jaydess, Bayer tarafından geliştirilmiş küçük bir hormonlu spiraldir. Mirena'dan daha küçüktür ve daha düşük dozda hormon salar.

Spiral 3 yıl etkilidir ve düşük sistemik hormon yüküyle birlikte doğum kontrolü koruması sağlar.

Jaydess esas olarak lokal etki gösterir:

• Servikal mukusun kalınlaşması
• Spermlerin inhibisyonu
• Rahim iç zarında değişiklik

Çoğu kadında yumurtlama baskılanmaz.

Özellikle uygun olduğu kişiler:

• Düşük hormon dozu isteyen kadınlar
• Östrojenleri tolere edemeyen kadınlar

Henüz doğum yapmamış kadınlarda, klinik deneyim sınırlı olduğundan Jaydess ilk tercih doğum kontrol yöntemi değildir.

• 13,5 mg levonorgestrel
• Salım: yakl. 6 µg/gün (Mirena'dan daha düşük)
• Etki süresi: 3 yıl

Jinekolog tarafından yerleştirilir, etki süresi 3 yıldır.

Jaydess aşağıdaki durumlarda yerleştirilmemelidir:

• Levonorgestrele veya diğer bileşenlerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık
• Hamilelik
• Akut veya tekrarlayan pelvik inflamatuvar hastalık (PİH) ya da pelvik enfeksiyon riskinde artışla ilişkili hastalıklar
• Rahim ağzının (servisit) veya vajinanın (vajinit) akut iltihabı
• Son üç ay içinde doğum sonrası rahim iç zarı iltihabı (postpartum endometrit) veya septik düşük
• Rahim ağzında mevcut hücre değişiklikleri (servikal intraepitelyal neoplazi, CIN)
• Rahmin veya rahim ağzının kötü huylu hastalığı
• Progestojene duyarlı tümörler, ör. meme kanseri
• Nedeni bilinmeyen düzensiz rahim kanaması
• Jaydess'in yerleştirilmesini ve/veya yerinde kalmasını engelleyecek (yani rahim boşluğunun şeklini bozan), rahim miyomları dahil doğuştan veya sonradan edinilmiş rahim şekil bozukluğu
• Akut karaciğer hastalığı veya karaciğer tümörü

Mirena'ya benzer, ancak adet kanamasının kesilmesi daha seyrek görülür. Sık görülenler: düzensiz kanamalar, over kistleri, baş ağrısı.

Levonorgestrelin yıkımını hızlandırabilen ilaçlar:

• ör. fenitoin, barbitüratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin ve muhtemelen ayrıca okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin ve sarı kantaron içeren ilaçlar
• Bu ilaçların Jaydess'in doğum kontrol etkisi üzerindeki etkisi bilinmemektedir. Ancak lokal etki mekanizması nedeniyle bu etkinin büyük önem taşıdığı düşünülmemektedir.

Levonorgestrelin yıkımı üzerinde değişken etkisi olan ilaçlar:

• Birçok HIV/HCV proteaz inhibitörü ve non-nükleozid ters transkriptaz inhibitörü, birlikte kullanıldığında kandaki levonorgestrel düzeyini artırabilir veya azaltabilir

Levonorgestrel düzeyini artırabilen ilaçlar:

• Güçlü ve orta güçte CYP3A4 inhibitörleri, ör. azol grubu mantar ilaçları (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, vorikonazol), verapamil, makrolid antibiyotikler (klaritromisin, eritromisin), diltiazem ve greyfurt suyu

MR incelemesi:

• Klinik olmayan testler, Jaydess takılıyken aşağıdaki koşullar altında güvenle MR incelemesi yapılabileceğini göstermiştir: en fazla 3 Tesla statik manyetik alan, en fazla 720 Gauss/cm uzamsal gradyan alanı. İncelenen bölge tam olarak Jaydess'in bulunduğu yerde veya ona nispeten yakınsa hafif görüntü artefaktları oluşabilir.